很多糖友對于要把血糖控制到什么范圍并不清楚，經(jīng)常對自己的血糖控制過于嚴(yán)苛或者太過寬泛，這些都不利于糖尿病的改善和并發(fā)癥的控制。

我們知道普通人的血糖一般是：

餐前空腹血糖＜5.6

餐后2小時血糖＜7.8

糖化血紅蛋白＜5.7%

所以很多糖友都是按照這個標(biāo)準(zhǔn)來控制血糖，執(zhí)行起來相當(dāng)嚴(yán)苛，本來糖尿病人的血糖調(diào)控系統(tǒng)就很脆弱，所以這樣一來很容易導(dǎo)致低血糖等等。

也有很多糖友按照診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)來控制，我們知道只要符合下列任意一條即會被診斷為糖尿?。?/p>

（1）出現(xiàn)糖尿病的癥狀（多飲、多尿、原因不明的體重下降），加上隨機(jī)（任意時間，沒有刻意不吃飯）靜脈血糖≥ 11. 1 mmol/L；

（2）空腹（至少 8 小時沒有吃飯）之后測靜脈血糖≥ 7. 0 mmol/L；

（3）口服葡萄糖耐量測試 （OGTT）2 小時后靜脈血糖≥ 11. 1 mmol/L；

（4）非空腹的糖化血紅蛋白檢驗值≥ 6. 5%。

很多人會按照這個標(biāo)準(zhǔn)來控制血糖，認(rèn)為只要在這個范圍以下就能改善糖尿病。

那血糖控制有標(biāo)準(zhǔn)嗎？

當(dāng)然有。而且標(biāo)準(zhǔn)不止一個：

圖來自于《糖尿病學(xué)》許曼音著

當(dāng)然根據(jù)中國 2 型糖尿病防治指南（2013 年版），我們中國也有自己的標(biāo)準(zhǔn)：

糖化血紅蛋白＜7%

空腹血糖：4.4~7.0

餐后血糖＜10

這個標(biāo)準(zhǔn)才是糖友們值得參考的標(biāo)準(zhǔn)。

不僅如此

2 型糖尿病患者常合并代謝綜合征的一個或多個組分的臨床表現(xiàn)，如高血壓、血脂異常、肥胖癥等。

伴隨著血糖、血壓、血脂等水平的增高及體重的增加，2 型糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險、發(fā)展速度及其危害等將顯著增加。

因而，對 2 型糖尿病基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的科學(xué)、合理的治療策略應(yīng)該是綜合性的，包括降糖、降壓、調(diào)脂、抗凝、控制體重和改善生活方式等治療措施，而且這些指標(biāo)都需要得到控制。

所以2 型糖尿病理想的綜合控制也非常重要，綜合控制目標(biāo)視患者的年齡、合并癥、并發(fā)癥等不同而異?？刂浦笜?biāo)的任何改善對患者都將有益，將會降低相關(guān)危險因素引發(fā)并發(fā)癥的風(fēng)險。

一般的控制標(biāo)準(zhǔn)為：

圖源自中國 2 型糖尿病防治指南（2013 年版）

美國糖尿病學(xué)會還對血糖控制目標(biāo)做了一些說明，值得每位糖友參考：

糖化血紅蛋白是血糖控制的主要目標(biāo)；

更嚴(yán)格的控制目標(biāo)，比如達(dá)到正常人的＜6.0%可能會進(jìn)一步降低并發(fā)癥，但是也會帶來更多低血糖風(fēng)險。

經(jīng)常發(fā)生低血糖的患者血糖控制目標(biāo)要適當(dāng)放寬；

對于年齡較大（60歲）、病程較長（10年）以上的患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)該適當(dāng)放寬，且不可操之過急。

以上

---參考文獻(xiàn)---

中國 2 型糖尿病防治指南（2013 年版）

《糖尿病學(xué)》許曼音著