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吳中名儒醫(yī)摭菁(續(xù))

 johnney908 2015-12-31
9.宿儒碩醫(yī)張璐
    張璐,字路玉,晚號石頑老人。明末清初長洲縣(民國后并入?yún)强h,今屬蘇州市。下同)人。  生于明萬歷四十五年(1 6 l 7),  卒于清康熙三十七年十一月十六日(1 698年12月1 7日)至翌年十一月(1699年12月)之間。祖籍昆山,曾祖張情,嘉靖十七年(1538)進(jìn)士,仕至福建按察司副使(充兵備副使),第宅在菜區(qū)四圖西泗涇北岸(今花橋鎮(zhèn)東部)。其祖應(yīng)忠,工詩精左傳春秋,與長兄應(yīng)文、次兄應(yīng)武并稱三杰;伯振武,四川興文知縣,天啟元年(1621)殉難于四川永寧藺酋奢崇明謀反叛亂,賜祭葬,贈光祿卿,謚烈愍。其父名字事跡失考,移居長洲。張璐自少穎悟,博貫儒學(xué),攻讀之余研習(xí)岐黃。二十八歲逢甲申年(1644)明清鼎革,避戰(zhàn)亂隱居太湖洞庭西山,遂棄絕科舉而致力醫(yī)藥。在西山15年中,搜覽大量古今醫(yī)籍,考察驗證本草方劑,積累了豐富的醫(yī)療經(jīng)驗。順治十六年(1659),四十三歲回到蘇州故園,行醫(yī)為業(yè),醫(yī)術(shù)高超,名聲大振。當(dāng)時吳中醫(yī)界高手云集,他積極倡導(dǎo)廣交同道,切磋醫(yī)術(shù),反對相互誹謗與自私保守,深為醫(yī)林所重。與葉陽生、程郊倩、李修之、沈朗仲、尤生洲、馬元儀等名醫(yī)常往來切磋。許多醫(yī)生患病或經(jīng)名醫(yī)治而不愈者,常邀他前往會診。從醫(yī)60余年,在內(nèi)、兒、婦、外、皮膚、五官諸科俱取得較高造詣,達(dá)到了“察脈辨證,輔虛祛實,應(yīng)如鼓桴,能運(yùn)天時于指掌,決生死于須臾”的境界,聲名卓著,被譽(yù)為“國手”,與喻昌、吳謙并稱“清初醫(yī)學(xué)三大家”。
    張氏國學(xué)功底深厚,且治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),學(xué)術(shù)上取得碩大成就。集30余年研究傷寒所得,康熙元年(1662)撰成《傷寒纘論》《傷寒緒論》各2卷,刊刻于康熙六年?!独y論》以詮解《傷
寒論》原文為主,《緒論》針對各家評注依據(jù)經(jīng)文原旨發(fā)表論見,以正本清源,翼仲景之法??滴醵四?1689)撰成脈學(xué)專著《診宗三昧》1卷,寓以三昧之水滌除診脈流弊陋習(xí)異端玄說,專明脈理,頗有見地。張氏在溫?zé)嶂T證上亦深有研究,對溫病學(xué)說的形成作出一定貢獻(xiàn)。有感于古來醫(yī)書“諸家各殊,相互辨擊”“醫(yī)書愈多,醫(yī)學(xué)愈晦”,令后學(xué)者無所適從。自二十八歲開始即廣搜歷覽,由博返約,著手撰寫一部貫通各家而臨床切用的醫(yī)著,歷五十寒暑,“穎禿半床,稿凡十易”,參考了l 30種醫(yī)著,引用98家醫(yī)家醫(yī)論,在諸兒的協(xié)助下,終于纂成綜合性醫(yī)書《醫(yī)通》(又名《張氏醫(yī)通》),稿成后又邀當(dāng)時名醫(yī)48人及門人13人參校,其治學(xué)之嚴(yán)謹(jǐn),確非常人所能及。該書16卷,仿明王肯堂《證治準(zhǔn)繩》體例,匯集古
