親朋好友來相會(huì)，常常被要求喝點(diǎn)酒來助興。推杯換盞間，有些人酒一下肚臉就紅了，很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，大家都認(rèn)為這是正?，F(xiàn)象，反正追求的就是一醉方休?？山陙?，“喝酒上臉的人容易患食道癌”的話題經(jīng)網(wǎng)絡(luò)流傳，不能喝酒的人紛紛拿來當(dāng)做擋酒的理由，許多嗜酒者于是抱怨：“喝酒紅個(gè)臉，怎么可能會(huì)得癌嘛？都是嚇人的?！?/p>

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院消化內(nèi)科李長(zhǎng)青醫(yī)生表示，這真的不是開玩笑，已有研究調(diào)查顯示，喝酒臉紅的人群患食道癌幾率，是正常人的6～10倍。

喝酒為什么會(huì)臉紅？

很多人喝酒臉紅，在亞洲人中尤為常見，特別東亞人更是其中的代表，比如中國(guó)、日本、韓國(guó)等。而這種現(xiàn)象在西方人身上很少發(fā)生，所以在國(guó)際上，喝酒臉紅的現(xiàn)象又被稱為“亞洲人臉紅綜合征（Asian Flush Syndrome）”。越來越多的證據(jù)表明，喝酒臉紅的人如果長(zhǎng)期飲酒，比不臉紅的人更容易罹患食道癌。

臉紅只是喝酒后不舒服癥狀的一種，臉紅的人同時(shí)還可能有惡心、頭暈和心慌的感覺，這些都是由于乙醛的毒性導(dǎo)致。酒的成分除了水主要就是酒精，也就是乙醇，酒精進(jìn)入人體后要經(jīng)過兩步化學(xué)反應(yīng)才能轉(zhuǎn)化為相對(duì)無毒的乙酸，后者是醋的主要成分。

在變成乙酸前，先要變成乙醛。乙醛要變成乙酸，則需要乙醛脫氫酶來催化。乙醛脫氫酶本質(zhì)是一種蛋白質(zhì)，而蛋白質(zhì)都是在DNA領(lǐng)導(dǎo)下合成的，每一種蛋白質(zhì)都在DNA上有專門負(fù)責(zé)編碼的區(qū)域。因?yàn)槿说腄NA都是成對(duì)的，所以每種蛋白質(zhì)有兩條DNA的固定區(qū)域負(fù)責(zé)制造。負(fù)責(zé)乙醛脫氫酶的基因，叫做ALDH2。

喝酒臉紅的人乙醛脫氫酶并不比不臉紅的人產(chǎn)生少，但是至少一條ALDH2存在變異，導(dǎo)致了生產(chǎn)出的乙醛脫氫酶的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，最終結(jié)果是無法高效地代謝乙醛，于是乙醛在體內(nèi)堆積，引發(fā)包括臉紅在內(nèi)的諸多不適。

有的人是一條ALDH2存在變異，有的人是兩條都存在變異。相應(yīng)的，兩條都變異的人臉紅的也更加厲害，酒量往往很小，硬撐也撐不下去。只有一條變異的人，臉紅和其他不適也輕一些，可以忍受更多的酒精，還能夠逐漸增加最大飲酒量。生活中我們說能把酒量練出來的人，大多屬于后者。

喝酒臉紅為什么就容易得食道癌？原因還是在乙醛上

李長(zhǎng)青醫(yī)生介紹，乙醛對(duì)全身組織都有毒性，可以直接損害DNA，而任何反復(fù)損害DNA的因素都會(huì)給癌癥發(fā)展制造機(jī)會(huì)。

日本和臺(tái)灣的研究結(jié)論表明，近三分之二的食道癌發(fā)生在酗酒的ALDH2變異者身上。隨訪尚未罹患食管癌的人群，長(zhǎng)期酗酒的ALDH2變異者最終患食管癌的機(jī)會(huì)是非變異者的12倍。

值得注意的是，那些兩條都變異的人（也叫純合子），因?yàn)閷?shí)在無法提高酒量而放棄，反而比只有一條變異（也叫雜合子）、臉紅反應(yīng)輕一些、能通過長(zhǎng)期“鍛煉”提高酒量的人患食管癌的機(jī)會(huì)少。所以說，喝酒之后只是臉稍微泛紅的，反而要比大紅大紫的人更要加倍小心。

然而，日本的追蹤發(fā)現(xiàn)，1979年，酗酒中只有3%是低ALDH2活性者，1986年就到了8%，1992年是13%，最近的調(diào)查則是26%。這問題尚未得到足夠重視。

怎么判斷自己屬于ALDH2變異者？

喝酒臉紅是基因問題，而判別一個(gè)人是否攜帶缺陷基因其實(shí)很簡(jiǎn)單，根本不用抽血或測(cè)DNA序列，只須回答兩個(gè)問題就能大致判斷。

問題1：你喝完一杯啤酒( 約180ml )后是不是有立即臉紅的趨勢(shì)？問題2：在你開始喝酒后的1~2 年內(nèi)，喝完一杯啤酒( 約180ml )后是否有臉紅的趨勢(shì)？

如果在這兩個(gè)問題中有任意一個(gè)答案為“是”，那么就可以被認(rèn)為是缺陷基因攜帶者。值得注意的是，問題2對(duì)于一些耐受飲酒反應(yīng)的人來說十分重要。此外，“一杯啤酒”也可以用含有同等含量酒精的其他酒類替代，例如三分之二杯紅酒或是一小盅白酒等。

Tips

除了喝酒臉紅外，這些情況也會(huì)容易導(dǎo)致食道癌的發(fā)生：

經(jīng)常吃燙食

過燙飲食是導(dǎo)致食道癌等消化道腫瘤發(fā)生的重要原因。飲食過熱，會(huì)損傷、刺激食道黏膜上皮，長(zhǎng)期刺激下將誘導(dǎo)組織惡變。

吃腌制食品

腌制食品中有大量的亞硝酸鹽，亞硝酸鹽也是公認(rèn)的致癌物，蔬菜、鮮肉等腌制后都有大量的亞硝酸鹽。經(jīng)常吃這些食物就有導(dǎo)致食道癌的危險(xiǎn)。

吃太辣

過于辛辣的食物容易損傷食管上皮，引起上皮細(xì)胞變性，造成黏膜炎癥，影響細(xì)胞核酸代謝，增加致癌物的敏感性，有可能促使食管發(fā)生癌變。

吸煙

煙草中的致癌物質(zhì)有可能隨唾液或食物下咽到食管或吸收后作用于食管引起癌變。

專家提醒，如果網(wǎng)友是屬于食管癌高危人群，應(yīng)每年做一次胃鏡篩查食管癌。

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