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脫發(fā)是由多種原因引起的毛發(fā)脫落的現(xiàn)象，生理性的如妊娠、分娩;病理性的如傷寒、肺炎、痢疾、貧血及癌癥等都可能引起脫發(fā)。另外，用腦過度、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)等也可能引起脫發(fā)。在臨床上分為脂溢性脫發(fā)、先天性脫發(fā)、癥狀性脫發(fā)、斑禿等。中醫(yī)認(rèn)為脫發(fā)多由腎虛、血虛，不能上榮于毛發(fā);或血熱風(fēng)燥、濕熱上蒸所致。 【主治】：脂溢性脫發(fā)癥見頭發(fā)稀疏或禿頂;或頭發(fā)無明顯稀疏，但近期平時和洗頭時感覺頭發(fā)明顯脫落,自覺頭發(fā)比以前明顯減少或伴有頭皮瘙癢、頭皮鱗屑增多。 【方藥】：桑葉10g,桑椹15g,制何首烏15g,女貞子15g，旱蓮草15g,當(dāng)歸10g，熟地黃15g，芍藥10g,川芎10g,黃芪10g,醋香附12g，葛根12
g,升麻9g，側(cè)柏葉15g。 【加減】：若頭皮油脂較多，加茵陳10g，羌活10g;若頭皮瘙癢,加藁本10g,白芷10g;若頭發(fā)枯燥，則加丹參15g;若寐差,加入炒酸棗仁10~30g,茯神15g，夜交藤15g。 【用法】：每天1劑,水煎2次，共煎取藥液400ml.分2次口服。1個月為1個療程,治療3個療程。 【編按】：方中桑葉為疏風(fēng)清肝佳品;制何首烏能養(yǎng)血益肝,固精益腎，健筋骨,烏須發(fā);桑椹益腎臟而固精,久服黑發(fā)明目;女貞子能補(bǔ)肝腎、安五臟、強(qiáng)腰膝、明耳目、烏須發(fā);旱蓮草能烏髭發(fā)、益腎陰。黃芪補(bǔ)氣為帥,則生血生發(fā)力更勝;醋香附疏肝解郁,既可使氣機(jī)條達(dá),又可使全方靈動,補(bǔ)而不滯;葛根乃陽明經(jīng)藥,兼入脾經(jīng);升麻乃太陽經(jīng)藥，兼入肺經(jīng);側(cè)柏葉具有養(yǎng)陰治肺的功效，全方共奏滋肝補(bǔ)腎、益氣補(bǔ)血、養(yǎng)血生發(fā)之功。經(jīng)過3個月治療，46例患者中臨床治愈37例,顯效4例,有效4例,無效1例,總有效率為97.8%。[王惠英,胡新華.自擬加味桑烏二四湯治療脂溢性脫發(fā)46例[J].廣西中醫(yī)藥,2018,41(02):25-26] 【主治】：產(chǎn)后有不同程度脫發(fā)的現(xiàn)象，如脫發(fā)癥狀不明顯,可不必理會,順其自然自行恢復(fù),如果脫發(fā)癥狀明顯或伴有失眠、神疲乏力、乳汁少等癥狀,則需要治療。 【方藥】：炒白芍、枸杞子各20g,熟地、當(dāng)歸、黨參、炒白術(shù)、女貞子、菟絲子各15g,茯苓、制何首烏各10g,川芎、炙甘草各5g。 【用法】：每日1劑,水煎服,每次200ml,分早晚飯前溫服。1個月為1個療程。治療期間忌食刺激辛辣油膩之品,注意休息,避免熱水燙洗,洗頭不宜過勤,保持健康穩(wěn)定的情緒,避免精神緊張和激動。 【編按】：補(bǔ)腎益氣養(yǎng)血方由八珍湯加女貞子、菟絲子、枸杞子、制首烏化裁而來。方中女貞子、菟絲子滋補(bǔ)肝腎、益精生發(fā)。制首烏、白芍、熟地黃補(bǔ)血養(yǎng)血生發(fā),枸杞子益腎健腦生發(fā),當(dāng)歸、川芎補(bǔ)血活血行氣生發(fā),黨參補(bǔ)氣血生津。茯苓、白術(shù)健脾益氣寧心。甘草調(diào)和諸藥。全方共奏補(bǔ)腎益氣養(yǎng)血,生發(fā)的功效。應(yīng)用本方治療產(chǎn)后脫發(fā)30例，經(jīng)過治療痊愈8例，顯效16例，有效4例，無效2例，總有效率80%。[李競.補(bǔ)腎益氣養(yǎng)血法治療產(chǎn)后脫發(fā)30例療效觀察[J].浙江中醫(yī)雜志,2016,51(08):584] 
