（原標(biāo)題：官方：采取多種形式 進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇）

據(jù)國家衛(wèi)計委網(wǎng)站消息，國家衛(wèi)生計生委、國務(wù)院扶貧辦、國家發(fā)展改革委等15部委日前聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見》。指導(dǎo)意見提出，各地要結(jié)合實(shí)際，通過支持和引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，以及采取補(bǔ)助等多種形式，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇。

國家衛(wèi)生計生委、國務(wù)院扶貧辦、國家發(fā)展改革委等15部委日前聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見》。指導(dǎo)意見指出，實(shí)施健康扶貧工程，對于保障農(nóng)村貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，推進(jìn)健康中國建設(shè)，防止因病致貧、因病返貧，實(shí)現(xiàn)到2020年讓農(nóng)村貧困人口擺脫貧困目標(biāo)具有重要意義。中金網(wǎng)6月21日

指導(dǎo)意見提出，到2020年，貧困地區(qū)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，農(nóng)村貧困人口大病得到及時有效救治保障，個人就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)大幅減輕；貧困地區(qū)重大傳染病和地方病得到有效控制，基本公共衛(wèi)生指標(biāo)接近全國平均水平，人均預(yù)期壽命進(jìn)一步提高，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、傳染病發(fā)病率顯著下降。

指導(dǎo)意見提出，統(tǒng)籌推進(jìn)貧困地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。深化貧困地區(qū)公立醫(yī)院綜合改革，協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整、醫(yī)保支付方式改革、醫(yī)療機(jī)構(gòu)控費(fèi)、公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革，加強(qiáng)醫(yī)院成本管理。

指導(dǎo)意見提出，拓展深化軍民融合發(fā)展領(lǐng)域，駐貧困地區(qū)軍隊醫(yī)療機(jī)構(gòu)要融入貧困地區(qū)分級診療服務(wù)體系。創(chuàng)新縣級公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制管理方式，逐步實(shí)行編制備案制。貧困地區(qū)可先行探索制訂公立醫(yī)院績效工資總量核定辦法，合理核定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量，結(jié)合實(shí)際確定獎勵性績效工資的比例，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。制訂符合基層實(shí)際的人才招聘引進(jìn)辦法，落實(shí)貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人自主權(quán)。

加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，分期分批對貧困地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行輪訓(xùn)，2017年前完成培訓(xùn)。各地要結(jié)合實(shí)際，通過支持和引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，以及采取補(bǔ)助等多種形式，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇。

加快健全貧困地區(qū)藥品供應(yīng)保障機(jī)制，統(tǒng)籌做好縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品供應(yīng)配送管理工作。按照遠(yuǎn)近結(jié)合、城鄉(xiāng)聯(lián)動的原則，提高采購、配送集中度，探索縣鄉(xiāng)村一體化配送，發(fā)揮郵政等物流行業(yè)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，支持其按規(guī)定參與藥品配送。

鄉(xiāng)醫(yī)養(yǎng)老保險地方差異性大

由于國家未出臺統(tǒng)一的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險政策，故省級區(qū)域之間，同一省內(nèi)的市縣級之間政策不統(tǒng)一，政策差異性很大。如河南省對于在村衛(wèi)生室工作10年以上的退休鄉(xiāng)村醫(yī)生每人每月發(fā)放300元的補(bǔ)助；陜西省按工齡每年4元的標(biāo)準(zhǔn)對退休鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金；北京市將退休鄉(xiāng)村醫(yī)生納入農(nóng)村社會養(yǎng)老保險范圍，每人每月發(fā)放300元養(yǎng)老金；上海市按照該市小城鎮(zhèn)社會保險標(biāo)準(zhǔn)，保障退休鄉(xiāng)村醫(yī)生每月不低于300元的養(yǎng)老金等。

就湖北省來看，各地也是五花八門。如蘄春縣統(tǒng)一組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險，退休鄉(xiāng)村醫(yī)生每年可以獲得4400元左右的養(yǎng)老金；漢川市將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入企業(yè)職工養(yǎng)老保險保障范疇，退休鄉(xiāng)村醫(yī)生每年可以獲得3900元左右的養(yǎng)老金。麻城市規(guī)定凡參加鄉(xiāng)村一體化的鄉(xiāng)村醫(yī)生，到齡或因病離崗后，每人可按月領(lǐng)取300元生活費(fèi)，去世后可領(lǐng)取5000元喪葬費(fèi)和300元撫恤金。宜昌市下轄各縣(市、區(qū))組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加社會養(yǎng)老保險，按照社會平均工資按比例繳費(fèi)，退休后按不低于社會平均工資的水平領(lǐng)取養(yǎng)老金。

鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老的建議

1、切實(shí)解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本社會保障。根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》的有關(guān)規(guī)定，區(qū)別鄉(xiāng)村醫(yī)生的不同情況，實(shí)行財政統(tǒng)籌，分類施保。一是解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本醫(yī)療保險問題。比照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的相關(guān)政策執(zhí)行，享受比農(nóng)村合作醫(yī)療更加寬松的政策待遇。二是解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險問題。對在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，建議采取政府補(bǔ)助，個人適當(dāng)繳費(fèi)的辦法，將其納入養(yǎng)老保險統(tǒng)籌；對男60歲、女55歲以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生由衛(wèi)生部門進(jìn)一步清查摸底，按照其從事公共衛(wèi)生事業(yè)工作的年限，比照集體企業(yè)改制職工養(yǎng)老保險辦法，由其個人一次性繳納一定數(shù)量的養(yǎng)老保險金，納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌，社保部門每月為其發(fā)放一定數(shù)額的工資，讓其安享晚年。

2、整合農(nóng)村基層衛(wèi)生資源。將村級衛(wèi)生室列入國家正式醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，納入當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站編制統(tǒng)一管理，按轄區(qū)人口數(shù)劃撥衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)，按要求配置相關(guān)設(shè)備及醫(yī)護(hù)人員；將村級衛(wèi)生室建設(shè)納入新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃，逐年加大投入，逐步改變村級衛(wèi)生所房屋破舊、設(shè)備簡陋、缺醫(yī)少藥的情況，為鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造更加優(yōu)越的工作環(huán)境。

3、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生人才隊伍建設(shè)。加大對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作力度，創(chuàng)造條件積極鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)深造。將工作業(yè)績突出的鄉(xiāng)村醫(yī)生逐步轉(zhuǎn)制為國家正式衛(wèi)生工作者，列入財政編制，享受國家規(guī)定同等學(xué)歷、工齡檔次的工資和福利待遇，根據(jù)工齡、職稱核定工資標(biāo)準(zhǔn)，以所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，政府財政補(bǔ)足發(fā)放。

4、加強(qiáng)村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)。將人口比較集中、設(shè)施相對完備、管理規(guī)范到位的村級衛(wèi)生室納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理范疇，充分發(fā)揮其基層衛(wèi)生服務(wù)保障作用。

微信公眾號：cngold-com-cn (長按復(fù)制)，或搜【中金網(wǎng)】，獲得更多免費(fèi)信息實(shí)時推送！