1、星形膠質(zhì)細胞瘤：腫瘤多發(fā)生在髓質(zhì)。CT密度、MRI信號不均勻，增強掃描呈不規(guī)則強化或不規(guī)則環(huán)形強化，并隨腫瘤惡性程度增高而遞增，其強化程度不如腦膜瘤明顯，且不均一，不直接與腦膜相連，也不出現(xiàn)顱骨骨質(zhì)改變。

2、少突膠質(zhì)細胞瘤：CT示不規(guī)則混合密度影，病灶內(nèi)條狀或片狀鈣化是其特征表現(xiàn)。

3、室管膜瘤：源于腦實質(zhì)或源于側(cè)腦室而突入腦實質(zhì)的室管膜瘤呈分葉狀，腫瘤內(nèi)斑點狀細小鈣化；而星形膠質(zhì)細胞瘤多呈圓形，鈣化較大呈片狀或弧形。

4、腦膜瘤：腦實質(zhì)外良性腫瘤，影像學(xué)示腦外占位征象。CT示圓形或類圓形稍高或明顯高密度影，增強明顯強化，瘤內(nèi)可見囊變或鈣化，瘤周多伴水腫，以廣基與硬膜相連，多伴有附著處骨質(zhì)改變。MRI腫瘤信號與灰質(zhì)相似，T1等信號，T2高或等信號。腫瘤邊緣清楚，可見包膜、引流靜脈及顱骨改變。

5、轉(zhuǎn)移瘤：既往有腫瘤病史者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀和局限定位體征，首先考慮轉(zhuǎn)移瘤。無腫瘤病史，40歲以上人群短期內(nèi)病情進展迅速，在腦皮質(zhì)與髓質(zhì)交界處出現(xiàn)圓形病灶，單發(fā)或多發(fā)，其密度不均勻，增強掃描示環(huán)形強化，可伴有顱骨轉(zhuǎn)移，為破壞性，也應(yīng)考慮轉(zhuǎn)移瘤。其與腦內(nèi)病灶有一定距離。多發(fā)性轉(zhuǎn)移瘤應(yīng)與多發(fā)性腦膿腫、結(jié)核球、淋巴瘤、多發(fā)性硬化以及多中心膠質(zhì)瘤相鑒別。單發(fā)轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)瘤、淋巴瘤、腦膿腫鑒別。

6、淋巴瘤：CT不均勻略高密度，增強后均勻強化，但邊緣不如腦膜瘤銳利，強化亦不如腦膜瘤明顯，且不與腦膜相連，亦無骨質(zhì)改變。

7、腦膿腫：CT示圓形或卵圓形密度減低影，增強后明顯環(huán)形增強，其病灶增強環(huán)多規(guī)則而連續(xù)，厚薄相對均勻，邊界清楚，周圍腦組織低密度水腫帶明顯。多發(fā)囊性轉(zhuǎn)移瘤和腦膿腫在CT上常難以區(qū)分，但腦膿腫有感染源或發(fā)熱史，抗感染治療后病灶縮小或消失。

8、腦梗塞：與腦血管分布區(qū)相吻合，CT復(fù)查病灶密度進行性下降，邊界清楚，占位征象消失，并可出現(xiàn)局灶性腦萎縮。

9、動靜脈畸形：CT示不規(guī)則混合密度，無占位效應(yīng)，鈣化明顯，可伴有局限性腦萎縮。MRI常見血管流空影。DSA可明確診斷。