人方論、時賢名言,參以己見,附錄醫(yī)案,刊于康熙三十四年(1695),為其學(xué)術(shù)思想代表作,影響極大,久負(fù)盛名,成為從醫(yī)者案頭必備醫(yī)典??泻蠹磸V為流傳,迭經(jīng)翻刻,且于康熙年間即已東傳日本。同年又刊《本經(jīng)逢原》4卷,收藥784種,闡發(fā)藥理明晰,介紹臨證用藥經(jīng)驗,流傳甚廣。又取孫思邈《千金方》舊刻善本,參互考訂,注釋衍義,康熙三十七年以八十二歲高齡撰成《千金方衍義》30卷,成書不久遽歸道山,未及刊行,后于嘉慶五年(1 800)付梓,很受讀者好評。
    張氏重醫(yī)德,特撰《醫(yī)門十戒》。還極重視培養(yǎng)后學(xué),及門頗盛,已知者有10多人。年逾古稀行走不便時,猶跌坐繩床,耳提面命,誨人不倦地為弟子解疑答難。弟汝瑚、曾余,俱業(yè)儒,兼通醫(yī)。子四,長子登,字誕先,業(yè)醫(yī),著《傷寒舌鑒》1卷;次子倬,字飛疇,業(yè)醫(yī),著《傷寒兼證析義》l卷;三子以柔,字安世,監(jiān)生,儒且通醫(yī);季子訥,字遜言,與諸兄共同參訂《醫(yī)通》。
  10.吳醫(yī)耆宿王子接
  王子接,字晉三,清初太倉縣人,遷居長洲縣。生于順治十五年(1658),卒于乾隆初年。
原習(xí)儒,制舉之余深研醫(yī)理,刻苦學(xué)醫(yī)20余年,對《內(nèi)經(jīng)》《傷寒》《金匱》等中醫(yī)經(jīng)典著作獨(dú)有心得,處方調(diào)劑,立起沉疴,其名不脛而馳,遠(yuǎn)邇向慕爭赴無虛日。行醫(yī)50余載,治療宗仲景法而能隨參變,活人不可勝數(shù),與吳中名醫(yī)葉天士、薛生白、徐靈胎齊名。其治學(xué)十分嚴(yán)謹(jǐn),早年撰有《脈色本草傷寒雜病》一書,因后來經(jīng)驗積累較多而對所著深感不足,五十歲時乃盡付之于火,重新研究。后又編著成《絳雪園古方選注》(又名《十三科古方選注》)3卷,系其半生之臨證心得,博采《傷寒論》和歷代醫(yī)家名方,結(jié)合《內(nèi)經(jīng)》《本草經(jīng)》,由曾受其指教過的葉桂、薛雪和門人吳蒙、王士琳、周德秀記錄整理而成,精心選注各科良方345首,分析透徹,申明其方中之矩、法中之規(guī),剛?cè)嵊凶?,約制有道,切中肯綮??谟赫?1732),時子接已七十五歲高齡。其本草方面之著作《絳雪園得宜本草》,載藥354種,每味藥除扼要敘述性味、歸經(jīng)及主治功用外,介紹藥物配伍的臨床意義,精煉通俗,易懂易記,臨證頗為實用,其中絕大多數(shù)配伍方法沿用至今。由于兩書的實用性強(qiáng),因此流傳很廣。另撰有《傷寒古方通》6卷、《傷寒方法》2卷。王氏門生甚多,其中吳蒙(字正公)為佼佼者。
    11.  “天醫(yī)星”葉天士
