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訪談專家：龔利，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，第五批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人，中華中醫(yī)藥學(xué)會推拿分會委員，上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會脊柱醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員。擅長理筋、整骨、內(nèi)功推拿為主中醫(yī)綜合治療頸椎病、腰突癥、膝骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、脊柱側(cè)彎、產(chǎn)后身痛等疾病。 推拿是中醫(yī)學(xué)的一門外治法，是中醫(yī)學(xué)偉大寶庫的重要組成部分。推拿的防治手段主要是手法治療和功法訓(xùn)練。手法治療，是指術(shù)者用手或肢體的其他部分，或借助一定的器具，在受術(shù)者體表的特定部位上作規(guī)范性的動作進(jìn)行操作，用以防病治??；功法訓(xùn)練，則是由術(shù)者選擇針對性的功法指導(dǎo)和幫助受術(shù)者進(jìn)行運(yùn)動訓(xùn)練，不僅籍以鞏固和延伸手法的治療效果，而且直接產(chǎn)生防治疾病的作用。在推拿的醫(yī)療過程中，手法治療和功法訓(xùn)練結(jié)合應(yīng)用。根據(jù)不同的病情，在兩者結(jié)合應(yīng)用的先后、主次和方式上，也有所不同。 推拿學(xué)是在中醫(yī)和現(xiàn)代科學(xué)理論指導(dǎo)下，闡述和研究運(yùn)用手法和功法防治疾病的方法、規(guī)律和原理的一門醫(yī)學(xué)學(xué)科。推拿學(xué)是以治療的方法作為學(xué)科的標(biāo)志特征。 推拿治療的范圍較廣。治療范圍是由推拿手法的作用決定的。不同的臨床學(xué)科，如骨科、內(nèi)科、婦科、神經(jīng)科、兒科等，如手法能改善其臨床疾病的某些病理過程，緩解癥狀，必然會被毫無異議地采納。它作為一種療法，其適應(yīng)癥是廣泛的，對于運(yùn)動系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等疾病都有一定的療效，涵蓋了臨床各學(xué)科，如眩暈、感冒、頭痛、失眠、胃脘痛、膽囊炎、腹瀉、便秘、落枕、頸椎病、漏肩風(fēng)、腰椎間盤突出癥、急性腰扭傷、椎骨錯縫、四肢關(guān)節(jié)傷筋、中風(fēng)后遺癥、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、嬰兒腹瀉、斜頸、咳嗽、咳喘、近視等，包括在搶救中的應(yīng)用等。 正骨推拿：用推拿手法治療骨折、脫肛、傷筋等病證的中醫(yī)骨傷科主要外治法。 正骨推拿適用于以下幾方面： 1、肌腱損傷。肌肉、肌腱、韌帶完全破裂者須手術(shù)縫合才能重建，但部分?jǐn)嗔颜呖墒褂眠m當(dāng)?shù)氖址ɡ斫?，將斷裂的組織撫順理直，然后加以固定，可減輕疼痛并有利于斷端生長吻合。 2、肌腱滑脫。在疼痛部位能觸摸到條索樣隆起，關(guān)節(jié)活動出現(xiàn)嚴(yán)重障礙，若治療失當(dāng)，可轉(zhuǎn)為肌腱炎，產(chǎn)生粘連，對此應(yīng)及早施用手法使其回納。 3、各種關(guān)節(jié)的脫位、半脫位，在正骨后根據(jù)不同情況配合固定、敷藥、服藥等治療措施加速恢復(fù)。 4、新傷骨折，對于閉合性骨折，正骨手法是治療骨折的主要手段之一。 正骨推拿根據(jù)其作用及適應(yīng)癥的不同，分為正骨手法和理筋手法兩類。正骨手法主要用于骨折和脫位，通過手法恢復(fù)骨與關(guān)節(jié)的正常解剖位置 。 正骨八法為正骨的基本方法。理筋手法主要適用于全身各部位的軟組織急、慢性損傷所引起的肌肉痙攣疼痛。如拇指推揉法，掌根推揉法，虎口推揉法，指按法、提捏法等。 都市白領(lǐng)，長時間用電腦，經(jīng)常固定一個姿勢工作，肌肉勞損，椎關(guān)節(jié)錯位，以至于頸椎病就像感冒一樣常見?？祻?fù)科專家認(rèn)為，正骨推拿可以針對椎關(guān)節(jié)錯位，運(yùn)用手法讓關(guān)節(jié)復(fù)位。但值得強(qiáng)調(diào)的是，手法復(fù)位并非保健按摩，專家強(qiáng)調(diào)，在進(jìn)行手法復(fù)位時，非得要有癥狀、觸診和X光片三方面的診斷依據(jù)均相符合“頸椎錯位”為前提，否則不懂正骨別亂來，弄壞了頸子，后果很嚴(yán)重。 推拿治療范圍雖廣，但并非對每一種病癥推拿均有良好治療效果。手法所產(chǎn)生的治療效果，是由手法的作用原理所決定的。當(dāng)不同的疾病出現(xiàn)同一病理變化，手法作用產(chǎn)生治療效果時，臨床癥狀就均得以改善和消除?？墒?，當(dāng)同一疾病在不同時期，其某一病理階段，手法無法產(chǎn)生作用時，治療就無效。因此，手法的臨床應(yīng)用，一定要根據(jù)不同疾病及不同的病理階段，把握好手法能產(chǎn)生的主治、輔助、參與的不同作用，進(jìn)行針對性的治療；對無效及可能發(fā)生的有害結(jié)果，應(yīng)該清楚，加以避免。
所屬醫(yī)院：中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 所屬科室：針灸推拿科 職稱：副主任醫(yī)師 擅長：頸椎病、青少年腰椎間盤突出癥、脊柱相關(guān)性疾病、膝骨關(guān)節(jié)炎、失眠的推拿治療。 門診時間：專家門診：星期四上午 相關(guān)專家鏈接：
所屬醫(yī)院：中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（青海路門診部） 所屬科室：針灸推拿科 職稱：主任醫(yī)師 擅長：針灸科：從事中醫(yī)臨床30余年，突出中西醫(yī)方法，針灸并用，針?biāo)幗Y(jié)合治療中風(fēng)病、腦病、面癱、脊髓病、神經(jīng)癥、失眠癥、偏頭痛、各類神經(jīng)炎等神經(jīng)疑難疾病，風(fēng)濕病、頑固性頸肩腰腿痛等多種疑難疾病。 門診時間：特需門診：星期三上午,星期六上午
所屬醫(yī)院：中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 所屬科室：針灸推拿科 職稱：副主任醫(yī)師 擅長：推拿治療頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風(fēng)后遺癥。 門診時間：特需門診：星期一上午,星期三上午,星期五上午
所屬醫(yī)院：中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（青海路門診部） 所屬科室：針灸推拿科 職稱：副主任醫(yī)師 擅長：擅用推拿手法結(jié)合功能鍛煉治療兒科病，如腦癱、咳嗽、哮喘、斜頸、厭食、腹瀉、便秘、遺尿、夜啼、脊柱側(cè)凸、斜視、發(fā)育遲緩、環(huán)樞關(guān)節(jié)半脫位等及痛經(jīng)、乳腺炎、頸椎病、面癱、頭痛。 門診時間：特需門診：星期三上午,星期六上午
所屬醫(yī)院：中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 所屬科室：針灸推拿科 職稱：副主任醫(yī)師 擅長：擅長以非手術(shù)治療頸椎病，腰肌勞損，強(qiáng)直性脊柱炎，顳頜關(guān)節(jié)紊亂，骨折后遺癥等。 門診時間：專家門診：星期一上午 |
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