四、三焦：先天與后天：人體能量構(gòu)成

生命的層次與發(fā)展

一個人體，中醫(yī)關(guān)注的是形體之上的無形部分。

簡單來講，分成兩個部分：一個是能量的部分，中醫(yī)所說的氣；第二個，是屬于信息的部分，或者說精神，是中醫(yī)所說的神。

那么“精”是什么呢？“精、氣、神”這三樣，其實是一個東西。

我們學中醫(yī)的時候，也一直是被各種概念搞腦子，因為不光有精氣神，還有心氣、肝氣、肺氣、營氣、衛(wèi)氣、元氣、宗氣，還有脾氣，足太陽經(jīng)膀胱氣……對吧？感覺非?；靵y，這個部分呢，給大家厘清一下概念。

第一，比如你的錢，放兜里的和放抽屜里的，還有夫人的、銀行里的，還有老板沒發(fā)的工資，還有朋友欠你的，是不是都是一個東西？都是你的錢。它只是在不同的地方有不同的作用，所以有不同的名字。

第二，我們談起一個人所擁有的時候，不單用“錢”這個字，而用“財富”。說到財富，就不僅僅是現(xiàn)金或存款了，還有房子也是財富，還有你的技能、行動力，甚至你的思想、關(guān)系網(wǎng)、朋友圈等等，所有這些有形無形、身內(nèi)身外的東西，其實都是一個東西——你的財富。

所以在中醫(yī)的眼中，“精、氣、神”是一個東西。乃至“精、氣、形、神”都是一個東西。

那這一個東西呢，用“精、氣、神”這幾個字，能夠比較明晰的地把人的能量來源和運動規(guī)律概括清楚。再往下細分，就是心氣、肝氣、營氣、衛(wèi)氣了。有一句話說“知其要者，一言而終。”要抓到那個根本的源頭上的東西。

精，屬于生命與生俱來的一個儲備能量，還有生命能量的儲備狀態(tài)，就像是你的固定資產(chǎn)或者是你的定期存款。

氣，代表生命活動中，時時刻刻在周轉(zhuǎn)流通的能量。

神，代表生命活動更精微的水平。古人的觀點是，一切生命的根源，來自同一個精神或者說靈性的源頭。

生命不僅僅在物質(zhì)肉體展開，內(nèi)外交流互通，也在“氣”或者說能量的層面展開，互化交通，還在靈性層面發(fā)展感通。在“神”的層面，我們與一切萬有都源于“一”，歸于“一”。

所以說，生命是有層次的，也是有發(fā)展方向的。如果我們只限于肉體，物質(zhì)世界，我們的思想只接受物質(zhì)層面的知識，就會把我們本來廣闊精深的生命牢牢的局限于此。

中醫(yī)是調(diào)控有形的物質(zhì)、無形的能量和精神之間互化的一套學問。漢以前的中醫(yī)具有能夠調(diào)控神的水平，而現(xiàn)在，只有一部分民間中醫(yī)與道醫(yī)還具備這個能力。

我親眼見到一個例子，2012年，我住在福建的一個道觀里，一個小孩發(fā)燒了，我就給她開了一些簡單的藥。按我過去的經(jīng)驗，這種發(fā)燒至少能在當天控制住，可那個藥吃到晚上，病情還是沒有好轉(zhuǎn)。我覺得不太對勁，問小孩生病前去過什么特別的地方？原來她生病前一天路過了墳地，回來就發(fā)燒了。

正好我的一位中醫(yī)朋友也在道觀，他懂祝由科，拿了一杯山泉水，持劍訣念咒，然后給小孩喝下去，喝下去就不燒了。

就一杯水啊，拿去化驗不還是H2O？但這種情況我見過很多次。祝由科在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里邊有提到，需要長期的訓練。

三焦氣的生成與輸布

祝由是在“神”的部分，我們這次的學習主要集中在“氣”的部分。像我這類的中醫(yī)，主要是在氣的部分工作。

氣的部分，要先講氣的生成。

看圖一右邊那張圖，人體可以分成三種能量結(jié)構(gòu)，外三個圈，像三個套環(huán)。

我們還在媽媽肚子里的時候，就是前面說的先天，生命的開始，“生之來，謂之精，兩精相搏謂之神”。

出生之前有兩個能量來源，第一個就是父母的“精”化生的下焦氣，也叫先天精氣、元氣，是先天的；第二個，媽媽的臍帶供氣血，這個部分相當于中間的圈——中焦氣，也叫中氣，脾胃之氣、土氣，都是一個意思。這是在肚子里的時候。

