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在這幾天我院的JCI評審過程中，還有以下感受： 1.要重視對重危病人的再次評估。多少時間評估一次，醫(yī)生與護士要一致，都要有記錄反映。
2.對每個醫(yī)師、護士的績效考核要到臨床數(shù)據(jù)，不僅與自己比，也要與其他醫(yī)院比，還要包括外院來院參加醫(yī)療活動的人員。
3.醫(yī)院藥事委員會要考慮到用藥的各種環(huán)節(jié)與整體性。要有臨床一線護士參加藥事委員會，是否進藥要聽醫(yī)生的，也要聽護士的。
 4.醫(yī)院要有自定義的用藥差錯。不僅有概念，還要有流程，要根據(jù)用藥差錯和失誤的情況來進行質(zhì)量改進。
5.醫(yī)院要有藥品召回的流程。用批號追蹤到科室與病人才行。
6.要注意對醫(yī)院倉庫的溫濕度管理，不僅要有監(jiān)控數(shù)據(jù)，還要有進一步數(shù)據(jù)分析，對倉庫保管的物質(zhì)風(fēng)險進行評估。藥品在醫(yī)院保管的溫度為10—25度。
 7.醫(yī)院的各種窗簾均要有防火功能。醫(yī)院全部窗戶都要使用限位。
8.醫(yī)院室內(nèi)20米，室外50米之內(nèi)都要有安全標識和逃生標志。滅火器要看有效期與稱重量。要掌握“提、拉、按、瞄”的使用技巧。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)全部禁煙。
9.醫(yī)院垃圾與廢棄物的分類管理很重要。醫(yī)用拖布、抹布要分類清洗。含氯消毒液要會配、會用、會防，有標識與操作圖的指南。
 10.食堂衛(wèi)生很重要。不僅要符合中國規(guī)范，還要符合歐美食品管理規(guī)范。如：二次加熱食品，都要在15度時存放在冰箱中冷藏，取出后要加溫72度以上若干分鐘后，才能食用等。
11.醫(yī)院內(nèi)部感染的管理，不僅要重視醫(yī)療部門，也要重視非醫(yī)療部門，如：食堂也要定期巡查，預(yù)防為主。
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