桂枝 ：

《神農(nóng)本草經(jīng)》：牡桂，氣溫，味辛，無(wú)毒。主上氣咳逆，結(jié)氣，喉痹，吐吸，利關(guān)節(jié)，補(bǔ)中益氣。久服通神，輕身不老，生山谷。

【本草匯言】

《本草綱目》：桂枝透達(dá)營(yíng)衛(wèi)，故能解肌而風(fēng)邪去，脾主營(yíng)，肺主衛(wèi)，甘走脾，辛走肺也。肉桂下行，導(dǎo)火之原，此東垣所謂腎苦燥，急食辛以潤(rùn)之，開(kāi)腠理，致津液，通其氣也。言桂心入心，引血化汗化膿，蓋手少陰君火，厥陰相火，與命門(mén)同氣者也?！秳e錄》云桂通血脈是矣。又言小兒驚風(fēng)及泄瀉，并宜用五苓散以瀉丙火，滲土濕，內(nèi)有桂，能抑肝風(fēng)而扶脾土。又赤眼腫痛，脾虛不能飲食，肝脈盛，脾脈弱，用涼藥治肝則脾愈虛，用暖藥治脾則肝愈盛，但于溫平藥中倍加肉桂，殺肝而益脾，實(shí)為妙也，傳云木得桂而枯是也。引皆與《別錄》桂利肝肺氣，桂枝治脅痛脅風(fēng)相符。人所不知多矣。又桂辛散，能通子宮而破血，故能墮胎，龐安時(shí)云炒后即不損胎也。

《本經(jīng)逢原》：麻黃外發(fā)而祛寒，遍徹皮毛，故專(zhuān)于發(fā)汗；桂枝上行而散表，透達(dá)營(yíng)衛(wèi)，故能解肌。元素云：傷風(fēng)頭痛，開(kāi)腠理，解肌發(fā)汗，去皮膚風(fēng)濕，此皆桂枝所治。時(shí)珍乃以列之牡桂之下，誤矣。按：仲景治風(fēng)解表，皆用桂枝湯，又云無(wú)汗不得用桂枝，其義云何？夫太陽(yáng)中風(fēng)，陽(yáng)浮陰弱，陽(yáng)浮者熱自發(fā)，陰弱者汗自出，衛(wèi)實(shí)營(yíng)虛，故發(fā)熱汗出，桂枝湯為專(zhuān)藥。又太陽(yáng)病發(fā)熱汗出者，此為營(yíng)弱衛(wèi)強(qiáng)，陰虛陽(yáng)必湊之，皆用桂枝發(fā)汗。此調(diào)其營(yíng)，則衛(wèi)氣自和，風(fēng)邪無(wú)所容，遂從汗解，非桂枝能發(fā)汗也。汗多用桂枝湯者，以之與芍藥調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，則邪從汗去而汗自止，非桂枝能止汗也。世俗以傷寒無(wú)汗不得用桂枝者，非也。桂枝辛甘發(fā)散為陽(yáng)，寒傷營(yíng)血，亦不可少之藥，麻黃湯、葛根湯未嘗缺此。但不可用桂枝湯，以中有芍藥酸寒，收斂表腠為禁耳。若夫傷寒尺脈不至，是中焦?fàn)I氣之虛，不能下通于衛(wèi)。故需膠飴加入桂枝湯方，取稼穡之甘，引入胃中，遂名之曰建中；更加黃芪，則為黃芪建中，借表藥為里藥，以治男子虛勞不足。《千金》又以黃芪建中換入當(dāng)歸，為內(nèi)補(bǔ)建中，以治婦人產(chǎn)后虛羸不足。不特?zé)o余邪內(nèi)伏之虞，并可杜陽(yáng)邪內(nèi)陷之患。非洞達(dá)長(zhǎng)沙妙用，難以體此。詳桂枝本手少陰血分藥，以其兼走陽(yáng)維。凡傷之邪，無(wú)不由陽(yáng)維傳次，故此方為太陽(yáng)首劑。昔人以桂枝湯為太陽(yáng)經(jīng)風(fēng)傷衛(wèi)之專(zhuān)藥，他經(jīng)皆非所宜。而仲景三陰例中，陰盡復(fù)陽(yáng)，靡不用之，即厥陰當(dāng)歸四逆，本嘗不本桂枝湯也。