【主治】：雄激素性脫發(fā)，特征為頭頂部毛發(fā)進(jìn)行性減少，分為男性型禿發(fā)和女性型禿發(fā)。 【方藥】：當(dāng)歸15g、川芎12g、人參10g、茯苓15g、焦白術(shù)15g、桑白皮15g、熟地20g、菟絲子15g、旱蓮草30g、天麻15g、西紅花6g、冬蟲夏草10g、制首烏20g、白芍15g。 【用法】：水煎服，每日一劑,煎3次，前兩煎藥混勻，分兩次溫服,每次250ml,早晚各一次;第三煎外洗二十分鐘。服藥期間囑病患忌食酒類、辛辣刺激、魚腥動風(fēng)之物;適當(dāng)運動,保持心情愉悅舒暢。不配任何藥物。4周為一個療程。 【加減】：皮脂腺分泌旺盛者加枇杷葉15、蒼術(shù)15g,腰膝酸軟、多夢者加枸杞子30g、山茱萸15g,肝氣郁滯、急躁易怒加柴胡15g、菊花15g,脾胃虛弱、胃滿腹脹加焦薏米20g、焦三楂30g、陳皮15g。 【編按】：方中當(dāng)歸、川芎、茯苓、人參、白術(shù)扶正補(bǔ)氣血要藥,能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、促進(jìn)人體淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化功能并能增強(qiáng)機(jī)體內(nèi)體液免疫與細(xì)胞免疫功能,從而來改善頭皮毛囊的微循環(huán)、保證毛發(fā)營養(yǎng)功能;桑白皮能減輕皮脂腺的分泌、減少頭皮油脂;熟地、菟絲子、旱蓮草為滋陰益腎藥,加上祛風(fēng)活血藥天麻、西紅花、冬蟲夏草合用有相互促進(jìn)作用;制首烏、白芍為補(bǔ)腎養(yǎng)血柔肝要藥?？v觀全方相輔相成、互相促進(jìn),共奏扶正固本、滋肝補(bǔ)腎、養(yǎng)血祛風(fēng)，促使毛發(fā)再生的特殊功效。應(yīng)用本方治療雄性激素性脫發(fā)200例，其中痊愈148例(74.0%)、好轉(zhuǎn)50例(25.0%)、無效2例(1.0%)、總有效率98%。半年后隨訪全部病例有不程度的復(fù)發(fā),經(jīng)再次用藥而愈。[盧俊芳,劉飛.中藥治療雄激素性脫發(fā)200例療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(25):175] 【主治】：雄激素性脫發(fā)，主要表現(xiàn)為頭發(fā)逐漸變細(xì)、變軟、進(jìn)行性減少。 【方藥】：炒白術(shù)10～15g,澤瀉10～15g,木瓜6g,生地黃12~30g,熟地黃12g,川芎10g,白芍12g,當(dāng)歸10g,山楂10g,丹參15~30g,炒棗仁15~20g,紅花6~10g,夜交藤15g,升麻3g,菟絲子12g。 【用法】：根據(jù)患者體質(zhì)及病情確定具體藥量,先用10付,水煎服,每天一付,患者適應(yīng)后再加工為水丸,連續(xù)服用6個月。 【編按】：15味生發(fā)丸由《外科正宗》神應(yīng)養(yǎng)真丹加減而來。