|
提起肩膀痛，「肩周炎」敢認第二，無人敢認第一。每當(dāng)想到那種徹夜難眠的疼痛及極為僵硬的關(guān)節(jié)，就教人怕怕?；颊叨妓某銮筢t(yī)，不論是打針、吃藥、針灸、跌打、推拿、按摩等，都會逐一嘗試，務(wù)求盡快減輕痛楚及改善關(guān)節(jié)功能。有人認為即使不加以治療，長時間后，肩周炎的徵狀也會有所改善。但事實是一種惡性循環(huán)，越痛越不動，不動就越痛，所以適切的治療是必要的?？上?，很多屢醫(yī)不效的肩周炎患者，原來最缺乏的就是進行一套針對性的關(guān)節(jié)運動及鍛煉，以致肩膊變得又緊又硬。 肩周炎：五十歲后的毛??？ 「肩周炎」又稱「五十肩」、「冷凝肩」等，是因多發(fā)生于四、五十歲的中年人及其癥狀而得名，以女性的病發(fā)率較高，是常見的肩部痛成因。醫(yī)學(xué)界至今對肩周炎的成因仍未有肯定的答案，但可能與肩關(guān)節(jié)囊產(chǎn)生黏連性發(fā)炎，黏液囊炎或肌腱炎有關(guān)。其他誘因包括：肩關(guān)節(jié)部位曾受創(chuàng)傷或勞損，不正確的頸膊姿勢，肩部正?；顒訙p少，例如在中風(fēng)后或肩部附近組織動過手術(shù)后或上肢骨折等，都可能增加患病的風(fēng)險。 肩周炎的病發(fā)過程，大致可分為三個階段：肩周炎的治療會因應(yīng)不同階段而有所改變。 病發(fā)過程 ----->>>-------->>>--------->>> 物理治療 （1）痛楚期 （1）痛楚期：消炎止痛 病發(fā)的初期，肩關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)痛楚，漸漸疼痛加劇，嚴(yán)重者不動也感到痛楚，甚至不能側(cè)睡向痛肩的一方?；颊吒械礁鞣较虻膭幼鞫紩鹛弁?，痛楚位置通常難以準(zhǔn)確定位，而且伴有放射性疼痛至上臂及手肘。由于痛楚的原故，患者會盡量減少使用肩膊，以致肩膊周邊的肌肉開始萎縮、乏力，肩關(guān)節(jié)漸變僵硬。 物理治療師會利用不同的電療儀器（如：干擾波電療、超聲波、透皮神經(jīng)電療），冷/熱敷療法及針灸等，幫助患者減低痛楚及消減炎癥。治療師亦同時教授一套關(guān)節(jié)運動，例如：鐘擺運動、毛巾操等，務(wù)求在不加劇肩膊痛的情況下，盡量增加活動幅度及活絡(luò)關(guān)節(jié)。 病發(fā)過程 ----->>>-------->>>--------->>> 物理治療 （2）僵硬期 （2）僵硬期：逐步舒展關(guān)節(jié) 痛楚續(xù)漸減少，但關(guān)節(jié)部位卻變得越來越僵硬及不靈活，肩膀活動幅度減少及受阻，影響一些日常活動如穿衣、梳頭、提物件等。僵硬期的時間長短視乎患者病情的嚴(yán)重性及有否及早接受治療而定，由數(shù)月至一年半不等。 這個階段，肩膊痛楚已大大減少，但關(guān)節(jié)就越來越僵硬。治療師會利用熱敷、短波治療等，加速關(guān)節(jié)血液循環(huán)，松解緊張的肌肉。同時，亦加強關(guān)節(jié)舒展運動的鍛鍊，并應(yīng)用不同的手法治療以增加關(guān)節(jié)活動能力及減低軟組織黏連的情況。 本頁圖片/檔案 - 2009-2_2abcdefg 病發(fā)過程 ----->>>-------->>>--------->>> 物理治療 （3）復(fù)原期 （3）復(fù)原期 肩膊的僵硬逐漸消除消解，關(guān)節(jié)活動得到改善，疼痛大大減輕，動作會緩慢恢復(fù)。