明·朱橚《普濟方》正方
遠志(去心)一兩,山萸肉半兩,人參半兩,白茯苓(去黑皮)半兩,金箔、銀箔各十張。右為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服十丸,茶酒隨意下。強力,益智,延年。
[按語]
方中的主藥是遠志,別名葽繞、蕀蒬、棘苑、醉心杖等,為遠志科多年生草本植物細葉遠志的根。入藥應除去中間的木心部分,如《雷公炮炙論》說:“凡使遠志,先須去心,若不去心,服之令人悶?!币蛉バ牡姆椒ú煌?,又可區(qū)分為“遠志筒”和“遠志肉”。遠志筒為選擇較粗的新鮮遠志,用木棒捶松或用手搓揉,抽取木心,其質地較佳;遠志肉為選擇較細的遠志用棒捶裂,除去木心,其品質較次。另有因根細無法去心而入藥者,名“遠志棍”。遠志,味苦辛性溫,入心、腎二經(jīng),《神農(nóng)本草經(jīng)》列為上品,稱其“主咳逆?zhèn)?,補不足,除邪氣,利九竅,益智慧,耳目聰明,不忘強志倍力,久服輕身不老。”《藥性論》說它能“治健忘,安魂魄,令人不迷惑,堅壯陽道?!薄侗静菥V目》認為“遠志,入足少陰腎經(jīng),非心經(jīng)藥也。其功專于強志益精,治善忘。蓋精與志,皆腎經(jīng)之所藏也。腎經(jīng)不足,則志氣衰,不能上通于心,故迷惑善忘。”本方用之主要取其滋腎強精,益智安神之功。
山萸即山茱萸,《藥品化義》謂其“滋陰益血,主治目昏耳鳴,口苦舌干,面青色脫,汗出振寒,為補肝助膽良品。夫心乃肝之子,心苦散亂而喜收斂,斂則寧靜,靜則清和,以此收其渙散,治心虛氣弱,驚悸怔忡,即虛則補其母之義也。腎乃肝之母,腎喜潤惡燥,司藏精氣,借此酸能收脫,斂水生津,治遺精白濁,陽道不興,小水無節(jié),腰膝軟弱,足痠痛,即子令母實之義也?!薄夺t(yī)學衷中參西錄》也說:“山茱萸,大能收斂元氣,振作精神,固澀滑脫”。本方中主要用之以補肝腎,滋精氣,斂心神,澀滑脫。 方中人參大補元氣,生津益智;白茯苓益智安神,健脾利濕。
金箔又名金薄,為用黃金錘成的紙狀薄片,味辛苦性平,入心、肝二經(jīng),《藥性論》稱其“主小兒驚傷,五臟風癇,失志。鎮(zhèn)心,安魂魄。”《本草經(jīng)疏》謂其“作箔入藥,可為鎮(zhèn)心安神之用?!薄稌s醫(yī)鏡》則說:“金箔,能鎮(zhèn)心辟邪?!边@里也主要取其鎮(zhèn)心安神作用。
銀箔又名銀薄,又用自然銀(又名生銀)錘成的紙狀薄片。銀箔性寒,入心、肝二經(jīng),《藥性論》稱其“主定志,去驚癇、小兒癲疾狂走之病?!薄逗K幈静荨分^之“主堅筋骨,鎮(zhèn)心明目,風熱癲疾?!薄侗静菰傩隆穭t說:銀箔“主治與金簿不遠,同能平肝?!痹诖朔街杏媒鸩?、銀箔,均是取其鎮(zhèn)心安神的作用。但此二藥均有一定毒性,長期或大量使用則應當慎重。
此方中以遠志、山茱萸滋腎強精;人參、白茯苓補養(yǎng)心脾;金箔、銀箔鎮(zhèn)心安神。本方藥不僅能滋補肝腎,而且可以補益心脾;不僅有強精之功,而且有益氣作用。它適宜于中老年人肝腎虧虛、心脾不足、腰膝痠痛、失眠健忘、心悸氣短、遺精滑精者服用。陽虛內(nèi)寒者應當禁服。
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