七情內(nèi)傷是以外界刺激引起情志異常為主因,作用于內(nèi)臟導(dǎo)致內(nèi)臟陰陽氣血失調(diào)而發(fā)病。
《素問·陰陽應(yīng)象大論》說:“怒傷肝”,“喜傷心”,“思傷脾”,“憂傷肺”,“恐傷腎”。《三因極一病證方論·五勞證治》說:“五勞者,皆用意施為,過傷五臟,使五神(即神、魂、魄、意、志)不寧而為病,故曰五勞。以其盡力謀慮則肝勞,曲運(yùn)神機(jī)則心勞,意外致思則脾勞,預(yù)事而憂則肺勞,矜持志節(jié)則腎勞。是皆不量稟賦,臨事過差,遂傷五臟?!彼哉f情志傷是直接傷及內(nèi)臟,且不同的情志刺激所傷的臟器也有所不同。
怒傷肝,是指過度恚怒,引起肝氣上逆,肝陽上亢或肝火上炎,耗傷肝的陰血。《靈樞·邪氣臟腑病形》說:“若有所大怒,氣上而不下,積于脅下,則傷肝?!薄端貑枴づe痛論》說:“怒則氣逆,甚則嘔血?!薄端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗氛f:“大怒則形氣絕,而血菀于上,使人薄厥?!薄夺t(yī)醫(yī)偶錄》說:“怒氣泄,則肝血必大傷;怒氣郁,則肝血又暗損。怒者血之賊也?!?br> 喜傷心,是指過喜使心氣渙散,神不守舍?!鹅`樞·本神》說:喜樂者,神憚散而不藏?!薄夺t(yī)碥·氣》說:“喜則氣緩·志氣通暢和緩本無病。然過于喜則心神散蕩不藏,為笑不休,為氣不收,甚則為狂?!毙牟厣?,心神散蕩,喜笑不休則傷心。
思傷脾,是指思慮過度,脾失健運(yùn),氣機(jī)郁結(jié)?!锻\遵經(jīng)·變色望法相參》說:“思則氣結(jié)于脾?!薄夺t(yī)述·卷七》說:“思則氣結(jié),結(jié)于心而傷于脾也?!薄夺t(yī)學(xué)衷中參西錄·資生湯》說:“心為神明之府,有時(shí)心有隱曲,思想不得自遂,則心神拂郁,心血亦遂不能濡潤脾土,以成過思傷脾之病?!薄读鹎虬賳枴ち鹎蛟瓎枴氛f:“思慮過多,脾血必耗。”
憂(悲)傷肺,是指過度憂傷悲哀,可以耗傷肺氣?!端貑枴づe痛論》說:“悲則心系急,肺布葉舉,而上焦不通,營衛(wèi)不散,熱氣在中,故氣消矣?!薄夺t(yī)醇剩義·勞傷》說:“悲則氣逆,膹郁不舒,積久傷肺?!?br> 恐傷腎,是指恐懼過度,耗傷腎的精氣。腎藏精,《素問·舉痛論》說:“恐則精卻?!薄鹅`樞·本神》說:“恐懼而不解則傷精,精傷則骨酸痿厥,精時(shí)自下?!?br> 驚傷心膽,是指大驚可以傷心神及膽?!端貑枴づe痛論》說:“驚則心無所倚,神無所歸,慮無所定,故氣亂矣?!薄稘?jì)生方·驚悸怔忡健忘門》說: