養(yǎng)老院，這個(gè)詞在中國(guó)為很多人知道，但并不熱衷，原因有二，一是養(yǎng)老院意味著兒女“不養(yǎng)兒交給養(yǎng)老院”，不好聽(tīng)；二是養(yǎng)老院意味著不夠高級(jí)的服務(wù)，老人是在里邊受罪。

德國(guó)的養(yǎng)老院從社會(huì)觀念到服務(wù)設(shè)施與中國(guó)的截然相反。德國(guó)的有著“養(yǎng)小不養(yǎng)老”的傳統(tǒng)。關(guān)于孩子的撫養(yǎng)無(wú)論法律還是道義上都有著約束。但是贍養(yǎng)老人幾乎沒(méi)有，夫婦，把孩子供上學(xué)一直到參加工作前，都要有每月的孩子養(yǎng)育資金。孩子工作了，沒(méi)有義務(wù)養(yǎng)家里，父母靠自己工作養(yǎng)活自己。男士退休，一般67歲，退休后的一段時(shí)間是生活最富裕的階段，退休工資高，開(kāi)大奔的多是中產(chǎn)階級(jí)的退休人員。不過(guò)，75歲以后他們一般就開(kāi)始規(guī)劃了，賣(mài)房子賣(mài)車(chē)，把錢(qián)湊到一起，合計(jì)好可以住什么級(jí)別的養(yǎng)老院，然后拿個(gè)小包裹就去養(yǎng)老院了。 

在德國(guó)，大概有1000個(gè)養(yǎng)老院和機(jī)構(gòu)，大概有80萬(wàn)個(gè)床位，平均養(yǎng)老院大小是80個(gè)到120個(gè)床位和老人。目前約有70萬(wàn)老年人居住在養(yǎng)老院中。一個(gè)護(hù)理機(jī)構(gòu)做了調(diào)查，33%的老人現(xiàn)在生活在老人院里，每三個(gè)人中有一個(gè)在養(yǎng)老院，另外兩個(gè)是在家里待著，這是德國(guó)的整體情況。

德國(guó)的養(yǎng)老院的服務(wù)設(shè)施絕對(duì)是一流的。養(yǎng)老院一般都建在風(fēng)景優(yōu)美，環(huán)境幽靜，空氣清新的縣鎮(zhèn)，一般都位于有山有水的地方。養(yǎng)老院的設(shè)施比國(guó)內(nèi)的高端療養(yǎng)院都要好。每個(gè)房間都至少二十平方，配備：浴室，衛(wèi)生間，家具，家用電器等。每個(gè)房間最多住兩人。

養(yǎng)老院提供三餐飲食，平時(shí)按照繳費(fèi)等級(jí)，進(jìn)行不同時(shí)間的護(hù)理。養(yǎng)老院還有各種娛樂(lè)設(shè)施，如健身房、圖書(shū)館等。

德國(guó)的養(yǎng)老院護(hù)士不允許與老人有任何身體接觸。老人從輪椅上到穿上都必須用專用的吊籃把老人吊到床上。洗澡也是用專門(mén)的推車(chē)把老人吊到浴池里。之所以這樣就是為了防止老人出現(xiàn)意外被摔傷。

德國(guó)的養(yǎng)老形式很多，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一般包括托老所、老年公寓、臨終關(guān)懷醫(yī)院等。除養(yǎng)老院養(yǎng)老外，德國(guó)老人還有其他幾種養(yǎng)老方式。居家養(yǎng)老，也就是老年人在家中居住，靠社會(huì)養(yǎng)老金度日，這種形式最普遍。由于德國(guó)沒(méi)有任何法律規(guī)定子女必須贍養(yǎng)父母，所以，這些老人也是獨(dú)居為主。