    葉桂,字天士,號香巖,晚號上津老人。清康熙、乾隆年間吳縣人,世居府城閶門外下塘街上津橋畔(今蘇州市區(qū)閶門外渡僧橋下塘48.54號眉壽堂)。生于清康熙六年(1667),卒于乾隆十一年(1 746),是中國最杰出的醫(yī)學(xué)家之一。先世徽州歙縣人,高祖葉封山徙居蘇州,乃占藉吳中。祖葉時,字紫帆(一作子蕃),研究仲景傷寒頗深,擅兒科,行醫(yī)濟(jì)世逾40年,名噪?yún)侵?;父朝采,字陽生,醫(yī)術(shù)益精,因手術(shù)治愈一嬰兒的肛門閉鎖癥,名聲大振。惜康熙十九年(1680)未滿五十英年早逝。天士自幼聰明穎絕,從師學(xué)儒,攻習(xí)科舉,讀書過目不忘,十二歲起每晚由父傳授醫(yī)學(xué)。十四歲父卒后,遂棄舉子業(yè),一意肆力于岐黃,從父之門人朱某學(xué)醫(yī),醫(yī)理日精,見解常勝于師。又博覽醫(yī)書,自《素問》《難經(jīng)》及唐宋諸名家醫(yī)著靡不搜集研讀,以廣見聞。更虛懷若谷,10年內(nèi)先后拜師17人,其中有周揚(yáng)俊、王子接等名醫(yī),轉(zhuǎn)益多師,吸取各家之長,刻苦鉆研,融會貫通,初承家傳幼科,繼之?dāng)U大到內(nèi)科,進(jìn)而貫通于臨床各科。醫(yī)技高超,治病往往出奇制勝,診治溫病與疑難病癥更是卓效絕倫。其治痘疹(天花)尤出神入化,隔窗而嗅,生死立判。未滿三十歲便盛名于世,并聲震天下50余年,為廣大醫(yī)家奉為宗師,在群眾中享有極高威望,視若當(dāng)世扁鵲,有“天醫(yī)星”之盛譽(yù)。民間流傳許多其巧治疑難病癥的佚聞逸事?!耙秽弸D難產(chǎn),他醫(yī)業(yè)立方矣,其夫持問葉,為加桐葉一片,產(chǎn)立下。后有效之者殊不驗,葉笑日:‘吾前用梧桐葉,是日適立秋故耳,今何益’。”
此乃葉氏巧用“立秋葉落”因時制宜之法。又一位嘉興人臥病兩月,遍服柴胡、葛根等解散之劑不效。就診于天士,葉在原方中加厚樸一錢、老姜三錢,一服而大下宿垢盈器,寒熱大作,再服大汗,至家已霍然,其神效若此。
    葉氏享盛名后不論醫(yī)事多繁忙,仍必于診余不斷重溫經(jīng)典醫(yī)著,又研讀明清醫(yī)家著作,手不釋卷,學(xué)無止境,至老不掇。
    葉氏畢生忙于診務(wù),平時雖有讀書隨筆評注習(xí)慣,但無暇顧及專門著述。由門生、后人據(jù)其學(xué)術(shù)思想和所遺醫(yī)稿醫(yī)案整理編輯,刊刻成醫(yī)著多種,其中以《溫?zé)嵴摗贰杜R證指南醫(yī)案》兩書影響最為深廣。《溫?zé)嵴摗肥情T人顧景文隨師游洞庭山時,在舟中將葉氏口授多年診治溫病之經(jīng)驗記錄而成。為溫病學(xué)重要代表作,闡明了溫病的病因、病機(jī)、癥狀、診斷與治療方法,從而確立了溫病學(xué)說的理論體系,使其成為一門與傷寒并列的專門學(xué)說,對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展影響巨大?!杜R證指南醫(yī)案》10卷刊于乾隆三十一年(1766),是葉氏診治溫病、雜病等臨床各科疾病的心得經(jīng)驗結(jié)晶,刊行后因切于臨床實用,流傳甚廣,風(fēng)行海內(nèi)。而《三時伏氣外感篇》與《本事方釋義》(1 0卷)兩書被認(rèn)為是葉氏手定親著。
    葉氏首次提出“溫邪上受,首先犯肺,逆?zhèn)餍陌钡臏夭〔∫?、感受途徑與傳變規(guī)律,創(chuàng)立了“衛(wèi)、氣、營、血”的辨證論治綱領(lǐng)與辛涼解表、甘寒養(yǎng)陰、清熱解毒、滋陰護(hù)津等治療方法,是溫病學(xué)說的主要創(chuàng)始人和奠基者,對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了重大貢獻(xiàn)。葉氏還創(chuàng)立了“養(yǎng)胃陰說”“陽化內(nèi)風(fēng)說”“調(diào)補(bǔ)奇經(jīng)八脈說”“久病人絡(luò)說”等雜病學(xué)說,提出許多新見和治法方藥,為后世醫(yī)家所推崇,至今在臨床上仍有重要的指導(dǎo)意義和實用價值,許多處方成為廣傳后世的效驗名方?!肚迨犯澹谑饌鳌氛f:“大江南北,言醫(yī)者,輒以桂為宗,百余年來,私淑者眾?!笨梢娪绊懼?。
