饑餓引起的身體反應(yīng)

快樂玲瓏 2016-07-05

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饑餓引起的臟器反應(yīng)

饑餓除了讓人覺得腹中空空，產(chǎn)生進(jìn)食的欲望外，還引起大腦、肝臟、胰腺、腎臟等重要器官的一系列反應(yīng)。為了讓大家簡單地了解這些反應(yīng)及其對健康的影響，我們設(shè)定一個簡單化的場景：某健康成年人，正常飲食若干年，某日吃完正常一頓午餐（12時）后，不再進(jìn)食，進(jìn)入饑餓狀態(tài)。期間Ta體力活動如常，沒有疾病、創(chuàng)傷或其他意外。讓我們來看看他體內(nèi)重要臟器發(fā)生的反應(yīng)（下文中的“4小時”“10小時”等時限并非絕對，僅為大致參考時間；“15克”、“90克”等重量也并非準(zhǔn)確測量，僅為大致參考數(shù)量）

下午5點之后（午餐4、5小時之后），午餐食物（尤其是糖類）消化吸收完畢，血糖（血液中葡萄糖）降至餐前水平，此時血液中總共有3、5克葡萄糖。大腦、肌肉等器官繼續(xù)消耗葡萄糖，血糖有繼續(xù)下降的趨勢。如果血糖水平太低（低血糖），大腦將難以正常工作（血糖幾乎是神經(jīng)組織的唯一能源），所以機(jī)體會做出如下調(diào)整，以維持血糖穩(wěn)定：

①肌肉細(xì)胞停止攝取血糖，轉(zhuǎn)而利用肌肉中儲備的糖原（共約180~300克）。②肝臟細(xì)胞把儲存其中的糖原（共約70~100克）分解為葡萄糖，并輸出為血糖，主要提供給大腦使用。③心臟、腎臟、肝臟等耗能較多的器官，主要以氧化脂肪酸為能源，很少消耗葡萄糖?？傊@段時間的能量消耗以糖原（正常飲食時儲備的）為主，肌糖原供應(yīng)肌肉，肝糖原供應(yīng)大腦（以及紅細(xì)胞等少數(shù)組織）。其他器官利用脂肪酸作為能源。

次日上午（又過十幾小時之后），糖原（尤其是肝糖原）消耗殆盡（肝的重量有所下降，肌肉的重量也有所下降），血糖再次面臨過低的危險，為避免低血糖影響大腦工作，機(jī)體再次做出如下調(diào)整：

①肝臟細(xì)胞開始自行合成葡萄糖，其原料是一些非糖物質(zhì)，如甘油（來自脂肪分解）和氨基酸（來自肌肉蛋白分解）。其中利用甘油合成10~15克葡萄糖（以24小時計），利用氨基酸合成90~120克葡萄糖（以24小時計）。②腎臟也可以合成葡萄糖，但其產(chǎn)量較肝臟低。③肌肉、心臟、腎臟、肝臟等進(jìn)一步減少消耗葡萄糖（以消耗脂肪酸為主），以“節(jié)省”葡萄糖，供應(yīng)大腦（以及紅細(xì)胞等少數(shù)組織）。④肝臟細(xì)胞線粒體還利用脂肪酸代謝產(chǎn)物（乙酰輔酶A）合成“酮體”（丙酮、乙酰乙酸和β-羥丁酸）。酮體被血液運送至心、腎、肌肉、腦等作為能源使用。

饑餓再繼續(xù)（不進(jìn)食或進(jìn)食極少）。①肝臟繼續(xù)合成葡萄糖，腎臟合成葡萄糖的產(chǎn)量亦有所增加，給大腦供應(yīng)葡萄糖。②肌肉蛋白被迫不斷分解，其產(chǎn)物為氨基酸，是合成葡萄糖的主要原料。丟車（肌肉）保帥（大腦）的結(jié)果是肌肉重量減輕，體重下降。理論上生成90~120克葡萄糖需要消耗180~200克蛋白質(zhì)（氨基酸）。肌肉蛋白質(zhì)分解，以及可能隨之出現(xiàn)的內(nèi)臟蛋白質(zhì)分解，將對生命做成極壞的影響。為此，大腦作出適應(yīng)性調(diào)整。③大腦以酮體（直接來自肝臟的合成，間接來自脂肪分解）為主要能源，以節(jié)省葡萄糖，并進(jìn)而節(jié)省肌肉或內(nèi)臟蛋白質(zhì)（氨基酸）。每天消耗的蛋白質(zhì)（氨基酸）約為35克。

總而言之，在饑餓初期，體內(nèi)儲存的糖原迅速消耗殆盡，肌肉蛋白質(zhì)分解，因為糖原和肌肉含水量很大，分別結(jié)合2倍和4倍其自身重量的水分，所以體重會明顯下降。給人以減肥的假象。饑餓繼續(xù)，機(jī)體轉(zhuǎn)而增加脂肪（和酮體）利用，以減緩肌肉分解。脂肪提供的能量更多，且含水量極低，體重下降較緩慢。