一概述 腎虛腰痛,指因房室不節(jié)、勞倦過度損傷腎臟精氣所致的腰痛。又稱腎經(jīng)腰痛。有腎陽(yáng)虛、腎陰虛之分。腎陽(yáng)虛者,證見腰間冷痛,手足不溫,面色蒼白,便溏溺清,舌淡,脈沉細(xì)或虛軟無(wú)力。腎陰虛者,證見腰痛綿綿,面色黧黑,頭暈耳鳴,咽干口燥。陰虛火旺者,更見面紅升火,內(nèi)熱心煩,小便黃赤,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)或洪而無(wú)力。治宜滋陰補(bǔ)腎。見于慢性腎炎、腎下垂、腰肌勞損、脊椎結(jié)核等病。 二病因病機(jī) 中醫(yī)傳統(tǒng)認(rèn)為腰為腎之府。腎主骨、生髓,腎精虧損,則腰脊失養(yǎng),致酸軟無(wú)力,其痛綿綿,遇勞更甚,逸則減輕,喜按揉拒暴力。多為先天稟賦不足,后天又勞累太過或久病體虛,或年老體衰,或房室不節(jié),導(dǎo)致腎精虧損,無(wú)以滋養(yǎng)腰脊而發(fā)生疼痛。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,腎虛腰痛多數(shù)與腎上腺皮質(zhì)激素水平的下降,特別是性激素分泌減退和蛋白質(zhì)缺乏有關(guān),類似代謝性骨病--骨質(zhì)疏松癥。它是由于成骨細(xì)胞失去固有活力,使骨的基質(zhì)不足而形成的一種代償性疾病。 三臨床表現(xiàn) 1.腰痛隱約纏綿,酸脹乏力,腿膝酸軟,腰局部喜按揉和溫暖。 偏于陽(yáng)虛者,面色晄白,手足不溫,少氣乏力,少腹拘急,舌淡脈沉細(xì)。 偏于陰虛者,面色潮紅,手足心熱,口燥咽干,舌紅少苦,脈弦細(xì)而數(shù)。 2.腰部無(wú)明顯和固定的壓痛點(diǎn),無(wú)明顯運(yùn)動(dòng)功能障礙,本病日久,可出現(xiàn)身高降低趨勢(shì)和駝背。X線攝片除呈骨質(zhì)疏松征象外,無(wú)其他骨質(zhì)病變。嚴(yán)重者可形成類似壓縮性骨折及雙凹樣改變。 四治療 1.中醫(yī)中藥治療 (1)對(duì)偏于陽(yáng)虛者,可以溫補(bǔ)腎陽(yáng); (2)對(duì)偏于陰虛者,可以滋補(bǔ)腎陰虛; (3)對(duì)于無(wú)明顯陰陽(yáng)偏虛者,可以補(bǔ)腎治腰痛。 2.針灸按摩推拿治療原則 (1)治則 補(bǔ)腎強(qiáng)身,健腰止痛。 (2)常用穴位及部位 牌俞、胃俞、隔俞、腎俞、氣海俞、腰陽(yáng)關(guān)、足三里等穴,及腰背部。常用手法指揉法、魚際揉法、擦法、捏脊法等。 3.必要時(shí)可給予適量的性激素治療。 4.輔以鈣劑、維生素等治療。 五飲食保健 1.茴香燉煮腎 取小茴香,豬腰,蔥、姜、鹽、酒各適量。制法:先將豬腰(即豬腎)洗凈后,在凹處剖一口子,將茴香、鹽裝入豬腰剖口內(nèi)。用白線縫合剖口后,放入鍋內(nèi),加蔥、姜、酒、清水適量,用文火燉熟后食用。此法適用于偏腎陽(yáng)虛的腎虛腰痛。 2.杞地山藥粥 取生地黃,山藥、杞果、大米。制法:將生地黃切碎,山藥搗碎和杞果、大米共放鍋內(nèi)加水適量煮粥,代早餐食。每日1次。此法適用于偏腎陰虛的腎虛腰痛。 3.其他 由于骨質(zhì)疏松時(shí)骨脂蛋白質(zhì)和鈣鹽均有損失,故應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充飲食中蛋白質(zhì)、鈣鹽和各種維生素,尤其是D、C。并適當(dāng)參加力所能及的生產(chǎn)勞動(dòng)和文體活動(dòng)。 |
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