    岐黃之外,天士博學(xué)多才,尚工書法、詩詞。還會篆刻。又精心培養(yǎng)學(xué)生,入室弟子頗眾,皆能繼承衣缽。子二:奕章、龍章,奕章字又帆,亦善醫(yī),但被其父的盛名所掩蓋。
    12.傷寒學(xué)派健將尤怡
    尤怡,字在涇(一作在京),號拙吾,晚年又號飼鶴山人。清順治、乾隆年間長洲縣人。生于順治七年至十二年之間(1650.1655).卒于乾隆十四年(1749)。著名文學(xué)家、戲劇家尤侗(1618-1704)三子,康熙進(jìn)士尤珍(1647.1721)弟。自幼攻儒,能詩善文。家道原來十
分富足,父有良田千畝和城內(nèi)園林式宅第亦園(約在今蘇州市滾繡坊巷內(nèi))。后因伯兄鼎黃無辜受牽累致傾家蕩產(chǎn),父輩田園家產(chǎn)幾鬻盡。至析產(chǎn),尤怡僅分得30畝田,但又因事失去,家里一貧如洗,過著十分窘迫的生活。有一年除夕夜,爆竹聲中家家戶戶喜慶過年,然尤怡家中粒米無存,百般無奈之下,尤氏去寺院出售春聯(lián),而其妻攜幼子在陋室中饑餓等待,直到晨光微透之際,尤氏才疲憊地背著柴薪、拿著買的米及數(shù)十串錢而歸,家境貧寒至如此。其妻為人縫紉補(bǔ)助家用,終年辛苦勞作,嚴(yán)寒達(dá)旦刀尺猶未離手,以致積勞成疾而卒。尤氏痛心疾首,時常懷念,立志不續(xù)姬妾者二十年。尤氏生活雖清寒,然往來皆一時名流,與番禺方東華、錢塘沈方舟、寧國洪東岸、同郡顧嗣立、沈德潛諸先生詩文唱和,結(jié)成頗負(fù)盛名的城南詩社。尤氏擅詩文,有《北田吟稿》2卷行世,沈德潛說其詩得唐賢三昧,在其所輯《國朝詩別裁集》中收入尤氏詩9首,其文絕類王安石。
    尤氏弱冠起即喜博涉醫(yī)學(xué),歷代醫(yī)著無不披覽貫通,凡有所心得,輒即記之書簡。后學(xué)醫(yī)于吳門名醫(yī)馬俶(字元儀),馬氏負(fù)盛名,是明末著名醫(yī)學(xué)家李中梓(字士才)和吳中名醫(yī)沈朗仲之門人,從游者眾多。尤氏學(xué)有淵源,鉆研刻苦,悟性又強(qiáng),深得其師賞識,馬氏曾十分高興地對其夫人說:  “我今日得一人,勝得千萬人矣?!焙髤f(xié)助老師參訂完成太老師沈朗仲的重要醫(yī)著《病機(jī)匯論》。李中梓之學(xué)一傳沈朗仲,二傳馬元儀,三傳尤在涇,世稱“士才學(xué)派”。尤氏行醫(yī)初不顯于時,至壯年診治技術(shù)嫻熟,治病多奇中,名聲大著。與同郡葉天士、徐大椿、王晉三齊名,且與徐氏過從甚密,雍正十年(1732)和乾隆四年(1739)徐大椿曾先后為其《金匱要略心典》《醫(yī)學(xué)讀書記》作序,對尤氏醫(yī)著倍加贊賞。