 “社區(qū)養(yǎng)老”則居于居家養(yǎng)老和養(yǎng)老院養(yǎng)老之間。它與居家養(yǎng)老的不同是，每天都會(huì)有護(hù)理人員上門(mén)進(jìn)行護(hù)理，生活在社區(qū)內(nèi)，也不脫離原有社區(qū)的人際關(guān)系。德國(guó)也有各種老人互助的項(xiàng)目，社區(qū)義工也會(huì)定期上門(mén)。比如年輕時(shí)參加“儲(chǔ)蓄時(shí)間”義工項(xiàng)目，老了就可免費(fèi)享受義工服務(wù)。 

養(yǎng)老院一般不便宜，德國(guó)公立養(yǎng)老院住一個(gè)月一般需要2000多歐元，伙食標(biāo)準(zhǔn)每月170歐元左右。老人的退休工資只能保證一般的養(yǎng)老院，服務(wù)星級(jí)高一些的，就需要貼補(bǔ)，而且多數(shù)都要在退休工資外貼補(bǔ)，其實(shí)大多數(shù)拮據(jù)的老人只能住進(jìn)國(guó)立和教會(huì)養(yǎng)老院。這類(lèi)養(yǎng)老院的資金主要來(lái)自政府和教會(huì)，以及老人的養(yǎng)老保險(xiǎn)。一個(gè)月一般收費(fèi)2000多歐元。照片里的養(yǎng)老院，如果不能自理就需要3700歐元每月，不過(guò)要是能自理，估計(jì)退休工資基本夠了。

老人們聚在一起，也有樂(lè)趣，經(jīng)常搞一些派對(duì)，生日慶祝聚餐。兒女頂多一星期去一兩次，說(shuō)實(shí)在的，一兩次的已經(jīng)算多的了，為了鼓勵(lì)家人多來(lái)陪伴，養(yǎng)老院的外賣(mài)伙食非常實(shí)惠。即使這樣，也招不來(lái)兒女們過(guò)多的探視，我說(shuō)探視的意思就是他們頂多陪杯咖啡，聊聊天，一兩個(gè)小時(shí)就撤了。我跟著德國(guó)朋友去看他的嬸嬸，老人家沒(méi)有兒女，視其為己出，見(jiàn)到侄兒及媳婦來(lái)探，愉悅之情溢于言表。我們告別的時(shí)候，樓著脖子問(wèn)我們何時(shí)再來(lái)，說(shuō)是自己很孤單，甚是讓我心酸。

雖然養(yǎng)老方式眾多，服務(wù)設(shè)施很高檔。但是各種養(yǎng)老方式在德國(guó)也引起不同爭(zhēng)議。像社區(qū)養(yǎng)老院常常被曝光服務(wù)品質(zhì)差的問(wèn)題。德國(guó)老年人權(quán)益研究中心的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，全德國(guó)養(yǎng)老院中，1/3以上的老人不能獲得合理飲食供應(yīng)，近一半老人得褥瘡，有的已經(jīng)潰爛。該研究中心指出，德國(guó)養(yǎng)老院里的生活健康狀況糟糕。原因是經(jīng)費(fèi)缺乏，護(hù)理人員缺少，有時(shí)一名看護(hù)人員要對(duì)50甚至60名老人負(fù)責(zé)。據(jù)德國(guó)《明鏡周刊》報(bào)道，安永會(huì)計(jì)師事務(wù)所最近進(jìn)行一項(xiàng)調(diào)查顯示，2020年之前，目前11600家養(yǎng)老院中的1/7將消失。原因是護(hù)理人員缺乏、基礎(chǔ)設(shè)施老化以及沒(méi)有強(qiáng)大的資金支持，導(dǎo)致入住率偏低。與此同時(shí)，調(diào)查也顯示，2020年之前，將會(huì)有比現(xiàn)在多17.9萬(wàn)的老年人需要住院治療，急需大約2000個(gè)新的養(yǎng)老院。專家預(yù)測(cè)，共有4300家養(yǎng)老院急需大約340億歐元（1歐元約合人民幣8元）的投資。

