今天,小參看到這樣一條消息。 挺嚇人的是不是?近年來(lái),大腸癌總體發(fā)病率逐年上升。從臨床上看,大腸癌的患者越來(lái)越年輕,每周入院35歲以內(nèi)的患者都有7-8人。大腸癌的早期癥狀是什么?是什么原因造成?有哪些人需要格外注意?一起來(lái)看看醫(yī)生是怎么說(shuō)的!
我國(guó)大中城市里生活質(zhì)量提高,腦力勞動(dòng)者增多。常年高脂肪飲食、缺少膳食纖維攝入、久坐少動(dòng)、不按時(shí)排便或習(xí)慣性便秘等生活習(xí)慣,都是大腸癌的常見(jiàn)誘因。在歐美國(guó)家,大腸癌的發(fā)病率是第二位。大中城市居民飲食習(xí)慣、久坐等生活習(xí)慣非常西方化,結(jié)直腸癌的發(fā)病率也越來(lái)越向西方發(fā)達(dá)國(guó)家靠近。 早期的大腸癌有哪些癥狀? 中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)腫瘤學(xué)博士、副主任醫(yī)師梁建偉醫(yī)生表示,結(jié)腸癌一般發(fā)現(xiàn)比較晚,全身癥狀比較多。比較常見(jiàn)的有乏力、體重下降、腹部包塊、腹部疼痛和不明原因的貧血。 直腸癌患者的大便則?;煊醒?、黏液和濃液。此外,直腸癌患者的大便習(xí)慣可能會(huì)改變,大便的次數(shù)會(huì)增多,而且還會(huì)伴有里急后重的感覺(jué)。也就是說(shuō),可能會(huì)有腹痛窘迫、時(shí)時(shí)欲便、肛門(mén)重墜,但蹲下后沒(méi)有便感或者排得很少。 出現(xiàn)了便血,就需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查! 這6類人需格外警惕大腸癌! 2.有家族性腺瘤性息肉病(FAP)者,發(fā)病率是100%。這種疾病在國(guó)外多較多,國(guó)內(nèi)發(fā)病還是比較少。 3.膽囊切除者,也會(huì)容易患癌。這可能與膽汁持續(xù)分泌進(jìn)入消化道,刺激大腸粘膜,及腸道菌群改變有關(guān)。 4.大腸癌的癌前病變者:結(jié)腸息肉病、潰瘍性結(jié)腸炎也會(huì)增加癌癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 5.不良生活習(xí)慣者:長(zhǎng)期熬夜、常年高脂肪飲食、缺少膳食纖維攝入、久坐少動(dòng)、不按時(shí)排便或習(xí)慣性便秘等。 6.長(zhǎng)期精神抑郁的人。工作、學(xué)習(xí)及生活都可能會(huì)造成個(gè)人出現(xiàn)精神緊張現(xiàn)象,嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)抑郁、緊張、焦慮等現(xiàn)象。心理上的這種不適感易誘發(fā)生理上的變化,如出現(xiàn)腹痛、腹瀉、排便頻繁等癥狀,這些癥狀被稱為“腸易激綜合征”。腸道蠕動(dòng)不正常正常,排毒功能出現(xiàn)異常,危險(xiǎn)性比較高。 我們應(yīng)該如何預(yù)防大腸癌的發(fā)生? 世界衛(wèi)生組織提出的十六字防癌方針是“合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡”。大腸癌的預(yù)防辦法最重要的幾點(diǎn)也不出其右: 最簡(jiǎn)單有效的預(yù)防方法就是運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),保持大便通暢,還能消耗脂肪、增強(qiáng)免疫力,也是預(yù)防直腸癌的有效措施。 久坐族須特別注意! 久坐導(dǎo)致腸道的運(yùn)動(dòng)減少,毒素吸收增加,刺激粘膜細(xì)胞癌變。中等程度的運(yùn)動(dòng),例如快走一個(gè)小時(shí),能降低40%的結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。 膳食纖維攝入要有度,并不是多多益善。