那生出來之后呢是什么？生下來以后，又多了一個氣，開始呼吸。這就是第三個圈——上焦氣，也叫清氣，或者宗氣。

出生厚，臍帶切斷，母體的中氣供應停止，變成小孩子自己的中焦啟動，開始吃喝消化。所以中氣有很多概念，有的叫胃氣，有的叫脾胃之氣，有的叫后天之本，其實是一個東西。

人體能量的來源，就是三氣合一，最里面的圈，下焦氣是生命的資本，是庫存能源，最好別動得太厲害。

下焦是先天的源頭，中焦是后天的源頭，是每天都要用的，消化吸收的。如果一個人一直不好好吃喝，肯定會動用他的庫存儲備，所以消化吸收的能力，食物合適與否很重要。

現(xiàn)在講營養(yǎng)，要吃得好，早上一個蛋，晚上一頓肉，對不對呢？

小時候我們都燒過爐子是吧？爐火的大小決定了你應該往里面加什么東西，道理很簡單吧？那么，為什么我們在吃的問題上就不明白這些道理呢？你的爐火明明很小很弱了，已經(jīng)沒有什么消化力了，煙道也都堵住了，大便不通，汗也不出，也沒運動，你還吃牛排，還吃牛奶，只會增加廢料和堵塞，把爐火壓滅。

這些道理不需要通過學習醫(yī)學知識才明白，都是日常生活最基本的道理，要在生活當中去體會。在飲食上，合適自己才是最好的，不是去尋找一個外在的統(tǒng)一標準。

常常觀察自己，就能了解自己，去體會吃什么東西有什么不同的感覺，有知有覺地去生活。這是徐文兵老師常提的觀點。吃了某個東西你感覺到不舒服，哪怕吃了第十次你才知道，也是有知有覺的開始。

外面這個圈——上焦清氣，不是簡單翻譯成空氣，如果一定要界定它，有點像印度瑜伽里面講的普拉那（Prana），就是自然環(huán)境中的能量。

比如說，我們的辛莊師范雖然在北京，但離市中心比較遠，環(huán)境相對自然一些，這里的Prana肯定比北京城里多很多。如果我們在森林、海邊、高山之巔，尤其人少的時候，那個環(huán)境的能量是非常高的。

三氣合一就是三焦，西方人叫Three heater或者Threee warmer。

Heater是什么東西？

同學們：加熱。

李辛：加熱器。三個能量中心，就是三個加熱器。

圖一的那張人形圖是比較容易理解的人體部位的三個圈（能量的生成圖）。因為我們已經(jīng)習慣物質(zhì)化的肉體，那么，相對來說，肚臍下是下焦——元氣；肚臍到胸口窩是中焦——中氣；胸部是上焦——清氣；按肉體部位理解也有幫助，但理解三焦不要僅僅局限在部位上。

我們小時候玩過氣球，玩過足球吧？把氣打進去的時候，是怎么擴散的？是像打水進去“咕咚”掉到最下面嗎？

同學們：不是。

李辛：它是彌散開的，圖是為了解釋用的，打氣的例子，才類似真實的情況。

所以三焦其實不是上中下，而是里、中、外。

當我們說腎氣或是下焦氣的時候，不僅僅是小腹的部位，其實也代表身體最里邊、最深處的氣，然后向第二層擴散出來，然后再向第三層擴散出來。其實三焦外面還有一層氣，這一層叫什么？衛(wèi)氣。就是我們的大氣層。

回到圖一右邊那張圖，外面這一圈是上焦氣，當我們的上焦氣不足的時候，可以肯定，衛(wèi)氣也是不足的。

當一個人下焦虛的時候，不能光去找他下焦虛的癥狀。其實，下焦虛的時候，三個圈全都虛了，這一層一層，從里而外都是接續(xù)的，一個虛，三個層次都會虛。

第一張圖是能量的輸布圖。為什么叫布呢？“布”是一個古代的詞，像下雨啊，云啊，都是布，布雨，是一種擴散的狀態(tài)，它不說“傳”，傳送是有形的東西，它是慢慢地擴散出來的。所以輸布是由里而外，有一個方向。