    尤氏平生推崇張仲景,精研《傷寒》《金匱》,很有造詣,乃傷寒學(xué)派l中辨證論治派健將。著《傷寒貫珠集》8卷(1 810年刊),將《傷寒論》原文按六經(jīng)次序重新編排,每經(jīng)首訂條例大意,按法類證,隨證出方,附系注釋,透徹闡發(fā)。有如線索穿珠,一氣貫通,故名貫珠集,是《傷寒論》多種注本中的上乘之作,故后世以其與柯琴的《傷寒來蘇集》并重。又化10年之功,撰成《金匱要略心典》3卷(1 729年),改正原文傳刻之誤,刪略后人增益內(nèi)容,闡述仲景原文精義,皆有創(chuàng)見,被公認(rèn)為《金匱要略》最佳注本。另著《金匱翼》8卷(1768年)。
    晚年隱居府城北郭花溪,以著書自得。尤氏性情沉靜,淡于名利,不求聞達(dá)。治病稍暇,即讀書、灌花、飼鶴、觀魚,以適其幽閑恬淡之意。高壽至九十五歲至九十九歲之間。孫世楠,號藹谷,繼承乃祖醫(yī)業(yè)。
  13.一代詩醫(yī)薛雪
  薛雪,字生白,號一瓢,又號槐云道人、磨劍道人,晚年自署牧牛老朽。清康熙、乾隆年間吳縣縣城(今蘇州市區(qū))人,家住南園俞家橋。生于康熙二十四年(1681),卒于乾隆三十五年(1770)。是位集詩人、儒家、名醫(yī)等多重身份于一身的名士。出身于詩書之家,曾祖薛益,字虞卿,為明著名詩人、書畫家文徵明的外從曾孫。薛雪天分和學(xué)養(yǎng)都很高,少年時學(xué)詩于吳江名儒葉燮,博覽群書,嫻熟詩文,淹貫經(jīng)史而不求聞達(dá),乾隆初年兩征博學(xué)宏詞不就。因母多病,遂究心醫(yī)學(xué),精研各種醫(yī)學(xué)典籍,博采眾位名醫(yī)技術(shù),復(fù)得吳門名醫(yī)王晉三、周揚(yáng)俊指點,醫(yī)學(xué)造詣日益精湛,為人治病每奏奇效,精通內(nèi)、外、婦、兒各科。曾診治一位患痢10年之病人,以前他醫(yī)均作脾胃病治而無效,薛氏切脈為數(shù)而細(xì),診為腎傷,開方給藥,服十余劑而愈。又有洞庭山一嚴(yán)重傷寒患者前來求治,薛氏診后新制1方,首日用棗3枚、蔥根3個和生姜3片,次日各減為2,第3日各減為1,果然三服而愈,因名其方為“三妙湯”。還治愈過著名文學(xué)家袁枚的重病。袁枚在《隨園詩話》卷五第七篇中記述了2例薛氏治病過程,下錄其一:乙亥(乾隆二十年)春,余在蘇州,庖人王小余病疫不起,將掩棺,而君來。天已晚,燒燭照之,笑日:“死矣!然好與疫鬼戰(zhàn),恐得勝亦未可知?!背鏊幰煌瑁瑩v石菖蒲汁調(diào)和,命輿夫有力者用鐵箸鍥其齒灌之。小余目閉氣絕,喉汩汩然似咽似吐。薛囑日:  “好遣人視之,雞鳴時當(dāng)有聲。”已而果然。再服二劑而病起。又熱心公益事,乾隆年間吳門大疫,郡設(shè)醫(yī)局以濟(jì)貧病者,薛雪、葉桂等名醫(yī)更替至局義診。
    薛雪與同里葉桂齊名,均為溫病大家,學(xué)術(shù)上各有心得。薛氏著《濕熱論》1卷,對濕熱病的傳變規(guī)律及辨證治療尤多新見,認(rèn)為:“濕熱之病,不獨(dú)與傷寒不同,且與溫病大異。溫病乃少陰、太陽同??;濕熱乃陽明、太陰同病?!睆亩赋鰸駸岵∽冎行氖瞧⑽?,治療當(dāng)明濕與熱孰輕孰重,細(xì)察人體正氣盛衰,決定立法用方,使復(fù)雜膠滯難以著手的濕溫病之診治有了成法?!稘駸嵴摗放c《溫?zé)嵴摗房胺Q姐妹篇。自明末吳又可《溫疫論》開創(chuàng)溫病學(xué)理論之先河,繼之清代葉天士《溫?zé)嵴摗泛脱ι住稘駸嵴摗返膯柺?,由此形成的溫病學(xué)派使中醫(yī)治療感染性疾病在方法學(xué)上取得了重大突破,并在300多年內(nèi)一直居于國內(nèi)外醫(yī)學(xué)科技領(lǐng)先之地位。