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JT叔叔『傷寒雜病論慢慢教』(03)--重審桂枝湯．正文(8)JT叔叔『傷寒雜病論慢慢教』(03)--重審桂枝湯．正文(8) 像張?jiān)刂瓮飧械木盼读m活湯，或更早宋朝嚴(yán)用和《和劑局方》治傷風(fēng)諸經(jīng)頭痛的川芎茶調(diào)散，所顯現(xiàn)的是另一種思考。和讀者一帖桂枝湯就講這么許久，也真是辛苦讀者了，不過，是否，再回頭看看前前段《醫(yī)宗金鑒》、《醫(yī)方集解》對(duì)桂枝湯中諸藥的認(rèn)識(shí)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，經(jīng)方派和時(shí)方派眼中的每一味藥，真的頗有不同之處？ JT叔叔『傷寒雜病論慢慢教』(05)--酸棗仁藥性的探尋(3)JT叔叔『傷寒雜病論慢慢教』(05)--酸棗仁藥性的探尋(3) 那你說酸棗仁能不能養(yǎng)肝？我想炒過的仁，基本上中醫(yī)最通則的講法是這樣子就會(huì)芳香入脾，細(xì)部我不講，但在中醫(yī)的流傳脈絡(luò)里頭，從酸棗仁湯到后來的歸脾湯（就是養(yǎng)脾陰到養(yǎng)心氣的歸脾湯），其實(shí)是有個(gè)脈絡(luò)可尋的，甚至你可以說酸棗仁湯在歸脾湯里面也用（細(xì)的部分我們今天沒有時(shí)間講）。酸棗仁湯癥之外的失眠： JT叔叔『傷寒雜病論慢慢教』(05)--酸棗仁藥性的探尋(2)JT叔叔『傷寒雜病論慢慢教』(05)--酸棗仁藥性的探尋(2) 經(jīng)脈的升降即使是存在的，我也沒辦法從我的經(jīng)驗(yàn)去肯定、或否定它，所以對(duì)這個(gè)理論是有點(diǎn)怕的。生、熟酸棗仁的藥性區(qū)別。酸棗仁這味藥還有第三點(diǎn)，如果我們跳開在經(jīng)方藥理學(xué)中強(qiáng)調(diào)的「酸棗仁呵護(hù)一條膽經(jīng)暢通」的說法，來看一般時(shí)方說的，酸棗仁芳香入脾，又可以入心又可以入肝等之類的講法，是要否定時(shí)方的講法嗎？ JT叔叔『傷寒雜病論慢慢教』(03)--重審桂枝湯．正文(2)JT叔叔『傷寒雜病論慢慢教』(03)--重審桂枝湯．正文(2)時(shí)間：2011-3-5 19:24:23 點(diǎn)擊：1323.桂枝，還有一個(gè)層面的藥性，在論桂枝湯時(shí)不必提到，但和一些其它的方子有關(guān)系的，就是它「通陽(yáng)」的特殊功用。桂枝系的補(bǔ)藥，像桂枝龍牡湯、小建中湯之類的，多吃、常吃，如果是情緒有壓抑的人，你一定會(huì)發(fā)現(xiàn)：原本的那個(gè)好好先生、好好小姐，變得愈來愈會(huì)發(fā)脾氣了！ JT叔叔『傷寒雜病論慢慢教』(03)--重審桂枝湯．正文(4)JT叔叔『傷寒雜病論慢慢教』(03)--重審桂枝湯．正文(4)時(shí)間：2011-3-5 19:24:23 點(diǎn)擊：1323.