日前，江西省印發(fā)關(guān)于《江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理規(guī)定》的通知，對(duì)基藥的配備及使用都提出了明確的要求。小編認(rèn)為本次規(guī)定可以分為以下幾個(gè)方面：

1、基藥的配備和使用將有專(zhuān)門(mén)的監(jiān)督和管理措施；

2、堅(jiān)持以基藥為主導(dǎo)，非基藥作輔助的原則，安全用藥，促進(jìn)分級(jí)診療；

3、積極發(fā)揮中藥的作用和優(yōu)勢(shì)；

4、培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)能力，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥水平；

5、增強(qiáng)公眾的用藥意識(shí)、普及合理用藥的常識(shí)，營(yíng)造良好醫(yī)藥環(huán)境。

江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用

管理規(guī)定

第一條 國(guó)家基本藥物制度實(shí)施以來(lái)，為促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用基本藥物，保障人民群眾基本用藥需求，我省制定了《江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用暫行規(guī)定》等文件，在規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用基本藥物中發(fā)揮了積極作用。為鞏固完善基本藥物制度，持續(xù)推動(dòng)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物，促進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)，根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策，將原暫行規(guī)定修訂為《江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理規(guī)定》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)規(guī)定）。

第二條 本規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》批準(zhǔn)登記的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的二級(jí)及二級(jí)以上公立醫(yī)院、國(guó)有企事業(yè)單位所屬醫(yī)院、政府舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室（所）。

第三條 省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)制定全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理規(guī)定、以及組織實(shí)施和監(jiān)督評(píng)估工作。市、縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)根據(jù)本規(guī)定，結(jié)合實(shí)際，制定實(shí)施細(xì)則，并負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用的具體監(jiān)督管理和評(píng)估工作。

第四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立基本藥物配備使用相關(guān)制度，通過(guò)有效的激勵(lì)與約束措施，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為進(jìn)行監(jiān)督管理。按照《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》（2015版）等藥事管理的法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方和藥師調(diào)劑行為，根據(jù)《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國(guó)家基本藥物處方集》合理使用基本藥物。

第五條 政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室（所）應(yīng)當(dāng)實(shí)行基本藥物零差率銷(xiāo)售，建立基本藥物價(jià)格公示制度，接受社會(huì)監(jiān)督。

第六條 政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室（所）應(yīng)當(dāng)依據(jù)自身的功能定位和服務(wù)能力，從基本藥物目錄和常用低價(jià)藥品清單中優(yōu)先選擇配備和使用藥品。堅(jiān)持基本藥物在基層主導(dǎo)地位，基本藥物的品種數(shù)量和使用金額占本機(jī)構(gòu)藥品使用目錄和醫(yī)保藥品使用總金額的比例應(yīng)達(dá)到60%-70%。

第七條 為促進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診、建立分級(jí)診療制度，兼顧不同醫(yī)保支付水平和基層與公立醫(yī)院用藥銜接，允許基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保藥品目錄中配備一定數(shù)量和比例的非基本藥物，滿(mǎn)足慢性病和恢復(fù)期轉(zhuǎn)診患者的用藥需求。

第八條 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體配備使用的非基本藥物的品種和數(shù)量應(yīng)與當(dāng)?shù)赝菩蟹旨?jí)診療制度用藥相銜接，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生部門(mén)審核確定，實(shí)行網(wǎng)上備案管理，逐級(jí)上報(bào)。用于救治重大民生工程中特殊疾病的藥品不列入非基本藥物計(jì)算范圍，非基本藥物執(zhí)行網(wǎng)上采購(gòu)、零差率銷(xiāo)售和現(xiàn)行醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策。

第九條 公立醫(yī)院要全面配備并優(yōu)先使用基本藥物。二級(jí)綜合性和中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物（含常用低價(jià)藥品清單）使用金額占醫(yī)保藥品使用總金額的比例應(yīng)達(dá)到40%-50%；三級(jí)綜合性和中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用金額占醫(yī)保藥品使用總金額的比例應(yīng)達(dá)到20%-30%；專(zhuān)科醫(yī)院按專(zhuān)科特點(diǎn)，暫由醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定使用比例，并報(bào)省衛(wèi)生計(jì)生委備案。鼓勵(lì)非政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物。

