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觀點(diǎn)一

氣胸時(shí)肺組織被壓縮的程度，對(duì)于臨床的治療有著重要意義（如閉合性氣胸，肺壓縮＜20%者，單純臥床休閑氣胸即可自行吸收），所以對(duì)氣胸程度進(jìn)行判定是必要的，可采用kircher方法計(jì)算，具體方法如下：

在氣胸側(cè)，以橫突外緣至胸壁內(nèi)緣為基準(zhǔn)范圍（為整個(gè)一側(cè)肺野），當(dāng)肺野外側(cè)受壓至上述范圍之1/4時(shí)，肺組織大約受壓35%；當(dāng)受壓至1/3時(shí)，肺組織受壓50%；當(dāng)受壓1/2時(shí)，肺組織受壓65%；當(dāng)受壓至2/3時(shí)，肺組織受壓80%；而當(dāng)肺組織全部被壓縮至肺門(mén)，呈軟組織密度時(shí)，肺組織受壓約為95%。

如果少量氣胸僅限于上肺野，則將肺野外帶自上而下分為三等份，然后以上述方法中受壓1/4時(shí)的35%均分，大約為10%——15%。

觀點(diǎn)二

書(shū)上說(shuō)的方法不少，但實(shí)際工作中，一般將氣胸分為四度，采用兩種最簡(jiǎn)單的方法來(lái)估算：

一、四等分法

氣胸線由外向內(nèi)回縮至四分之一肺野時(shí)實(shí)際容積約減少50%，至1/2時(shí)已達(dá)75%以上。及至內(nèi)1/4時(shí)，肺容積只有原來(lái)的1/16左右。就功能而言，已全部喪失。

二、考慮氣體分布特點(diǎn)、結(jié)合肺萎陷程度將氣胸分為四度。

1度：新月形氣體位于肺尖和上肺野外帶，肺尖部發(fā)線不低于鎖骨上線。

2度：發(fā)線影位于肺野中外1/3 處。肺尖低于鎖骨下緣。

3度：無(wú)肺紋區(qū)達(dá)1/3至2/3部分。

4度：超過(guò)3度，無(wú)肺紋區(qū)超過(guò)肺野2/3以上。

觀點(diǎn)三

觀點(diǎn)四：三線法

三線法，這是上海瑞金醫(yī)院呼吸科在2007年研究的一種肺壓縮程度測(cè)量方法。

三線法：A，B ，C的單位是厘米。

三線法測(cè)量肺壓縮程度：

Y=2.2 3.65×(A B C)

面積法及體積法計(jì)算較為復(fù)雜，在這也稍帶一下。