桂附各具五體，各有攸宜。肉桂雖主下元，而總理中外血?dú)?；桂心?zhuān)溫臟腑營(yíng)血，不行經(jīng)絡(luò)氣分；牡桂性兼上行，統(tǒng)治表里虛寒；薄桂善走胸脅，不能直達(dá)下焦；桂枝調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，解散風(fēng)邪，而無(wú)過(guò)汗傷表之厄，真藥中之良品，允為湯液之祖也?！侗窘?jīng)》之言牡桂，兼肉桂、桂心而言，言箘桂，兼桂枝而言也。其他板桂、木桂，僅供香料食料，不入湯藥。

《得配本草》：辛，甘，微熱。入足太陽(yáng)，兼手太陰經(jīng)氣分，通血脈，達(dá)營(yíng)衛(wèi)，去風(fēng)寒，發(fā)邪汗。為內(nèi)熱外寒之圣劑，治肩臂諸藥之導(dǎo)引。

得茯苓，御水氣之上犯以保心；得龍骨，使腎由經(jīng)脈以出表。配黃芩，轉(zhuǎn)少陽(yáng)之樞。佐人參，發(fā)陰經(jīng)之陽(yáng)；佐干姜，開(kāi)陽(yáng)明之結(jié)。使石膏，和表邪之郁。陰血虛乏，素有血癥，外無(wú)寒邪，陽(yáng)氣內(nèi)盛，四者禁用。《傷寒論》曰：“桂枝下咽，陽(yáng)盛則斃。”

王好古：'或問(wèn)《本草》言桂能止煩出汗，而張仲景治傷寒有當(dāng)發(fā)汗，凡數(shù)處，皆用桂枝湯；又云，無(wú)汗不得服桂枝，汗家不得重發(fā)汗，若用桂枝是重發(fā)其汗，汗多者用桂枝甘草湯，此又用桂枝閉汗也。一藥二用，與《本草》之義相通否乎?曰，《本草》言桂辛甘大熱，能宣導(dǎo)百藥，通血脈，止煩出汗，是調(diào)其血而汗自出也。仲景云，太陽(yáng)中風(fēng)，陰弱者汗自出，衛(wèi)實(shí)營(yíng)虛故發(fā)熱汗出。又云，太陽(yáng)病發(fā)熱汗出者，此為營(yíng)弱衛(wèi)強(qiáng)。陰虛陽(yáng)必湊之，故皆用桂枝發(fā)其汗。此乃調(diào)其營(yíng)氣，則衛(wèi)氣自和，風(fēng)邪無(wú)所容，遂自汗而解，非桂枝能開(kāi)腠理，發(fā)出其汗也。汗多用桂枝者，以之調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，則邪從汗出而汗自止，非桂枝能閉汗孔也。昧者不知出汗、閉汗之意，遇傷寒無(wú)汗者亦用桂枝，誤之甚矣。桂枝湯下發(fā)汗字，當(dāng)認(rèn)作出字，汗自然發(fā)出，非若麻黃能開(kāi)腠理發(fā)出其汗也。其治虛汗，亦當(dāng)逆察其意可也。'

③《本草衍義補(bǔ)遺》：'仲景治表用桂枝，非表有虛以桂補(bǔ)之；衛(wèi)有風(fēng)邪，故病自汗，以桂枝發(fā)其邪，衛(wèi)和則表密汗自止，非桂枝能收汗而治之。'

④《綱目》：'麻黃遍徹皮毛，故專(zhuān)于發(fā)汗而寒邪散，肺主皮毛，辛走肺也。桂枝進(jìn)達(dá)營(yíng)衛(wèi)，故能解肌而風(fēng)邪去，脾主營(yíng)，肺主衛(wèi)，甘走脾，辛走肺也。'

