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肝硬化的中醫(yī)診治

 平淡人生a9 2016-08-12

肝硬化通常是整個(gè)肝臟都已變硬,多半是由于反復(fù)發(fā)炎的破壞,導(dǎo)致肝細(xì)胞變性、壞死與再生交錯(cuò)進(jìn)行,纖維組織增生,正常結(jié)構(gòu)紊亂,肝硬化于是形成。許多肝硬化患者,可能合并有食道靜脈曲張、腹水甚至腹膜炎,嚴(yán)重的還會(huì)肝昏迷,其難纏與恐怖,可見一斑。

中醫(yī)認(rèn)為肝硬化是一種積聚硬塊,如?醫(yī)學(xué)正傳?所說:「大凡腹中有塊,不問積聚癥瘕,俱為惡候,切勿視為尋常等疾,不求醫(yī)早治,若待脹滿已成,胸腹鼓急?!共粌H強(qiáng)調(diào)其嚴(yán)重性,更點(diǎn)出可能演變?yōu)楦顾?。依中醫(yī)觀點(diǎn),肝硬化存在著正虛與邪實(shí)的雙重癥結(jié),所謂「正虛」是指人體正常生理功能的衰減,包括肝、脾、腎的虛損,當(dāng)然,這里所說的肝、脾、腎是中醫(yī)特有的概念性集合,與西醫(yī)所指的特定器官絕不能劃上等號(hào)?!父巍沟膯栴},重點(diǎn)是肝的陰血不足,會(huì)表現(xiàn)出眩暈、眼睛干澀昏花、手腳麻木、抽筋、面部及嘴唇缺乏血色;「脾」的問題,乃因肝病所及的腸胃系統(tǒng)障礙,影響脾胃運(yùn)化的功能,常表現(xiàn)出食欲減退、惡心想吐、胃脹氣、大便拉稀、面黃肌瘦;「腎」的問題,乃因古人有肝腎同源之說,肝病日久必及于腎,將表現(xiàn)出頭暈耳鳴、腰膝酸軟無(wú)力、水腫、精神萎靡、性功能減退、面色晦暗無(wú)光澤。肝硬化的中醫(yī)診治-肝硬化存在著正虛與邪實(shí)的雙重癥結(jié)

至于「邪實(shí)」,是指人體病理性代謝產(chǎn)物的堆積,包括濕熱毒邪及氣滯血瘀。濕熱的表現(xiàn)是:口干口苦、疲倦想睡、頭重、胸悶想吐、胃口欠佳、尿黃量少,甚至有低熱的情形。氣滯血瘀的表現(xiàn)是:胸脅脹悶疼痛、脹氣噯氣、肝脾腫大、牙齦滲血、蜘蛛痣或肝掌、腹壁青筋暴露、唇色青紫、面色暗黑。

面對(duì)肝硬化所衍生虛實(shí)夾雜的繁復(fù)癥狀,到底虛實(shí)各占幾分?虛在何處?邪實(shí)為何?其表現(xiàn)總是盤根錯(cuò)節(jié),非經(jīng)抽絲剝繭耐心調(diào)治,很難迎刃而解,絕非單一成方,或?qū)μ?hào)入座式的治療,可濟(jì)于事。在一般情況下,除了治肝,還應(yīng)脾腎同求、氣陰雙補(bǔ),兼以化瘀消積、解毒利濕;其中活血化瘀法更是不可或缺,但由于病人多半氣血已虛,故宜活血養(yǎng)血同施,即所謂「若欲通之,必先充之也」。肝硬化的中醫(yī)診治-肝硬化存在著正虛與邪實(shí)的雙重癥結(jié)

透過辨證論治,以活血化瘀等法加以「軟肝」,并求取肝臟與其它臟腑的「大和解」,讓人體各個(gè)臟腑、經(jīng)絡(luò)能相互協(xié)調(diào)、順利運(yùn)作,是中醫(yī)治療肝硬化的主要對(duì)策。除此之外,根據(jù)現(xiàn)代研究來(lái)辨病治療,亦有相輔相成之效,例如某些中藥具有特殊作用,像丹參、當(dāng)歸、川芎、香附…有改善肝內(nèi)微循環(huán)、抑制肝內(nèi)纖維素、防止肝硬化繼續(xù)發(fā)展之效,山楂、山藥、澤瀉…具抗脂肪肝之功,黃耆、生地、黃精、白術(shù)…能加強(qiáng)肝臟代謝、促使肝細(xì)胞功能之恢復(fù)。所以,配合中醫(yī)藥的治療,對(duì)于目前西醫(yī)力有未逮者,的確可發(fā)揮救偏補(bǔ)弊的功效,特別是調(diào)整體質(zhì)狀態(tài)、改善肝功能、加強(qiáng)止血功效、預(yù)防腹水及水腫的復(fù)發(fā)、愈后調(diào)理等各方面,均可根據(jù)不同階段以及不同病情的特點(diǎn),辨證加上辨病,達(dá)到應(yīng)有的療效成果。肝硬化的中醫(yī)診治-肝硬化存在著正虛與邪實(shí)的雙重癥結(jié)

肝若是好,人生是彩色的,肝若是不好,人生是黑白的,但我們很難靠著一瓶成藥或一帖秘方,讓人生變成彩色的,原因很簡(jiǎn)單,一旦肝生病了,特別是像肝硬化這種牽連復(fù)雜的疾病,其所引發(fā)的并發(fā)癥,總是超乎想像,其所導(dǎo)致的體質(zhì)偏頗,總是不易掌握。與其消極地求得偏方的僥幸取效,不如積極地尋求西醫(yī)正規(guī)的診斷及治療,再配合傳統(tǒng)中醫(yī)詳細(xì)診治,應(yīng)該是一種明智而妥當(dāng)?shù)木駬?。誠(chéng)如?醫(yī)宗必讀?所言:「蓋積之為義,日積月累,匪伊朝夕,所以去之也當(dāng)有漸?!垢斡不仁嵌嗄晁藜玻援?dāng)與醫(yī)師密切配合,耐心調(diào)治。

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