這時期肩膊已算在恢復(fù)當(dāng)中，但是在發(fā)病期間，如未能得到適當(dāng)?shù)尼t(yī)治或自我處理不當(dāng)，在復(fù)原期后會留下后遺癥。 肩關(guān)節(jié)經(jīng)過發(fā)炎及僵硬的階段后，周圍的肌肉會萎縮及肌力衰退。所以，物理治療師會指導(dǎo)患者進行特定的強化肌肉運動及伸展運動，以加強肌肉力量、增加柔軟度，并改善關(guān)節(jié)功能。 ~~肩周炎 家居護理~~ 1. 盡量減少使用痛手提舉重物 2. 工作或做家務(wù)時避免集中或重複使用同一肩關(guān)節(jié)，應(yīng)輪流交替使用 3. 穿衣可先穿痛手，然后才穿起好手 4. 避免側(cè)睡在痛手一方 5. 睡覺或運動前可熱敷10-15分鐘，增加局部血液循環(huán)，減輕疼痛程度 6. 定時運動：痛楚嚴(yán)重時，患者可做輕量的肩部運動，如「鐘擺運動」，以增加局部血液循環(huán)、放松肌肉以及減少痛楚。痛楚舒緩后，要依照物理治療師指示，進行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)活動運動。
肩周炎-關(guān)節(jié)舒展運動 Shoulder Mobilizing Exercises 以下介紹的肩周炎患者的關(guān)節(jié)舒展運動，亦適合一般人士練習(xí)，以活動肩關(guān)節(jié)，如在練習(xí)過程，發(fā)覺疼痛加劇至停止后亦有不適，應(yīng)停止并請教物理治療師。 圖一.鐘擺運動： 上身前傾，上肢放松，如鐘擺向不同方向搖擺5-8分鐘 圖二.爬墻運動： 面向或側(cè)向墻，痛側(cè)慢慢爬至高處， 停留10秒后放松 圖三.胸肌及肩部前方伸展： 站在門框內(nèi)，手提到肩部高度，身向前傾至胸前感到拉緊，保持10秒
圖四.背拉運動： 痛側(cè)在背下方握毛巾，好側(cè)在上方把布巾向上拉至痛點，停留10秒后放松 圖五.平臥上提： 仰臥，兩手扣緊及提高，利用好側(cè)帶領(lǐng)痛側(cè)上提至拉緊，停留10秒后放松 圖六.a-e 提桿運動： 雙手握桿，用好側(cè)帶動痛側(cè)活動至拉緊，停留10秒后放松
肩周炎-肩部強化運動 Shoulder Strengthening Exercises 當(dāng)肩部活動幅度及痛楚程度有改善后，肩部的強化運動亦可以隨之開始，恢復(fù)肩部及上肢功能。右列是其中一些強化運動的例子，物理治療師會因應(yīng)個別情形，教授合適的運動。
家居運動：掛門式拉繩組合 可拆式，掛在門上使用，易于收藏，亦可用扣固定在穩(wěn)固的結(jié)構(gòu)上，方便使用
結(jié)語： 肩周炎對于一眾中年人來說，是一種很普遍的都市病，它所帶來的痛楚及生活上的不便，都使人聽而生畏，但只要患者及早求診，并依從治療師的指導(dǎo)下接受治療；進行一系列的針對性的肩膀運動，便可加快復(fù)元及減少后遺癥。肩周炎病程的長短因人而異，由數(shù)月至兩年不等，但只要患者及早求診，并依從物理治療師的指導(dǎo)下接受治療；進行一系列針對性的肩膀運動，便可加快康復(fù)及減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。 來源：文章來源于網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸原作者所有，不希望被轉(zhuǎn)載的，可以聯(lián)系我們，我們將予以刪除。 點擊閱讀： 怎樣才知道你的經(jīng)絡(luò)已經(jīng)通了 |
|
|