又輯《醫(yī)經(jīng)原旨》6卷,廣集諸家之說,并結(jié)合個人見解,對《內(nèi)經(jīng)》重新刪述輯集,詳加注釋,使其內(nèi)容更加精練,切于實用,刊于乾隆十九年(1754)。唐大烈《吳醫(yī)匯講》收錄薛氏《日講雜記》8則,文字雖短,卻句句精粹。另有《薛生白醫(yī)案》(1卷)、《掃葉莊醫(yī)案》(4卷)多種醫(yī)案傳世,均錄其治時病、內(nèi)科雜病及外、婦、兒科病之驗案,具有較高的臨床學(xué)術(shù)價值。此外,《膏丸檔子》《傷科方》,據(jù)考亦為薛氏所撰。
    薛氏多才藝,工書法,畫蘭精妙,又善拳技,馳騁于騎射刀鞘之間,精通武術(shù)。不屑以醫(yī)自見,性孤傲,清高風(fēng)雅,所交如沈德潛(同門師兄)、袁枚、徐大椿、何王模輩文壇名流,詩酒流連,一時稱頌。所著詩文甚富,刻本有《一瓢齋詩存》6卷和《一瓢詩話》2卷等。還深通易理,著《周易粹義》5卷。享年九十歲。子中正(字不倚)、孫壽魚、曾孫啟潛(東來),均繼醫(yī)業(yè)。門生有邵登瀛、吳坤安、金錦、王丹山等,皆有醫(yī)名。
    14.鴻儒大醫(yī)徐大椿
    徐大椿,字靈胎,二十歲入泮縣庠時更名大業(yè)(棄舉子業(yè)后也棄用,仍名大椿),晚號洄溪道人。清康熙、乾隆年間吳江縣城(今蘇州市吳江區(qū)松陵鎮(zhèn))人。生于康熙三十二年五月十五日(1693年6月18日),卒于乾隆三十六年十二月初四日(1772年1月8日)。出身書香門第,祖徐九是文苑名士,康熙日十八年(1679)舉博學(xué)鴻詞,官翰林院檢討,參與纂修《明史》。父養(yǎng)浩,工詩文,精水利之學(xué),曾被聘修《吳中水利志》。大椿生有異稟,天資聰穎,少攻儒,弱冠成秀才。一心鉆研學(xué)問,博學(xué)多才,在詩文、書畫、天文、歷算、地志、音律、擊刺、水利等方面均有造詣。二十四五歲時因家中多人連續(xù)患疾醫(yī)治無效而亡故,憤而習(xí)岐黃。博覽方書,廢寢忘食精研醫(yī)理數(shù)年,造詣日深。其臨證診斷洞明病源,用藥精審,雖重危之疾,每能手到病除,以致名揚(yáng)天下。乾隆二十六年(1761)奉詔進(jìn)京,為皇室與大臣治病,醫(yī)效顯著。五個月后醫(yī)事畢,乾隆帝欲留其太醫(yī)院,乃以病婉謝辭歸。為避塵俗煩瑣事,又愛太湖畔山水風(fēng)景幽秀,訪得吳縣七子山南麓深塢野林中之畫眉泉(今屬吳中區(qū)越溪街道張橋村),于泉旁建洄溪草堂,隱居其中,悠然自得,超然塵世之外,孜孜不倦地著書立說。十年后,乾隆三十六年再次奉旨晉京,抵京三日后卒于京師,乾隆帝賜金治喪歸葬。
    徐氏平生筆耕勤奮,著述宏富,有《難經(jīng)經(jīng)釋》2卷、《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》l卷、《醫(yī)貫砭》2卷、《醫(yī)學(xué)源流論》2卷、《傷寒論類方》l卷、《蘭臺軌范》8卷、《慎疾芻言》(亦稱《醫(yī)砭》)1卷、《洄溪醫(yī)案》1卷等8種。后世刊有《徐靈胎醫(yī)學(xué)全書》多種。行醫(yī)50余年,泛覽醫(yī)書萬余卷,經(jīng)批閱者亦有千余卷。提倡辨病專治、用藥如用兵諸觀點,為后世醫(yī)家所推崇。敢于直言以斥時弊,然亦不免有偏頗之論。另著《洄溪道情》等文學(xué)著作,為世所稱。乾隆九年至十二年參與編纂《震澤縣志》和《吳江縣志》。