氣機第一定律：實則開，虛則闔

提到方向，我們講過一個重要的概念：開闔。什么叫開闔？比如門的開關(guān)，就是一種開闔。那什么時候開，什么時候闔呢？

里面有氣，自然有往外走的勢，這是“開”；里邊不足，自然有往里邊走的勢，著是“闔”。這是氣機自然運行的第一條定律：實則開，虛則闔。

開闔與補瀉有什么關(guān)系呢？總的來說，把能量帶出去是開，通常的效果是瀉；把能量收回來，就是闔，通常的效果是補。

為什么我很少說補瀉呢？因為補瀉是最后的結(jié)果，很多時候，追求某個結(jié)果，常常會忽略人體本來的的氣機方向。

開闔，是人體本來的方向，由先天的體質(zhì)心質(zhì)，后天的意識-行為-生活模式，以及當下的氣機病機決定，自然的天文地理的變化也是其中的決定性力量。這個方向不是由醫(yī)生主觀可以決定的，如果醫(yī)生不明白這個道理，自作自為，妄作補瀉，是“以妄為?！薄＃ㄒ妶D二圖三）

經(jīng)常會有人問，我到底應不應該刮痧，一周刮幾次？泡腳泡多久？刮痧跟按摩、拍打有什么區(qū)別？作為初學者來說，先不用去考慮這些技術(shù)細節(jié)的東西，先搞清楚，刮痧、拍打、按摩、跑步、泡澡、做下蹲、八部金剛這些，都屬于開，包括手法很激烈的針刺，過多的艾灸等。

太極、適度的毫針針灸、適度的艾灸相對偏闔。靜坐、睡覺屬于闔。

所以在你決定是練跑步還是練太極之前，最好先搞清楚自己當下的氣機方向，是需要開還是闔。比如，工作一天了，很疲勞了，身體的氣機需要闔；晚上九點了，身體的氣機需要闔；剛做完一個緊張的項目，精神身體都需要放松，氣機需要闔。

抓住大方向，是治療和調(diào)理的第一入手處。

既然氣機運行的規(guī)律是“實則開，虛則闔”。那就不是你想開就開，想闔就闔的。醫(yī)生是一個配合的力量，或者說是一個觀察者、參謀，來協(xié)助病人的氣機回復本來狀態(tài)的。這一點要搞清楚，醫(yī)生不是主控者，只是一個幫忙的人，或者是一個給予建議的人，這一點非常重要。老師對學生也一樣，只是一個幫忙的、給建議的，創(chuàng)造條件幫助學生發(fā)揮潛力的，一樣的道理。

現(xiàn)在普遍有一個很大的問題，不少中醫(yī)和學生習慣以自己為中心，用自己習慣熟悉的方法思路，想要怎樣怎樣來幫助病人補瀉，但沒有考慮這個病人體質(zhì)的虛實如何。

比如某個農(nóng)村，土地干旱貧瘠，當?shù)厝朔N紅薯、種玉米種了很多年，雖然比較貧窮，還能夠維持溫飽，安居樂業(yè)。來了一個領(lǐng)導，希望發(fā)展經(jīng)濟：怎么不種經(jīng)濟作物？趕緊砍掉，種煙草、種果樹，后來發(fā)現(xiàn)這塊地長不了這些東西。經(jīng)濟非但沒有發(fā)展，原來的穩(wěn)定也給破壞了。

同樣的道理，這個人沒有開的條件，醫(yī)生要開，強行開身體就有損害了，這個要重點注意。一般來說，老年人、虛弱的人、久病的人，如果已經(jīng)有明顯的虛象，不一定適合很強烈地拍打、刮痧，每天都做，就不合適了。

再有，比如現(xiàn)在是秋天，秋天的氣機，從一年來說，是闔的，這是天地氣機運動的大方向。所以，開和闔，其實是一個勢。所謂勢，在特定的時間，特定的條件，對于某個特定的人，是有特定的一個方向的。

這里說的“特定的時間，特定的條件”就是“機”，這個后面會講。

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