⑤《本草匯言》：'桂枝，散風(fēng)寒，逐表邪，發(fā)邪汗，止咳嗽，去肢節(jié)間風(fēng)痛之藥也，氣味雖不離乎辛熱，但體屬枝條，僅可發(fā)散皮毛肌腠之間，游行臂膝肢節(jié)之處。'

⑥《本草述》：'桂枝與薄桂，雖皆屬細(xì)枝條，但薄桂尤其皮之薄者，故和營(yíng)之力似不及枝也。又肉桂治奔豚而桂枝亦用之者，以奔豚屬腎氣，腎氣出之膀胱，桂枝入足太陽(yáng)故也。''世醫(yī)不悟桂枝實(shí)表之精義，似以此味能補(bǔ)衛(wèi)而密腠理。若然，何以不用參、芪耶?蓋四時(shí)之風(fēng)，因于四時(shí)之氣，冬月寒風(fēng)傷衛(wèi)，衛(wèi)為寒風(fēng)所并，則不為營(yíng)氣之并而與之和，故汗出也。唯桂枝辛甘能散肌表寒風(fēng)，又通血脈，故合于白芍，由衛(wèi)之固以達(dá)營(yíng)，使其相和而肌解汗止也。'

⑦《本經(jīng)逢原》：'麻黃外發(fā)而祛寒，遍徹皮毛，故專(zhuān)于發(fā)汗；桂枝上行而散表，透達(dá)營(yíng)衛(wèi)，故能解肌。世俗以傷寒無(wú)汗不得用桂枝者，非也。桂枝辛甘發(fā)散為陽(yáng)，寒傷營(yíng)血，亦不可少之藥。麻黃湯、葛根湯未嘗缺此。但不可用桂枝湯，以中有芍藥酸寒，收斂表腠為禁耳。'

⑧《長(zhǎng)沙藥解》：'桂枝，入肝家而行血分，走經(jīng)絡(luò)而達(dá)榮郁。善解風(fēng)邪，最調(diào)木氣。升清陽(yáng)之脫陷，降濁陰之沖逆，舒筋脈之急攣，利關(guān)節(jié)之壅阻。入肝膽而散遏抑，極止痛楚，通經(jīng)絡(luò)而開(kāi)痹澀，甚去濕寒。能止奔豚，更安驚悸。'

⑨《本經(jīng)疏證》：'凡藥須究其體用，桂枝能利關(guān)節(jié)，溫經(jīng)通脈，此其體也?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》曰，味厚則泄，氣厚則發(fā)熱，辛以散結(jié)，甘可補(bǔ)虛。故能調(diào)和腠理，下氣散逆，止痛除煩，此其用也。蓋其用之之道有六：曰和營(yíng)，曰通陽(yáng)，曰利水，曰下氣，曰行瘀，曰補(bǔ)中。其功之最大，施之最廣，無(wú)如桂枝湯，則和營(yíng)其首功也。'

⑩張壽頤：'桂枝輕用三、五分至七、八分，重用一錢(qián)至錢(qián)半，若營(yíng)血素虛，而衛(wèi)陽(yáng)亦微，外有凜寒，則用一、二分與白芍合炒，其舌滑無(wú)苔者，且必桂、芍同炒，而揀去桂枝不用，僅取其氣，不食其味，此雖吳下近時(shí)新法，而不可謂其無(wú)深意者也。桂枝即肉桂之枝，柔嫩細(xì)條，芬芳馥郁，輕揚(yáng)升散，味辛氣溫。祛營(yíng)衛(wèi)之風(fēng)寒，主太陽(yáng)中風(fēng)而頭痛。立中州之陽(yáng)氣，療脾胃虛餒而腹疼。宜通經(jīng)絡(luò)，上達(dá)肩臂。溫辛勝水，則抑降腎氣，下定奔豚，開(kāi)腎家之痹著，若是陽(yáng)微溲短，斯為通溺良材。惟在燥咳氣升，妄用即教血溢，抑或陰虧液耗，誤投必致病加。其效在皮，而仲景書(shū)反去其皮，可悟傳抄之謬，無(wú)皮為木，而晚近來(lái)或用其木，毋乃嗜好之偏。'