方中以白術(shù)、澤瀉為君藥，健脾祛濕;四物湯加丹參養(yǎng)血活血，共為臣藥;木瓜增強(qiáng)祛濕作用,山楂健脾活血,酸棗仁、夜交藤養(yǎng)血安神，舒緩患者抑郁情緒,菟絲子溫腎陽,熟地補(bǔ)腎精,共為佐藥。升麻升清上提,使中焦精氣上行頭目,為使藥。全方調(diào)受損之脾,治療脾傷導(dǎo)致的氣血失調(diào),切合脫發(fā)病機(jī),療效不錯,值得進(jìn)一步研究。應(yīng)用本方治療脫發(fā)112例，其中顯效61例，有效36例，無效15例，總有效率86.61%。[李崢嶸,隋克毅,趙楠楠.15味生發(fā)丸治療雄激素性脫發(fā)112例臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(04):110-111] 【方藥】：天麻、何首烏、黑芝麻、女貞子、白芍、枸杞子、熟地黃、旱蓮草、黑豆,每種藥材各200g。 【制用法】：上藥粉碎后煉成丸狀,口服，每粒10g，每次1丸,每日三次,三個月為一個療程,先用一個療程。 【編按】：益腎生發(fā)丸是滋補(bǔ)肝腎的良方,在治療脫發(fā)中的效果顯著。藥方中的何首烏含有極為豐富的鋅等微量元素,能很好的調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng),有固精氣,烏須發(fā)的作用;方中核桃仁,有溫腎益精,經(jīng)絡(luò)靜脈,促進(jìn)毛發(fā)血液循環(huán)的作用;方中熟地黃主要對精血虛虧有很好的功效,有效治療發(fā)枯脫落。方中多種良藥混合使用,即可穩(wěn)固發(fā)根,治療脫發(fā)。應(yīng)用上方治療脫發(fā)150例，經(jīng)過治療顯效120例，有效27例，無效3例，總有效率98%。[錢云云,江超.益腎生發(fā)丸治療脫發(fā)150例療效觀察[J].醫(yī)療裝備,2015,28(10):94-95] 【主治】：脂溢性脫發(fā)，癥見油脂分泌旺盛，頭發(fā)油膩,或頭皮屑明顯，頭發(fā)干燥，伴有瘙癢;頭發(fā)彌漫性緩慢脫落或頭發(fā)稀疏。 【方藥】：蔓荊子30g,荊芥穗10g,薄荷10g (后下)，蟬蛻10g,茯苓30g,澤瀉10g,苦參30g,地膚子30g,野菊花30g。 【加減】：血虛風(fēng)燥者，脫發(fā)時間較長，頭發(fā)稀疏，干燥枯黃，頭皮迭起鱗屑,自覺瘙癢,舌淡苔薄,脈細(xì)，加制首烏、熟地、當(dāng)歸;血熱風(fēng)燥者頭發(fā)干枯,略有焦黃,均勻而稀疏脫落,搔之有白屑迭迭飛起,落之又生,自覺頭部烘熱，頭皮瘙癢，口干咽燥，溲黃,舌質(zhì)紅,苔微黃或微干，脈數(shù),加當(dāng)歸、皂角刺、白鮮皮;濕熱內(nèi)蘊者，頭發(fā)稀疏脫落,頭皮有脂性分泌物，頭發(fā)油膩多汗，口苦,大便干，舌質(zhì)紅，苔黃膩,脈濡或弦數(shù),加蒲公英、梔子、茵陳蒿;肝腎陰虛者，脫發(fā)日久，頭發(fā)稀少，干燥無澤，伴頭昏目眩,失眠多夢,腰膝酸痛,舌淡少苔,脈細(xì)數(shù)，加山萸肉、女貞子、旱蓮草。 【用法】：水煎服，日一劑，每30天為1療程,一般1個療程,病情嚴(yán)重者連用3個療程。 【方中】：蔓荊子、芥穗、薄荷、蟬衣,此意為風(fēng)能勝濕,升清降濁,后用茯苓、澤瀉、苦參、地膚子均為祛濕而度,方才符合方、法論意。