而在補(bǔ)劑的「小建中湯」中，桂枝湯加倍芍藥再加麥芽糖（飴糖），因?yàn)樵炀频臅r(shí)候，是上面那層液體蒸餾出酒，所以酒可以「引諸藥至至高之分」，而下面的余渣最底下可以提煉出麥芽糖，因此飴糖的藥性除了補(bǔ)脾胃之外，更可說是把桂枝湯的藥性黏住，然后壓到腹部以及肚臍以下。 JT叔叔『傷寒雜病論慢慢教』(06)--蠐螬藥性之推論與臨床JT叔叔『傷寒雜病論慢慢教』(06)--蠐螬藥性之推論與臨床。最近在整理蠐螬這味藥的時(shí)候，看到一般本草書對(duì)于蠐螬這味藥的解釋，以及一般很多醫(yī)家對(duì)《傷寒論》不論教學(xué)或是批注，處理蠐螬這味藥的方式，真讓人覺得它受盡了污辱。其實(shí)從中國(guó)古方看來，蠐螬的藥性仍是有跡可循的，如果今天是因?yàn)椴恍枰擉┻@個(gè)藥的藥性而不用它，那我覺得這還情有可原；丹毒：用蠐螬搗爛敷涂。 JT叔叔『傷寒雜病論慢慢教』(08)--梔子湯系(2)JT叔叔『傷寒雜病論慢慢教』(08)--梔子湯系(2) 虛煩不得眠這個(gè)證比較對(duì)應(yīng)到梔子干姜湯。心里淡淡的想過一件事又想另一件事，雖然沒有必要還是在想，心理上不會(huì)特別討厭，因?yàn)椴粫?huì)很難過，這樣子的「煩」就是梔子干姜湯證的「虛煩」，用梔子加干姜。△梔子豉湯：也是3錢配3錢。梔子豉湯證或梔子干姜湯證的「煩」可能會(huì)跟＃11.23條黃連阿膠湯證「心中煩，不得臥」的「煩」難以區(qū)別。 JT叔叔『傷寒雜病論慢慢教』(08)--梔子湯系(4)JT叔叔『傷寒雜病論慢慢教』(08)--梔子湯系(4) 〔＃7.49〕是梔子湯系第一個(gè)條文，理解這一條之后，看后面的條文就不會(huì)很困難。如果是發(fā)汗后，容易變成「梔子豉湯證」（原因：「梔子干姜湯證」與脾有關(guān)，「梔子豉湯證」與腎有關(guān)）于是開梔子豉湯，一小包藥，梔子、豆豉各幾顆，開了七串像玩具一樣，服藥數(shù)日而愈，可見梔子豉湯能處理悶住在胸口的熱。鑒別梔子湯系的各種證： JT叔叔『傷寒雜病論慢慢教』(03)--重審桂枝湯．正文(5)JT叔叔『傷寒雜病論慢慢教』(03)--重審桂枝湯．正文(5) 所以，號(hào)稱「通調(diào)營(yíng)衛(wèi)」的桂枝湯，其實(shí)「通營(yíng)衛(wèi)」的主力是在生羌和大棗（大棗后面會(huì)說）。其中新加湯，桂枝多載了人參（補(bǔ)氣津）緩重的藥性，又因?yàn)樯技恿壳逍l(wèi)分凝滯之邪，二者皆分消了桂枝的沖力，所以「桂林古本」中要「去芍」（宋本是「加芍」），解除它對(duì)于桂枝的束縛，藥力方足。 JT叔叔『傷寒雜病論慢慢教』(03)--重審桂枝湯．正文(6)JT叔叔『傷寒雜病論慢慢教』(03)--重審桂枝湯．正文(6) 而棗樹呢，這方面和皂角樹就有一點(diǎn)一樣也有一點(diǎn)不一樣。而它「和百藥」的效果，也就不同于甘草的「解百藥毒」。除了桂枝加桂湯有大棗之外，奔豚才剛要發(fā)，尚在「臍下」時(shí)，對(duì)證的「苓桂甘棗」湯，亦是桂枝加到四兩把方向轉(zhuǎn)下，而大棗加至十五枚，把脾胃區(qū)塊的水固定住，不要讓腎區(qū)塊搶去用來作亂。
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