    15.進(jìn)士名醫(yī)繆遵義
    繆遵義,字方彥,又字宜亭,號松心居士。清康熙、乾隆年間吳縣人。生于康熙四十九年(1710),卒于乾隆五十八年(1793)。出身名儒顯宦之家,祖繆彤(1627.1697)康熙六年(1667)狀元,官致翰林院侍講;父日藻(1682.1761)康熙五十四年(1715)榜眼,仕至廣東學(xué)政;叔日芑和兄敦仁也都是進(jìn)士。遵義為乾隆二年(1 737)進(jìn)士,官知縣。因母患病,延請醫(yī)生診治4年未能痊愈,乃棄官而深入研究醫(yī)學(xué),不到1年就治好了母親之病。在治療母病過程中醫(yī)道逐漸成熟高超,于是求診者塞滿街巷。其臨證立方多創(chuàng)新意,投藥每能奏效,醫(yī)林同道無不驚服。善治溫病,尤善用調(diào)補(bǔ)之法及血內(nèi)有情之品治虛癆雜癥,效驗頗著。時稱葉桂、薛雪、繆遵義為“吳中三名醫(yī)”。
    繆氏有感于當(dāng)時疫病流行,生靈涂炭,逢此人生大劫,醫(yī)治刻不容緩,深感醫(yī)者責(zé)任重大,著書闡述。然繆氏診務(wù)繁忙,刻無寧晷,直至乾隆五十一年(1786)其七十七歲時,在友人的敦促下,才利用“晨夕之暇,手錄成帙”,編著成《溫?zé)崂收铡?卷。所謂朗照,喻明察明鑒之意。該書以張路玉論述為總例,匯吳又可、喻嘉言、周揚(yáng)俊、程郊倩等20余醫(yī)家論溫?zé)岵≈畏?,廣征博引,反復(fù)推敲,而折其中。所加按語甚為精辟,具有較好的臨床參考價值,進(jìn)一步完善了溫病學(xué)說體系。惜成書后未能刊刻,后代秘不示人,時世變遷,終為蘇州市圖書館收藏,直至1993年整理出版《吳中醫(yī)集》,才得以將其收載刊行問世。此外,繆氏還著有《傷寒方集注》《松心堂醫(yī)案經(jīng)驗抄》(亦稱《繆宜亭醫(yī)案》)、《松心筆記》《脈要指掌》等醫(yī)著。
    16.醫(yī)著宏富陸懋修
    陸懋修,字九芝,一字勉旃,號江左下工。清元和縣(民國后并入?yún)强h,今屬蘇州市)人。生于清嘉慶二十三年(1818),卒于光緒十二年(1886)冬。唐代名臣陸贄后裔。先世以儒著稱,世居浙江湖州府歸安縣雙林鎮(zhèn)(今屬湖州市南潯區(qū)),八世祖廷楫起遷居蘇州。六世祖肯堂(1650-1696)為康熙二十四年(1685)狀元,故居在閶門內(nèi)下塘街崇真宮橋東。祖文,號少游,吳縣庠生,治經(jīng)史,通醫(yī)學(xué),著有《醫(yī)門良方所見錄》,開陸氏醫(yī)學(xué)之先。外祖王丙(樸莊),吳縣唯亭人,為乾隆年間吳中名醫(yī),精治傷寒。嗣父嵩(伯父,1791-1860),字希孫,號方山,道光二十六年(1846)舉人,任鎮(zhèn)江府學(xué)訓(xùn)導(dǎo)20年,為清代著名詩人,有《意苕山館詩稿》。又繼承其父醫(yī)術(shù),著有《醫(yī)門辨證方》2卷,未見刊行;還整理明醫(yī)家易大艮、盧復(fù)、孫一奎醫(yī)案,咸豐七年(1857) 輯錄成《易盧孫三家醫(yī)書》(又名《衛(wèi)生寶鑒》),今存稿本。懋修早年習(xí)儒,湛深經(jīng)術(shù),富文學(xué)才氣,在外祖王丙家中讀醫(yī)書,漸漸產(chǎn)生興趣。