在家里養(yǎng)老又沒(méi)人照顧，德國(guó)也沒(méi)有孩子贍養(yǎng)父母的法律，加上德國(guó)孩子都與父母分居各地。據(jù)悉，只有約50萬(wàn)老人請(qǐng)得起保姆到家服務(wù)。因?yàn)橘M(fèi)用非常昂貴，例如全天候護(hù)理服務(wù)，每月需要大約1萬(wàn)歐元。

而像異地養(yǎng)老、以房養(yǎng)老等新方式，對(duì)于普通老年人來(lái)說(shuō)又不現(xiàn)實(shí)。一般老年人每月也就2000歐元退休金，還得繳納保險(xiǎn)等各種費(fèi)用。而大多數(shù)德國(guó)人并沒(méi)多少積蓄。

德國(guó)也有很多針對(duì)老年人的援助計(jì)劃，比如實(shí)施各種優(yōu)惠政策，如醫(yī)療照顧計(jì)劃，幫助支付保險(xiǎn)外的所有醫(yī)療保健費(fèi)用。此外還有住房基金、民間援助、針對(duì)老年人的監(jiān)護(hù)法等。不過(guò)，由于僧多粥少，這些優(yōu)惠措施并不能讓所有老人受益。

為了讓老年人真正“老有所養(yǎng)”。德國(guó)推出很多新的改革，現(xiàn)在德國(guó)人每月需在疾病保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，繳納幾十歐元的護(hù)理保險(xiǎn)。萬(wàn)一生病，護(hù)理人員可以上門(mén)服務(wù)，費(fèi)用由保險(xiǎn)公司擔(dān)負(fù)。從2006年開(kāi)始，德國(guó)政府還提出“多代公寓”計(jì)劃。“多代公寓”的目標(biāo)是把各年齡段的人吸引到一棟公寓里居住，公寓里有孩子，有年輕人，還有老年人，大家相互幫助，如同一個(gè)大家庭。德國(guó)政府正資助數(shù)億歐元給“多代公寓”計(jì)劃。

德國(guó)近年還通過(guò)一部新法律，明確規(guī)定各類(lèi)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都要實(shí)行公司化登記，一律進(jìn)行公司化運(yùn)營(yíng)。在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)了一批高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。比如慕尼黑“凱維?！别B(yǎng)老院。它是一家全德連鎖的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在全德國(guó)有20多個(gè)分院。這里的設(shè)施可以與五星級(jí)賓館相比：高級(jí)地毯、名貴壁畫(huà)、專門(mén)為老人設(shè)計(jì)的按摩沙發(fā)椅，還有笑容可掬的服務(wù)人員。除三餐外，還有下午茶等。老人們?cè)谝黄痖e話家常，氣氛溫馨、融洽。老人們每天可以去洗桑拿浴，接受按摩，或者慢慢享受一杯免費(fèi)葡萄酒。養(yǎng)老院還提供豐富多彩的活動(dòng)：從名醫(yī)坐堂咨詢，到名廚現(xiàn)場(chǎng)獻(xiàn)藝，從專業(yè)人士的各類(lèi)講座，到古典音樂(lè)家的現(xiàn)場(chǎng)演奏。如果老人腿腳還靈便，甚至還有赴土耳其、西班牙等地的旅游團(tuán)可以報(bào)名參加。可以說(shuō)，這是綜合了養(yǎng)護(hù)、文化娛樂(lè)、保健等多種需求的養(yǎng)老完全解決方案。

不過(guò)，享受這里全套護(hù)理服務(wù)，每月費(fèi)用超過(guò)3000歐元。住在這里的老人都有自己的金錢(qián)管理能力，所以費(fèi)用不是問(wèn)題。有的老人可以一半由護(hù)理保險(xiǎn)公司支付，另一半由自己承擔(dān)。

來(lái)源：中國(guó)護(hù)士網(wǎng)