大家好！

今天這篇文章是加班過度的死神

哭著喊著拜托茯苓轉(zhuǎn)交給大家的，

所以拜托大家一定要好好看！

仔細看?。?/span>

認真做筆記?。。?/span>

（不習(xí)慣看漫畫的朋友，可以往后翻直接閱讀文字版。）

下面是進行CPR的具體方法哦~

敲黑板?。。≈攸c來了?。?！記得做筆記?。?！

看了那么多電視劇，你真的會做正確的人工呼吸嗎？趕緊好好學(xué)?。?！

生平第一次這么心疼死神……大家也趕緊學(xué)起來吧?。?！

以上漫畫來源：新浪微博@魚媽的日常  作者：魚子

文章急救知識來自@希波克拉底門徒 和@醫(yī)生媽媽歐茜，感謝@急救夜鷹 提出的寶貴意見！

接下來，就是一篇非常嚴肅又嚴謹?shù)目破瘴牧恕?/span>

推薦閱讀人群：科學(xué)愛好者、退休老干部、以及女博士……等。

溺水、觸電、劇烈運動、心臟病發(fā)……大量突發(fā)意外會導(dǎo)致心博驟停，而大量數(shù)據(jù)表明，遇到心博驟停的情況，如果在4分鐘內(nèi)實施正確的心肺復(fù)蘇，有不少病人能被搶救過來。

很多朋友有種誤解：心肺復(fù)蘇很簡單，就是電視劇里常常演的嘴對嘴人工呼吸吧……可事實是，很多影視劇里的示范是不規(guī)范甚至錯誤的，這不僅不能幫助大家，很有可能誤導(dǎo)我們，錯過和死神爭分奪秒的的最佳時機！

下面，我們先通過一段視頻快速學(xué)習(xí)一些心肺復(fù)蘇的基本知識：

1、評估和現(xiàn)場安全

急救者在確認現(xiàn)場安全的情況下輕拍患者的肩膀，并大聲呼喊“你還好嗎？”檢查患者是否有呼吸，頸動脈是否有搏動，若沒有或者無法確定，應(yīng)立即撥打120急救電話，并實施心肺復(fù)蘇。

當(dāng)前主流的心肺復(fù)蘇實施步驟是C-A-B，即先胸外按壓（compressions，C），然后開放氣道（airway，A），再進行人工呼吸（breathing，B）。

2、胸外按壓（compressions, C）

施救者先要找到按壓的部位：沿著最下緣的兩側(cè)肋骨從下往身體中間摸到交接點，叫劍突，以劍突為點向上在胸骨上定出兩橫指的位置，也就是胸骨的中下三分之一交界線處，這里就是實施點。

手的姿勢也是容易出現(xiàn)錯誤的地方，正確的姿勢是施救者以一手疊放于另一手手背，十指交叉，通過掌根施力。

將掌根部置于剛才找到的位置，依靠上半身的力量垂直向下壓，胸骨的下陷距離約為4-5厘米，雙手臂必須伸直，不能彎曲，壓下后迅速抬起。

除了手的姿勢正確、按壓力量正確外，如果沒有速度，也是無效的。正確的頻率是，一秒鐘2次按壓，做30次按壓之后，就要進行兩次人工呼吸，稱為一個CPR周期。

但在緊急情況下，怎么確保速度呢？

同時，國際心肺復(fù)蘇指南更強調(diào)持續(xù)有效胸外按壓，快速有力，盡量不間斷，因為過多中斷按壓，會使冠脈和腦血流中斷，復(fù)蘇成功率明顯降低。

如雙人或多人施救，應(yīng)每2分鐘或5個周期CPR（每個周期包括30次按壓和2次人工呼吸）更換按壓者，并在5秒鐘內(nèi)完成轉(zhuǎn)換，因為研究表明，在按壓開始1～2分鐘后，操作者按壓的質(zhì)量就開始下降（表現(xiàn)為頻率和幅度以及胸壁復(fù)位情況均不理想）。

