在吃貨的眼里，酸溜溜或許會(huì)讓你食指大動(dòng)。然而你可知道，反酸、燒心正是胃食管反流?。℅ERD）的典型癥狀。
1998年，上海、西安曾做過一次大規(guī)模的胃食管反流病的流行病學(xué)調(diào)查，調(diào)查顯示：胃食管反流病的患病率分別為5.77%和3.87%。然而，這只是冰山一角，近年來，受此疾病困擾的患者日漸增多，為此滬上開設(shè)胃食管反流專病門診的醫(yī)院也越來越多。
什么是胃食管反流??？
如果把胃比作城堡，那么食管就是向城堡運(yùn)送食物的唯一單向通道。而在胃與食管之間，有一扇“城門”叫賁門，守衛(wèi)賁門的還有食管下括約肌，它們共同維持著這條通道上的秩序。當(dāng)食物到達(dá)時(shí)，它們會(huì)驗(yàn)明正身，迎接來賓；而當(dāng)城堡中的食物或胃酸想要溜出去時(shí)，它們會(huì)堅(jiān)決阻止：這兒是單行道，出口在另一邊呢。
但是，有些人天生賁門敏感脆弱，一受刺激，就容易出現(xiàn)城門失守的狀況；有些人隨著年齡增加，城門出現(xiàn)松動(dòng)；還有些人由于不當(dāng)飲食導(dǎo)致胃酸增多，一次次地攻擊“城門”，結(jié)果導(dǎo)致門被撞開了一條縫……于是，胃酸夾帶著食物乘機(jī)逆流而上，在食管和咽喉處搞破壞，導(dǎo)致食管炎、咽喉炎，甚至造成食管潰瘍，形成胃食管反流癥。
胃食管反流病分為三種類型：非糜爛性食管炎、糜爛性食管炎和巴雷特食管。巴雷特食管患者在胃酸的反復(fù)刺激下，食管黏膜由正常的鱗狀上皮會(huì)漸漸變成耐酸能力更強(qiáng)的柱狀上皮，但是，與此同時(shí)，其罹患食管腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加。所以，千萬別小看胃食管反流病，除了反流、燒心或酸溜溜外，它還可能是“大病”的導(dǎo)火索哦。
體形肥胖者：由于體形關(guān)系，胖的人腹壓較高，這會(huì)增加胃食管反流癥的發(fā)生概率。
喜歡刺激性食物者：咖啡、煙酒、巧克力、麻辣燙，這些刺激食物會(huì)增加胃酸分泌從而引發(fā)疾病。
有食管裂孔疝者：好比門上有條裂縫，胃酸更容易逆流而上。
先天內(nèi)臟敏感者：哪怕生理范圍內(nèi)的反流刺激，也會(huì)導(dǎo)致明顯不適。
年老者：隨著年齡上升，門也出現(xiàn)老化、松弛的狀況。
“八項(xiàng)規(guī)定”幫你控制好胃食管反流病
戒掉不良飲食習(xí)慣。飲食宜清淡，酸、辣、甜等風(fēng)味濃郁的食物要盡量少吃。
少量多餐，忌飽食。
減肥，控制好體重。
拒做沙發(fā)土豆，同時(shí)也不能吃完后就平躺在床上著看電視。
睡覺時(shí)枕頭適當(dāng)墊高，這樣胃酸不容易倒流。
不要穿過緊的衣服，如緊身內(nèi)衣之類或是將皮帶束得太緊，因?yàn)楦箟哼^高也會(huì)加重反酸癥狀，而且束縛太多，不利于胃開展工作將食物排空。
睡前4小時(shí)不要吃東西。排空胃中食物，胃也就無酸可反了。
查看日?？诜幹惺欠裼墟?zhèn)靜劑（如地西泮）、鈣離子拮抗劑（如心痛定）、解熱鎮(zhèn)痛藥（如阿司匹林）。它們會(huì)減緩胃動(dòng)力，加劇癥狀。
當(dāng)然啦，并非所有的打嗝、反酸都是疾病信號(hào)。而且，胃食管反流癥的某些非典型癥狀如胸痛、背痛、咳嗽等很容易和心絞痛、膽囊炎急性發(fā)作、慢性咳嗽等疾病混淆，因此胃食管反流癥也是極易被漏診、誤診的疾病之一。對(duì)此，我們?cè)撊绾舞b別、區(qū)分呢？
