刷牙是保護牙齒、防止蛀牙最為有效的方式之一，很多家長也會有意識地培養(yǎng)寶寶每天刷牙的好習(xí)慣。

可經(jīng)常還是會在后臺看到一些媽媽們的留言，說自己孩子每天都有認真刷牙，卻很納悶為啥還是蛀牙了。

今天，我們就邀請了牙科專家何劍亮，為各位家長說說，這到底是怎么一回事。

這個問題就像是在問「我每天都有運動，可為啥體重不減反增？」一樣。要知道導(dǎo)致孩子蛀牙的誘因很多，不是單靠刷牙就能完全避免的，家長要從多方面了解蛀牙的成因。

還處于乳牙階段的小朋友，他們牙齒的牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)比成人恒牙更薄，而且所含的有機物成分更多。換句話說，乳牙會比恒牙更「軟」，抗酸性物質(zhì)刺激的能力也就更弱，更容易出現(xiàn)「脫礦」，因此，齲齒發(fā)展速度也更快，也就更容易出現(xiàn)蛀牙。

現(xiàn)在的甜食種類可太多了，像甜面包、糖果零食、甜飲料或果汁，甚至是一些酸奶，都含有大量添加糖。而吃甜食的快樂，我們大人都很難拒絕，小朋友就更難抵擋這種誘惑了。據(jù)調(diào)查顯示，我國 5 歲兒童乳牙齲齒患病率高達 71.9%^[1]，而且低齡兒童更喜愛甜食，患齲齒的概率也會上升。

攝入含「糖」的食物，其糖分被細菌分解后，會產(chǎn)生大量酸性物質(zhì)，進而腐蝕牙齒。如果小朋友每天不加節(jié)制地吃甜食，事后又沒有及時清潔口腔， 持續(xù)一段時間很快就會導(dǎo)致蛀牙。

有效刷牙本身就是一個技術(shù)活， 因為牙齒有多個面，我們常常只能刷到正常露出的部分，而那些隱蔽的、難以觸及的區(qū)域我們很難刷到，比如牙縫和牙齒最內(nèi)側(cè)面。這些地方因為長時間藏污納垢，因此很容易發(fā)展成隱性齲齒和鄰面齲。而這類蛀牙，因為表面上看起來不黑不黃，所以家長們很難發(fā)現(xiàn)。

另外，小寶寶的手部精細運動發(fā)育不完善，很難做到完全刷干凈；加上很多小朋友沒有足夠的耐心，刷牙時間過短、甚至常常會漏刷。這些無效刷牙方式，都有引發(fā)蛀牙的可能性。

想要孩子做到有效刷牙，離不開家長們長期的協(xié)助和監(jiān)督。親自帶過孩子的家長一定知道，太多的小孩不喜歡刷牙，就算刷牙也只是糊弄幾下，根本起不到清潔的效果。事實上，我們更建議家長幫助孩子刷牙，至少持續(xù)到上小學(xué)。美國牙科學(xué)會甚至建議家長要幫助孩子刷牙直到 7～8 歲。

我們并不是不讓寶寶們吃甜食，而是建議用科學(xué)的方式吃。最重要的是要注意盡量減少吃甜食的頻率，而且每次吃完甜食都要盡量刷牙漱口，或者用紗布擦拭牙齒，保持口腔清潔。

同時，要養(yǎng)成在晚上刷牙后就不再吃含糖食物的好習(xí)慣。睡覺前喝了奶，也要及時清潔口腔。

蛀牙剛剛發(fā)生的時候，常常不痛不癢，別說孩子沒感覺，家長拿鏡子照也未必能夠發(fā)現(xiàn)。因此，定期做口腔檢查非常重要。

每年帶孩子至少看一次牙醫(yī)，可以幫助孩子和家長及早發(fā)現(xiàn)隱蔽的蛀牙。發(fā)現(xiàn)齲齒，及早治療。在治療的同時，牙醫(yī)也會幫助孩子涂氟、教會孩子和家長刷牙等預(yù)防措施。

小朋友可以采用大眾普遍推薦的「巴氏刷牙法」，也可以使用相對簡單但同樣有效的「圓弧 (Fones) 刷牙法」，簡單來說，就是使用牙刷在牙齒上「畫圈圈」。保證每次刷牙時間至少 2～3 分鐘，刷到每個牙齒的每個能夠觸及的面為佳。為了清潔更徹底，還可以配合使用兒童漱口水、牙線，這些都是預(yù)防齲病發(fā)生的好方法。

另外，小朋友刷牙建議使用含氟牙膏。 氟離子是目前最受牙醫(yī)公認的能夠促進牙齒礦化、預(yù)防齲齒的有效成分。

值得注意的是，小朋友刷牙時要盡量避免吞咽牙膏，而且兒童含氟牙膏，也有特別的氟含量要求和使用量要求。根據(jù)新國標(biāo)，兒童牙膏含氟量要控制在 0.05%～0.11% 左右。3 歲以下的兒童要使用極少量的含氟牙膏，米粒大小即可；6 歲以下的學(xué)齡前兒童要使用豆子大小的用量。