⑾曹家達(dá)：'寒濕凝邁于肌肉，陽(yáng)氣不達(dá)于外，仲師因立桂枝湯方，以扶脾陽(yáng)而達(dá)營(yíng)分之郁。蓋孫絡(luò)滿(mǎn)布腠理，寒郁于肌，孫絡(luò)為之不通，非得陽(yáng)氣以通之，營(yíng)分中余液必不能蒸化而成汗，桂枝之開(kāi)發(fā)脾陽(yáng)其本能也。但失此不治，濕邪內(nèi)竄關(guān)節(jié)，則病歷節(jié)；或竄入孫絡(luò)而為痛，按之不知其處，俗名寒濕流筋。其郁塞牽涉肝臟，二證皆宜桂枝。'

《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：味辛微甘，性溫。力善宣通，能升大氣，降逆氣，散邪氣。仲景苓桂術(shù)甘湯用之治短氣，是取其能升也；桂枝加桂湯用之治奔豚，是取其能降也；麻黃、桂枝、大小青龍諸湯用之治外感，是取其能散也。而《神農(nóng)本草經(jīng)》論牡桂，開(kāi)端先言其主咳逆上氣，似又以能降逆氣為桂枝之特長(zhǎng)，諸家本草鮮有言其能降逆氣者，是用桂枝而棄其所長(zhǎng)也。

小青龍湯原桂枝、麻黃并用，至喘者去麻黃加杏仁而不去桂枝，誠(chéng)以《神農(nóng)本草經(jīng)》原謂桂枝主吐吸，去桂枝則不能定喘矣。乃醫(yī)者皆知麻黃瀉肺定喘，而鮮知桂枝降氣定喘，是不讀《神農(nóng)本草經(jīng)》之過(guò)也。桂枝善抑肝木之盛使不橫恣，又善理肝木之郁使之逆者下降，脾胃調(diào)和則留飲自除，積食自化。其宣通之力，又能導(dǎo)引三焦下通膀胱以利小便，惟上焦有熱及恒患血證者忌用。

桂枝非發(fā)汗之品，亦非止汗之品，其宣通表散之力，旋轉(zhuǎn)于表里之間，能和營(yíng)衛(wèi)、暖肌肉、活血脈，俾風(fēng)寒自解，麻痹自開(kāi)，因其味辛而且甘，辛者能散，甘者能補(bǔ)，其功用在于半散半補(bǔ)之間也。故服桂枝湯欲得汗者，必啜熱粥，其不能發(fā)汗可知；若陽(yáng)強(qiáng)陰虛者，誤服之則汗即脫出，其不能止汗可知。

【現(xiàn)代藥理研究】

1.  桂枝對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用，以其所含成分桂皮醛作用最強(qiáng)。

2.  桂枝煎劑及其所含桂皮醛有降溫解熱、抗驚厥作用。

3.  桂枝揮發(fā)油被吸收后，經(jīng)肺排泄，可稀釋其分泌液的粘稠度，產(chǎn)生祛痰、止咳作用。

4.  在體外試驗(yàn)中，桂枝醇提取物對(duì)多種球菌、桿菌、霍亂弧菌及某些致病真菌有抑制作用；其煎劑（1:20）對(duì)流感亞洲甲型京科68-1株和孤兒病毒（ECHO11）有抑制作用；70%醇浸液對(duì)流感病毒有抑制作用。

5.  桂枝有利尿作用。

6.  桂枝有抗炎、免疫抑制作用。

7.  在體外試驗(yàn)中，桂枝能完全抑制凝血酶促進(jìn)纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白的作用，并能顯著延長(zhǎng)牛凝血酶凝聚人體纖維蛋白原時(shí)間，有顯著抗凝血作用；桂枝提取物可顯著抑制膠原及ADP所誘導(dǎo)的血小板聚集。

8.  桂枝有擴(kuò)張血管作用，可明顯增加冠脈循環(huán)，并對(duì)外周血管有擴(kuò)張作用，增強(qiáng)血液循環(huán)。

9.  桂枝有保護(hù)心缺血再灌注損傷的作用。

10.桂枝還有健胃、促進(jìn)汗腺分泌的作用。