如果攝取過(guò)多會(huì)干擾其他營(yíng)養(yǎng)素的吸收,還可能會(huì)出現(xiàn)胃腸不適。 而不可溶性膳食纖維(如小麥、玉米、小米、糙米等),對(duì)腸胃的刺激會(huì)更大一些,如果腸胃功能不是很好,盡量少吃點(diǎn)都是“筋”的不可溶膳食纖維多的食物。一些特殊人群,比如營(yíng)養(yǎng)不良、患有胃腸疾病或進(jìn)行了消化道手術(shù)的病人,以及老年性便秘的人,更不能攝入太多的膳食纖維。 可以多吃燕麥、大麥、豆類和水果,這些食物中均含有可溶性膳食纖維和不可溶性膳食纖維。但在大部分谷類和蔬菜中含有的不可溶性膳食纖維則比較多,菌藻類食物中含有的可溶性膳食纖維較多。 建議食材要豐富,可以通過(guò)吃不同的食物來(lái)獲取不同類型的膳食纖維。 3.少吃肉 高脂肪飲食,特別是含有飽和脂肪酸的飲食,可促進(jìn)膽固醇代謝物及次級(jí)膽酸的生成,有致癌作用。而食物纖維不足則會(huì)增加致癌物質(zhì)和大腸黏膜接觸的機(jī)會(huì)。也就是前面提到的越是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的國(guó)家和地區(qū),結(jié)直腸癌的發(fā)病率就越高。 為早期發(fā)現(xiàn)大腸病變,應(yīng)該做什么檢查? 正常人群應(yīng)該每年都做篩查,需要連續(xù)查三次大便潛血,如果三次都是陰性的,患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)大大降低。如果便潛血出現(xiàn)一次陽(yáng)性結(jié)果,都需要進(jìn)一步做結(jié)直腸鏡檢查。 結(jié)直腸鏡檢是最有效的檢查方法,是診斷結(jié)直腸疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。40歲以上的人群,在沒(méi)有任何癥狀的情況下,也應(yīng)該接受一次結(jié)直腸鏡的檢查。如果在胃腸鏡檢中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,如息肉、潰瘍等疾病,就應(yīng)該對(duì)癥治療,然后復(fù)查的間隔時(shí)間也應(yīng)遵醫(yī)囑縮短。 規(guī)律體檢非常重要。結(jié)直腸癌被稱為隱形的老虎,它早期沒(méi)有很特異的癥狀,一般發(fā)現(xiàn)時(shí)就是晚期了。美國(guó)等西方國(guó)家大面積開(kāi)展了結(jié)直腸癌的篩查,早期發(fā)現(xiàn)腸道息肉,及時(shí)切除,阻斷結(jié)直腸癌的病變過(guò)程,病發(fā)率有所下降。 大腸癌是一種比較“善良”、“好治”的癌癥? 結(jié)直腸癌總體的預(yù)后不錯(cuò),相對(duì)于胰腺癌、肝癌、胃癌,要好得多。醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸癌總體的五年生存率在70%左右。結(jié)直腸癌一期的患者五年生存率在90%左右,二期在80%左右,三期的在60%左右。晚期根據(jù)不同的轉(zhuǎn)移部位和腫瘤性質(zhì),治療效果不同。早期發(fā)現(xiàn)的大腸癌,預(yù)后都很好。 今年,廣州市將繼續(xù)在50歲—74歲人群中開(kāi)展大腸癌篩查。居民可在全市211家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鎮(zhèn)衛(wèi)生院)參與糞便潛血初篩。市民若有任何關(guān)于大腸癌篩查的問(wèn)題,可向當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鎮(zhèn)衛(wèi)生院)咨詢,或撥打12320衛(wèi)生熱線和訪問(wèn)廣州市疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站獲取相關(guān)資訊。 廣州參考編輯 沈亦霖 |
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