接到朋友電話：“女兒一口爛牙，怎么辦？”她看了我給老大補(bǔ)牙的艱辛來取經(jīng)了。

“有多爛？”

“基本都爛了。。?！?/p>

這讓我想起有次遇到的一個(gè)面容秀氣的小女孩，張嘴顆顆爛牙。問她媽媽怎么沒去給她看。她媽媽說：看了，看不好，反正等大牙長出來就好了。

恒牙只長一次。與其“牙爛了以后找誰”，不如提前做好防護(hù)準(zhǔn)備。今天請到的丁醫(yī)生，是上海某三甲醫(yī)院的牙科門診醫(yī)生，每天閱牙無數(shù)，經(jīng)驗(yàn)豐富。他為人樸素實(shí)在，從問答中就可以感覺到。

丁醫(yī)生在看診

孩子的牙齒是否有遺傳的因素？

有遺傳因素。如牙齒排列問題就和遺傳有關(guān)，當(dāng)然也和口腔習(xí)慣有關(guān)。認(rèn)真刷牙肯定是預(yù)防蛀牙最有效的辦法。

現(xiàn)在孩子的牙齒有那些比較普遍的問題？

孩子們吃得越來越好，因?yàn)樘嗍澄锔缓恰⒌鞍踪|(zhì)等高營養(yǎng)物質(zhì)，蛀牙的概率也越來越高。還有就是很多小朋友的牙齒排列不齊，需要矯正。

很多父母認(rèn)為，乳牙不好沒關(guān)系，恒牙長好就可以了，是正確的嗎？

當(dāng)然不是。乳牙沒有保護(hù)好，會(huì)影響未來恒牙胚的生長，所以牙齒蛀了一定要早點(diǎn)補(bǔ)。牙神經(jīng)爛掉不及時(shí)抽掉填補(bǔ)，就會(huì)影響到恒牙。

晚上有喝夜奶的習(xí)慣是否會(huì)引發(fā)蛀牙？

有些小孩喝夜奶會(huì)容易蛀牙，我們稱這叫奶瓶齲，是奶汁沾在牙齒上，經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵引起的。所以建議小朋友喝奶后，再喝點(diǎn)白開水，最好能再刷牙清潔，比如可以用指套牙刷幫嬰兒清潔。一歲后乳牙逐漸萌出，喝夜奶的習(xí)慣也會(huì)逐步戒掉，這時(shí)候就需要爸爸媽媽讓寶寶養(yǎng)成晚上刷牙的習(xí)慣。

如果想給孩子矯正牙齒，一般幾歲開始比較好？

12-14歲最好。一般28顆恒牙全部萌出是在12歲。這個(gè)時(shí)候矯正牙齒，恢復(fù)得更好。越年長再矯正，恢復(fù)得慢，尤其工作后再矯正總是會(huì)受一些影響。

國外的小孩有些3歲開始就檢查并洗牙，這樣是否科學(xué)？洗牙一般幾歲開始比較好？

三歲開始檢查牙齒有必要的，但洗牙太早了，乳牙鈣化程度低，洗牙最好是等恒牙全部萌出后比較好。

是不是多啃骨頭對小朋友的牙齒發(fā)育好？

不一定是骨頭，多咬硬物就可以了。換牙前的孩子可以吃點(diǎn)耐咀嚼的食物，促進(jìn)乳牙按時(shí)掉落。6-7歲換牙期的孩子，乳牙和恒牙交替，更要注意清潔牙齒。

涉外的牙醫(yī)診所和公立醫(yī)院的區(qū)別真的大嗎？

所有的外籍醫(yī)院不僅僅是牙科,只要正規(guī)就好,不要掛羊頭賣狗肉就可以了，當(dāng)然收費(fèi)和服務(wù)也是成正比的。公立醫(yī)院是面向大眾的，有很大的局限性。比如一個(gè)醫(yī)生一個(gè)早上要看15個(gè)病人，分配給每個(gè)病人的時(shí)間有限。小朋友看牙齒，需要耗費(fèi)更多的時(shí)間，耗材也更貴。涉外醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)生可能一個(gè)上午只看一個(gè)孩子，在公立醫(yī)院這是不可想像的。動(dòng)作慢一些，門外排隊(duì)的病人已經(jīng)要跳腳了。公立醫(yī)院補(bǔ)個(gè)牙才100元，可能比做一次頭發(fā)還便宜?？吹寐?，病人有意見，想用好的材料會(huì)被投訴甚至可能有生命危險(xiǎn)。醫(yī)生的辛苦和為難，沒有經(jīng)歷過的人很難體會(huì)。（丁醫(yī)生，我們懂）

丁醫(yī)生看完最后一個(gè)病人就要下班啦

這里插播個(gè)人經(jīng)驗(yàn)：如果父母條件允許，第一次帶孩子看牙醫(yī)，可以去正規(guī)的涉外或私立醫(yī)院，給孩子更多的時(shí)間適應(yīng)看牙，不覺得看牙是件恐懼的事。（估計(jì)好多父母小時(shí)候看牙都有心理陰影吧）

－－－－－來自媽媽提問的分割線－－－－－

我家寶寶三個(gè)月十天下面兩個(gè)切牙就長出來了，7個(gè)多月已經(jīng)長了8顆牙，不知道這樣正不正常？有什么特別需要注意的？

沒什么不正常，每個(gè)孩子發(fā)育的時(shí)間都不一樣，不用擔(dān)心。

幾歲應(yīng)該開始看牙醫(yī)？我娃兩歲半死也不肯去，不看會(huì)影響以后恒牙嗎？現(xiàn)在2歲半沒蛀牙

三歲比較合適，孩子懂事了比較聽得進(jìn)道理，但最好孩子補(bǔ)牙能配合。五歲補(bǔ)牙小孩比較能接受.

小朋友掉牙后長出的恒牙有點(diǎn)歪斜，以后會(huì)長好嗎？

孩子長牙是正常的生理現(xiàn)象，不要擔(dān)心。如果長歪了，孩子的牙床在同時(shí)生長發(fā)育，以后也可能長好的。即使長不好，長大后也可以矯正。

牙菌斑怎么會(huì)產(chǎn)生的？能去除么？

口腔的溫度是37度，是細(xì)菌最喜歡的溫度。牙菌斑簡單地說，就是細(xì)菌聚集在一起。最有效的辦法就是刷牙。如果小朋友的牙齒排列較緊密，建議使用牙線清潔，以防牙齒縫隙中間出現(xiàn)蛀牙。

in媽咪

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