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油禿的辯證施治

 紫荊88 2016-08-08


油風(fēng)是一種頭部毛發(fā)突然發(fā)生斑塊狀脫落的慢性皮膚病,俗名鬼剃頭。由毛孔開張,邪風(fēng)乘虛襲人,以致風(fēng)盛燥血,不能榮養(yǎng)毛發(fā)。本病以脫發(fā)區(qū)皮膚正常,無自覺癥狀為臨床特征:可發(fā)生于任何年齡,但多見于青年,男女均可發(fā)病。相當(dāng)于西醫(yī)的斑禿

1、病因病機(jī)

過食辛辣炙博、醇甘厚味,或情志抑郁化火,損陰耗血,血熱生風(fēng),風(fēng)熱上竄巔頂,毛發(fā)失于陰血濡養(yǎng)而突然脫落;或跌仆損傷,瘀血阻絡(luò),血不暢達(dá),清竅失養(yǎng),發(fā)脫不生;或久病致氣血兩虛,肝腎不足,精不化血,血不養(yǎng)發(fā).肌腠失潤,發(fā)無生長之源,毛根空虛而發(fā)落成片。

2、辨證論治

2、1、血熱風(fēng)熱

主證:血熱風(fēng)燥突然脫發(fā)成片,偶有頭皮瘙癢,或伴頭部烘熱;心煩易怒,急躁不安;苔薄,脈弦。

治法:涼血熄風(fēng),養(yǎng)陰護(hù)發(fā)。

方藥:四物湯合六味地黃湯加減。若風(fēng)熱偏勝,脫發(fā)迅猛者,宜養(yǎng)血散風(fēng)、清熱護(hù)發(fā),治以神應(yīng)養(yǎng)真丹。

方藥組成:熟地、山藥、山萸肉、當(dāng)歸、茯苓、川芎、白芍、澤瀉、丹皮、甘草。

2、2、氣滯血瘀證

主證:病程較長,頭發(fā)脫落前先有頭痛或胸脅疼痛等癥;伴夜多惡夢,煩熱難眠;舌有瘀斑,脈沉細(xì)。

治法:通竅活血。

方藥:通竅活血湯加減。

方藥組成: 赤芍、川芎、桃仁、紅棗7個(去核)紅花、 老蔥3根(切碎)鮮姜9克(切碎)麝香0.15克(絹包)

2、3、氣血兩虛證

主證:多在病后或產(chǎn)后,頭發(fā)呈斑塊狀脫落,并呈漸進(jìn)性加重,范圍由小而大,毛發(fā)稀疏枯槁,觸摸易脫;伴唇白,心悸,氣短懶言,倦怠乏力;舌淡,脈細(xì)弱。

治法:益氣補(bǔ)血。

方藥:八珍湯加減。

方藥組成:人參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地、黃芪、肉桂、甘草。

2、4、肝腎虧虛證:病程日久,平素頭發(fā)焦黃或花白,發(fā)病時呈大片均勻脫落,甚或全身毛發(fā)脫落;伴頭昏,耳鳴,目眩,腰膝酸軟;舌淡,苔剝,脈細(xì)。

治法:滋補(bǔ)肝腎

方藥:七寶美髯丹加減

方藥組成:何首烏、 牛膝 、菟絲子、 當(dāng)歸 、補(bǔ)骨脂、枸杞子、 茯苓。


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