在兒童心理門診,常遇見孤獨(dú)癥的孩子被家長(zhǎng)誤以為是多動(dòng)癥前來咨詢。孤獨(dú)癥的孩子可以出現(xiàn)一些類似多動(dòng)的行為,但和多動(dòng)癥卻有很大的不同。 兒童孤獨(dú)癥是發(fā)生在兒童時(shí)期的一種嚴(yán)重的全面發(fā)育障礙,常起病于3歲以前,主要臨床表現(xiàn)為: 一、社會(huì)交際障礙:這些兒童突出表現(xiàn)為對(duì)父母無感情,當(dāng)父母離去時(shí)無依戀的情感,父母回來無愉快的表示,把他抱起時(shí)身體不知貼近人,受到傷害也不知向父母尋求安慰;他們非常孤獨(dú),不會(huì)與小朋友交往,不參加小朋友的游戲,常常獨(dú)自一個(gè)人玩耍。 二、言語(yǔ)發(fā)展障礙:有的兒童表現(xiàn)為沉默少語(yǔ),喜歡用手勢(shì)或叫喊來表達(dá)自己的愿望;有的常常自顧自地說話,不管對(duì)方聽不聽、回答不回答;他們常常用詞不當(dāng),以致使人不知所云,有的甚至不會(huì)用你我他等代詞。 三、刻板、僵硬的行為方式:這種兒童常墨守成規(guī),反對(duì)對(duì)生活習(xí)慣作任何變動(dòng);他們對(duì)一般兒童所喜愛的玩具、游戲不感興趣,而對(duì)一些不是玩具的東西例如鍋蓋、熱水瓶、電插頭、車輪、磚頭、光滑的墻面卻表現(xiàn)出異乎尋常的興趣;他們經(jīng)常來回踱步、轉(zhuǎn)圈、反復(fù)蹦跳、搖擺頭部,甚至有自傷行為,如以頭撞墻、咬手等。 這些兒童多有智力低下,但有的在某些方面卻具有特殊的能力,如對(duì)路線、數(shù)字、地名、人名、日期等有超常的記憶,很快即能掌握電子琴、鋼琴?gòu)椬嗟取?span lang="EN-US"> 他們?cè)隗w格發(fā)育方面一般都正常,常規(guī)的體格檢查也不會(huì)發(fā)現(xiàn)異常的體征,因此這些孩子常不會(huì)引起臨床醫(yī)生的注意,以致得不到早期發(fā)現(xiàn)和鑒別。 兒童孤獨(dú)癥的病因不明,一般認(rèn)為與遺傳、腦損傷等引起的腦結(jié)構(gòu)和功能異常有關(guān),家系中有同樣疾病、精神發(fā)育遲滯、言語(yǔ)發(fā)育遲緩及精神病者比一般人群發(fā)病率要高。孤獨(dú)癥的治療,主要靠特殊培訓(xùn)教育,且愈早發(fā)現(xiàn),愈早干預(yù)訓(xùn)練,效果愈好。近年南京、長(zhǎng)沙、北京等地均成立了孤獨(dú)兒童訓(xùn)練中心,將這些孩子集中起來訓(xùn)練,或有專職的心理醫(yī)生定期指導(dǎo)家長(zhǎng)開展家庭訓(xùn)練,取得了較好的效果。 |
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