3、開放氣道（airway, A）

將患者置于平躺的仰臥位，昏迷的人常常會因舌后墜而造成起到氣道堵塞，這時施救人員要跪在患者身體的一側(cè)，一手按住其額頭向下壓，另一手托起其下巴向上抬，標準是下頜與耳垂的連線垂直于地平線，這樣就說明氣道已經(jīng)被打開。

4、人工呼吸（breathing，B）

托住頸部并使頭后仰，用手指清潔其口腔，以解除氣道異物，急救者以右手拇指和食指捏緊病人的鼻孔，用自己的雙唇把病人的口完全包繞，然后吹氣1秒，使胸廓擴張；吹氣畢，施救者松開捏鼻孔的手，讓病人的胸廓及肺依靠其彈性自主回縮呼氣，同時均勻吸氣，以上步驟再重復(fù)一次。

人工呼吸應(yīng)該持續(xù)吹氣1秒，保證有足夠量的氣體進入并使胸廓起伏；如第一次人工呼吸未能使胸廓起伏，可再次用仰頭抬頦法開放氣道，給予第二次通氣。

如兩次人工呼吸仍未能感覺到頸動脈，應(yīng)立即配合胸外按壓，交替進行。

現(xiàn)場CPR應(yīng)堅持不間斷地進行，不可輕易作出停止復(fù)蘇的決定，如符合下列條件者，現(xiàn)場搶救人員方可考慮終止復(fù)蘇：

新版《美國心臟學(xué)會 CPR 和 ECC 指南》于2015 年10 月15 日發(fā)布，科普君順便為你分析新版的更新要點。

1、首次規(guī)定按壓深度的上限：在胸外按壓時，按壓深度至少5厘米，但應(yīng)避免超過6厘米。

舊指南僅僅規(guī)定了按壓深度不低于5厘米。新指南認為，按壓深度不應(yīng)超過6厘米，超過此深度可能會出現(xiàn)并發(fā)癥，但指南也指出，大多數(shù)胸外按壓不是過深，而是過淺。

對于兒童(包括嬰兒[小于一歲]至青春期開始的兒童)，按壓深度胸部前后徑的三分之一，大約相當(dāng)于嬰兒4厘米，兒童5厘米。對于青少年即應(yīng)采用成人的按壓深度，即5～6厘米。

2、按壓頻率規(guī)定為100～120次/分。

原指南僅僅規(guī)定了每分鐘按壓頻率不少于100次/分，但一項大樣本的注冊研究發(fā)現(xiàn)，如果按壓頻率(超過140次/分)過快，按壓幅度則不足。

指南也指出，在心肺復(fù)蘇過程中，施救者應(yīng)該以適當(dāng)?shù)乃俾?100至120次/分)和深度進行有效按壓，同時盡可能減少胸部按壓中斷的次數(shù)和持續(xù)時間。

新指南規(guī)定，胸部按壓在整個心肺復(fù)蘇中的目標比例為至少60%。

3、為保證每次按壓后使胸廓充分回彈，施救者在按壓間隙，雙手應(yīng)離開患者胸壁。

原指南僅建議，每次按壓后，施救者應(yīng)讓胸廓完全回彈，以使心臟在下次按壓前完全充盈。如果在兩次按壓之間，施救者依靠在患者胸壁上，會妨礙患者的胸壁會彈。

4、無論是否因心臟病所導(dǎo)致的心臟驟停，醫(yī)護人員都應(yīng)提供胸外按壓和通氣。

舊版指南僅指出，急救人員和院內(nèi)專業(yè)救援人員都可為心驟停患者實施胸外按壓和人工呼吸。

5、關(guān)于先除顫，還是先胸外按壓的問題，新指南建議，當(dāng)可以立即取得體外自動除顫器(AED)時，應(yīng)盡快使用除顫器。當(dāng)不能立即取得AED時，應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇，并同時讓人獲取AED，視情況盡快嘗試進行除顫。

在中國，心臟驟停個案的存活率

只有0.2%

為了自己的親人，朋友，和自己。請學(xué)習(xí)CPR。

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