應(yīng)用本方法治療脂溢性脫發(fā)患者100例,經(jīng)過治療后治愈31例,好轉(zhuǎn)57例，未愈12例，總有效率88%。[王玉春,王萬方.疏風(fēng)健脾祛濕法治療脂溢性脫發(fā)100例療效觀察[J].四川中醫(yī),2015,33(03):128-129] 【主治】：脂溢性脫發(fā)，表現(xiàn)為頭頂毛發(fā)稀疏脫落，呈"V"字形脫發(fā)或"O"字形脫發(fā)，頭部皮脂腺分泌旺盛等。 【方藥】：黃芩10g，龍膽草40g,炒白術(shù)15g,桔梗10g，茯苓20g，陳皮10g,薏苡仁30g，橘絡(luò)10g,車前草10g,白鮮皮10g,川芎10g,丹參10g,郁金10g,石菖蒲10g,焦山楂15g。 【用法】：水煎服,1天1劑，分早、晚2次口服。連服2個月為1個療程。另用厚樸40g,蔓荊子40g,白芷40g，煎水外洗頭部,浸濕后用毛巾包裹頭部30min，然后再清洗干凈,每2日1次。 【編按】：應(yīng)用本方治療脂溢性脫發(fā)50例，其中痊愈10例，顯效30例,有效8例，無效2例，有效率為96.0%。中藥內(nèi)服方中黃芩清熱燥濕;龍膽草清熱瀉火,除濕;炒白術(shù)補(bǔ)氣健脾,燥濕利水,止汗;桔梗補(bǔ)氣，同時引藥上行;茯苓、薏苡仁健脾除濕,利水滲濕;陳皮理氣健脾;橘絡(luò)宣通經(jīng)絡(luò),行氣化痰;車前草、白鮮皮利水滲濕，清肺化痰;川芎、丹參、郁金活血化瘀，行氣解郁;石菖蒲開竅寧神,化濕和胃;焦山楂消食化積,活血散瘀。綜觀上方,補(bǔ)氣健脾、除濕化痰、活血化瘀，使?jié)駸嵝椭缧悦摪l(fā)患者痰瘀盡去,則毛發(fā)自生。外洗方中厚樸、蔓荊子、白芷芳香化濕,使藥物從表皮來祛濕。內(nèi)外相結(jié)合,療效顯著。但由于脂溢性脫發(fā)是一種遺傳性的疾病,到40歲左右,遺傳基因的表達(dá)會使毛發(fā)再一次緩慢脫落。這種基因的表達(dá)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段所無法逆轉(zhuǎn)的,所以此種治療又有一定的年齡上的局限性。[王素萍.中藥內(nèi)服外洗治療濕熱型脂溢性脫發(fā)50例[J].中醫(yī)研究,2014,27(10):38-40] 【主治】：于一般脫發(fā)，尤其對清晨梳洗時脫發(fā)較多的患者，療效較為顯著，但對于瘀血指征的患者以及禿頂患者效果并不明顯。 【方藥】：側(cè)柏葉120g，當(dāng)歸60g。 【用法】：上藥焙干，研為細(xì)末，水泛為丸，如梧桐子大，每天早晨以淡鹽湯送下9g，連續(xù)服用20天為1個療程。 【編按】：一般服藥1個療程之后，即見脫發(fā)減輕，且有新發(fā)生長;有的人10天即可見效，對于療效較差者，至多連服三四個療程。生發(fā)丸出自名醫(yī)顏德馨《活血化瘀療法臨床實踐》。注：文中所涉及到各類藥方、驗方、偏方等僅供專業(yè)人士參考學(xué)習(xí)，不能作為處方，請勿盲目試用，本平臺不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任！版權(quán)聲明：我們注重分享，文章、圖片、視頻來自網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸原作者，如有異議，請告知小編，我們會及時刪除。
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