人的一生總會(huì)遇上反流癥狀，但這并不意味著都患上了胃食管反流病，而且在臨床上，常會(huì)遇到患者自我癥狀和實(shí)際病情嚴(yán)重度相差甚遠(yuǎn)的狀況。
例如，我們常在自助餐后出現(xiàn)反胃的癥狀，這是因?yàn)樽灾蜁r(shí)，人們往往容易吃多喝高，胃中食物超載，不得不動(dòng)用更多胃酸來消化食物，于是胃Hold不住了，食物與胃酸你推我搡，奪門而出。然而，這種一過性的經(jīng)歷并不能成為胃食管反流癥的證據(jù)。
再如，容易焦慮、緊張的人特容易出現(xiàn)頑固的燒心癥狀，但這和胃食管反流病并不能劃等號(hào)。此時(shí)制酸劑對(duì)他們來說效果并不明顯，反倒是抗焦慮、抗抑郁藥物更管用。
因此，單憑感覺來判斷是否患有胃食管反流癥并不靠譜，只有專業(yè)的檢查才能真正說了算。
除了燒心、反流等典型癥狀外，胃食管反流癥還有非典型癥狀及食管外癥狀，它們極具迷惑性，致使誤診、漏診頻頻發(fā)生?？纯聪旅孢@張表，或許能幫你及早識(shí)破它們的真面目，對(duì)癥下藥，消除病痛。
怎樣的檢查才能給你一個(gè)放心、準(zhǔn)確的答案呢？一般來說，醫(yī)生會(huì)按照以下順序來逐一排查：
PPI試驗(yàn) ★★★☆
質(zhì)子泵抑制劑（PPI）試驗(yàn)是一種診斷性治療：醫(yī)生讓患者服用標(biāo)準(zhǔn)劑量的PPI（如奧美拉唑）早晚各一次，一到兩周后如果癥狀減輕，那么PPI試驗(yàn)為陽性，說明患者確實(shí)有胃食管反流病。它的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)便、無創(chuàng)；但缺點(diǎn)是抑酸不充分的患者或存在非酸反流誘發(fā)的患者容易被漏診。
胃鏡★★★☆
如果得了胃炎，做個(gè)胃鏡就能一步到位，那么診斷胃食管反流病胃鏡也同樣包打天下嗎？不一定哦。如上文所提到的，胃食管反流病分為三種類型，胃鏡確實(shí)有助于確診糜爛性食管炎及其有無并發(fā)癥，但多達(dá)70%的非糜爛性食管炎則會(huì)逃過胃鏡的“偵查”。
食管測(cè)壓★★★★
它是將一根直徑僅為1/3圓珠筆粗細(xì)的高科技導(dǎo)管從鼻孔插入食管下段，觀察吞咽時(shí)整個(gè)食管的蠕動(dòng)及壓力變化。它的優(yōu)點(diǎn)是能更細(xì)致地觀察到胃食管連接部的壓力異常，此外它還常被用來評(píng)估食管功能，預(yù)測(cè)抗反流治療的效果以及是否需長(zhǎng)期維持治療等。
24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)★★★★★
它是將一極細(xì)的pH探頭經(jīng)鼻插入食管下端，紀(jì)錄24小時(shí)內(nèi)食管腔內(nèi)的酸度變化，它能詳細(xì)顯示酸反流、晝夜酸反流規(guī)律，并分析出pH值改變與癥狀之間的關(guān)聯(lián)度，從而使胃食管反流病的診斷更加可靠。雖然該檢查會(huì)給患者帶來一些不便，但它目前已被公認(rèn)為診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