以元和縣廩生考授恩貢生,并候選直隸州州判。然而七試省闈不得志,遂棄儒而致力于岐黃,博覽醫(yī)籍,精內(nèi)經(jīng)、傷寒之學(xué)。學(xué)術(shù)上推崇張仲景,注重運(yùn)氣,并創(chuàng)“運(yùn)氣大司天”說。道光年間全家隨父寓居鎮(zhèn)江。后曾寓居吳江縣黎里鎮(zhèn)。治病主宗仲景方,常奏良效,求醫(yī)就診者無虛日。咸豐九年(1859)左副都御史張芾(原江西巡撫)在皖南督軍時以濕熱遘疾,群醫(yī)束手,飛騎千里招陸氏至軍中,診斷處方,進(jìn)藥數(shù)劑立愈。咸豐末年避戰(zhàn)亂遷徙至上海租界,開業(yè)行醫(yī),屢起沉疴,聲譽(yù)鵲起。咸豐十一年(1861)治愈上海知縣劉郇膏(后升任江蘇布政使)的結(jié)胸證。同治二年(1863)上?;魜y流行,陸氏運(yùn)用其獨(dú)特的運(yùn)氣司天理論臨證處方,挽救許多患者,因而名噪滬上。其子潤庠登第人仕后,光緒六年(1880)迎養(yǎng)父母于北京官邸。
    懋修一生治學(xué)勤奮,從醫(yī)30多年,至老撰述不倦,著作宏富。同治五年(1866)撰成《世補(bǔ)齋醫(yī)書》(《文[醫(yī)學(xué)論文集]》16卷、《不謝方》l卷、《(傷寒論)陽明病釋》4卷、《(內(nèi)經(jīng))運(yùn)氣病釋》9卷[附《(內(nèi)經(jīng))遺篇病釋》l卷]、《(內(nèi)經(jīng))運(yùn)氣表》l卷、《(內(nèi)經(jīng))難字音義》l卷共6種33卷),刊于光緒十年(1884),刊誤訂謬,發(fā)揮運(yùn)氣學(xué)說,闡釋內(nèi)經(jīng)奧旨,批評葉吳諸家,推崇仲景傷寒,說理精深,文筆犀利,流傳甚廣,對后世影響至巨。其考據(jù)學(xué)、文字學(xué)、校勘學(xué)和訓(xùn)詁學(xué)等儒學(xué)功底深厚,校刊他人醫(yī)著4種25卷,質(zhì)量較高,在其卒后合成《世補(bǔ)齋醫(yī)書續(xù)集》,由其子潤庠刊于宣統(tǒng)二年(1910)。又撰有《<內(nèi)經(jīng))音義》初、再、三、四稿,《(素問)難字略》《二十四品再易稿》、(《本草二十四品》增補(bǔ)稿)、《仲景方匯錄》《金鑒方論》《水飲活法》《隨筆所到》《醫(yī)林瑣語·世補(bǔ)齋雜綴》等單行本醫(yī)著,今存。懋修文集有《嶺上白云集》12卷、《窳翁文鈔》4卷。懋修對《傷寒論》及運(yùn)氣學(xué)說辨析精微,且有一定發(fā)揮,對后學(xué)不無幫助。對清代一些醫(yī)家和醫(yī)著中的學(xué)術(shù)觀點得失評述尤多,多嚴(yán)詞抨擊,否定溫病學(xué)說,雖有中肯之處,但多偏執(zhí)之見,對不同學(xué)術(shù)見解往往武斷地加以否定。
    陸氏卒后歸葬浙江吳興騎龍山(現(xiàn)名青龍山,今屬湖州市吳興區(qū)妙西鎮(zhèn)肇村陸家莊)祖塋,墓毀于“文化大革命”。妻程氏,能詩文,工書法,寫得一手好字。子潤庠(1841—1915),同治十三年(1874)狀元,官至東閣大學(xué)士,亦通醫(yī)學(xué),光緒三十二年(1906)曾親自給慈禧太后診脈處方。懋修門人頗多。(續(xù)完)
  

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