導(dǎo)語

我們現(xiàn)在說的“醫(yī)療保險”主要分為兩種：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療。第一期小編先給大家介紹城鎮(zhèn)職工醫(yī)療的一些常識，其它社保常識小編在今后幾期中將逐一介紹，敬請關(guān)注哦！

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療指濰坊市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)（國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等）、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工，都要參加的基本醫(yī)療保險（也就是我們常說的五險一金中的其中一險）。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度，濰坊自2015年1月1日起，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療與新型農(nóng)村合作醫(yī)療（新農(nóng)合）并軌，建立起了統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度。

兩種醫(yī)療保險面對的人群不同，繳費標(biāo)準(zhǔn)、待遇標(biāo)準(zhǔn)也不相同，所以要區(qū)分對待。

一什么樣的單位及個人可以加入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險？

我市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)所有用人單位，包括城鎮(zhèn)各類所有制企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工和退休人員(含按國發(fā)[1978]104號文件規(guī)定辦理的退職人員)，以及城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員、自由職業(yè)者、靈活就業(yè)人員（以非全日制、臨時性或彈性工作等靈活形式就業(yè)的人員）等都應(yīng)按照規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。

應(yīng)參保而未參保的單位及個人，應(yīng)當(dāng)在首次參保的當(dāng)月，以全市上年度在崗職工平均工資為基數(shù)，按5%的比例，一次性補繳自2002年1月（或應(yīng)參保繳費之月）起至參保當(dāng)月的基本醫(yī)療保險費，之前的符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡或基本養(yǎng)老保險繳費年限視同其基本醫(yī)療保險繳費年限。補繳基本醫(yī)療保險費的時段，只計算繳費年限，不補劃個人醫(yī)療帳戶，參保人員不享受統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費用的待遇。

參保人員在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)首次參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的，實行6個月的免責(zé)期。免責(zé)期內(nèi)，按規(guī)定繳納醫(yī)療保險費，劃記個人醫(yī)療帳戶，不享受統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療保險待遇。從連續(xù)繳費的第7個月起，按規(guī)定享受醫(yī)療保險待遇。

二城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費如何繳納？

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工（退休人員個人不繳納基本醫(yī)療保險費）雙方共同繳納。

職工個人繳費按本人上年度月平均工資總額的2%由用人單位從其工資中代扣代繳。繳費工資低于全市上年度在崗職工月平均工資總額60%的，以在崗職工月平均工資總額的60%為基數(shù)繳納；超過300%的部分不計入繳費工資基數(shù)。用人單位繳費以本單位全部職工繳費工資之和為基數(shù)，按7%繳納。

凡參加濰坊市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員，均應(yīng)參加大額醫(yī)療保險。大額醫(yī)療保險費由單位或個人承擔(dān)，按每人每年90元的標(biāo)準(zhǔn)籌集，由用人單位于每年的4月底前一次性按基本醫(yī)療保險管理范圍向參保地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納。退休人員的大額醫(yī)療保險費，經(jīng)單位申請，可由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)在每個醫(yī)療年度初始之月，從退休人員養(yǎng)老金賬戶中一次性扣繳。

公務(wù)員醫(yī)療補助按單位職工工資總額的2.5%籌集，由單位承擔(dān)。

三大額醫(yī)療保險救助金如何籌集？

參保人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，同時按濰坊市大額醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定，繳納大額醫(yī)療救助金，按規(guī)定享受大額醫(yī)療待遇?，F(xiàn)行政策規(guī)定大額醫(yī)療救助金按每人每年90元的標(biāo)準(zhǔn)籌集，每年4月一次性繳納，由單位負(fù)責(zé)繳納，也可由個人繳納。為方便退休人員繳納，除本人特殊要求外，由社保局從養(yǎng)老金中代扣繳納。

濰坊市各縣（市）區(qū)社會保障卡經(jīng)辦機構(gòu)地址及聯(lián)系電話