第十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用屬于基本藥物目錄中麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品和計(jì)劃生育藥具、免疫規(guī)劃疫苗以及免費(fèi)治療的傳染病用基本藥物等按國(guó)家有關(guān)法規(guī)、規(guī)定執(zhí)行。中藥飲片的基本藥物管理仍按國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)關(guān)于中藥飲片定價(jià)、采購(gòu)、配送、使用和基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付等政策規(guī)定執(zhí)行。

第十一條 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極發(fā)揮中醫(yī)藥的作用和優(yōu)勢(shì)，鼓勵(lì)廣泛使用中醫(yī)藥，深入挖掘和總結(jié)當(dāng)?shù)赜糜诜乐纬Ｒ?jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的中藥驗(yàn)方，經(jīng)過(guò)充分論證和安全性評(píng)價(jià)后加以推廣。各地應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥知識(shí)和技能的培訓(xùn)，開(kāi)展中醫(yī)藥特色服務(wù)。

第十二條 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)國(guó)家醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理相關(guān)規(guī)定，建立標(biāo)準(zhǔn)化和持續(xù)改進(jìn)的處方點(diǎn)評(píng)和醫(yī)囑審核制度。各縣（市）要充分發(fā)揮藥師的用藥指導(dǎo)作用，成立處方點(diǎn)評(píng)專(zhuān)家組，開(kāi)展對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)并建立處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果通報(bào)制度。公立醫(yī)院要定期對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處方示范點(diǎn)評(píng)和用藥指導(dǎo)。

第十三條 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立藥品采購(gòu)使用監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)制度，嚴(yán)格按照臨床用藥需求科學(xué)制定藥品網(wǎng)上采購(gòu)計(jì)劃，及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)上收貨確認(rèn)，保證網(wǎng)上采購(gòu)藥品到貨數(shù)量與實(shí)際入庫(kù)藥品數(shù)量相符。各地要對(duì)基本藥物、抗菌藥物、非治療性輔助用藥等情況進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督，定期分析通報(bào)醫(yī)院用藥情況，促進(jìn)合理用藥，控制藥品費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。

第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其代理人要規(guī)范醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)行為，加強(qiáng)廉潔從業(yè)意識(shí)和法制觀(guān)念，在簽訂采購(gòu)合同時(shí)，應(yīng)按規(guī)定同時(shí)簽署《江西省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購(gòu)銷(xiāo)合同》。各地要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域不良記錄管理制度，將經(jīng)執(zhí)法執(zhí)紀(jì)機(jī)關(guān)認(rèn)定的藥品購(gòu)銷(xiāo)活動(dòng)中的商業(yè)賄賂行為列入醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域不良記錄，執(zhí)行市場(chǎng)清退，營(yíng)造醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域“風(fēng)清氣正”的良好氛圍。

第十五條 衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》、《國(guó)家基本藥物處方集》等合理用藥知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，統(tǒng)籌利用現(xiàn)有培訓(xùn)資源，采用集中教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)相結(jié)合的方式，著力培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員自主學(xué)習(xí)、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)能力，加強(qiáng)培訓(xùn)考核，定期通報(bào)考核情況，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥、安全用藥水平。

第十六條 衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)將基本藥物采購(gòu)配送、配備使用等情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度工作目標(biāo)考核內(nèi)容，考核結(jié)果與醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)登記、等級(jí)評(píng)審、大型醫(yī)院巡查、財(cái)政補(bǔ)償掛鉤；要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用的檢查指導(dǎo)，定期通報(bào)考核結(jié)果。對(duì)未達(dá)到基本藥物使用要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，責(zé)令其限期改正。

第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要廣泛開(kāi)展全民合理用藥宣傳與教育引導(dǎo)工作，增強(qiáng)公眾合理用藥意識(shí)，普及合理用藥常識(shí)，引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變用藥觀(guān)念，形成科學(xué)合理的用藥習(xí)慣，提高城鄉(xiāng)居民對(duì)基本藥物的認(rèn)知度和信賴(lài)度，積極營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍和輿論環(huán)境。

第十八條 本規(guī)定由省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)解釋。

第十九條 本規(guī)定自公布之日起實(shí)施，原暫行規(guī)定同時(shí)廢止。

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