“腹脹滿，厚姜半甘參湯主之”。身體長期虛的病人，解決腹脹一定要注意恢復(fù)脾胃功能。

厚姜半甘參湯解決的脹滿，實(shí)際上解決了兩個(gè)層面的問題:第一個(gè)層面用厚樸、生姜、半夏消脹，解決癥狀本身問題；第二個(gè)層面是恢復(fù)脾胃功能（用了人參），胃主降，脾胃功能一恢復(fù)，氣順，也能解決腹脹問題，這是長遠(yuǎn)來解決腹?jié)M的現(xiàn)象。

而傷寒論79條中，用梔子厚樸湯解決脹滿是暫時(shí)的情況，身體素來不虛。

“傷寒下后，心煩腹?jié)M，臥氣不安者，梔子厚樸湯主之”。因?yàn)樘撋鸁幔瑢?dǎo)致心煩，用梔子，針對(duì)腹?jié)M，用了厚樸和枳實(shí)來實(shí)現(xiàn)。

舉個(gè)例子：有一條管子，吹一口氣，氣會(huì)在管子里流通，如果管子有很多的孔，此時(shí)吹氣的時(shí)候，又耗散掉了一部分。而枳實(shí)解決的問題是將這些孔堵住，而厚樸實(shí)現(xiàn)的就是吹氣的過程。枳實(shí)和厚樸配伍，將氣順下來，從而解決腹?jié)M的問題。

本條中，條文為“傷寒”，傷寒背后都會(huì)帶來高燒的現(xiàn)象，說明身體素來可以，長期沒有發(fā)過高燒，說明身體狀況是偏差的。而經(jīng)常發(fā)高燒，就說明脾胃功能以周遭身體的運(yùn)作還處于較為不錯(cuò)的狀態(tài)。所以本條中的“傷寒”可作為一個(gè)題眼。

梔子厚樸湯：

梔子14個(gè)，厚樸四兩，枳實(shí)四枚

第77條，“發(fā)汗，若下之，而煩熱，胸中窒者，梔子豉湯主之”。用了發(fā)汗和下法，導(dǎo)致津液流失嚴(yán)重，表里俱虛，虛熱一生，出現(xiàn)煩熱，胸部有阻礙感，應(yīng)用梔子豉湯來解決這類問題。

己安先生在臨床中發(fā)現(xiàn)在胸中這個(gè)位置有阻礙感，堵得慌，用方中會(huì)合上梔子豉湯，此類問題會(huì)得到解決。在臨床中進(jìn)一步延伸，治療聲帶息肉，說不出話，熱擾在上面極不舒服，也合上梔子豉湯。

第78條，“傷寒五六日，大下之后，身熱不去，心中結(jié)痛者，未欲解也，梔子豉湯主之”。虛則生熱，本條表現(xiàn)的是心中結(jié)痛，是津液不足，無法順利將熱帶走造成的。用梔子豉湯清熱，從而解決此類問題。這也是遵循了胡希恕“有是證有是方”的理念，有虛熱，用梔子豉湯清虛熱，但是要強(qiáng)調(diào)這是誤治之后的臨時(shí)情況，并不是素來已久的問題。如果是久虛的問題，不能用梔子豉湯或者不能單獨(dú)用梔子豉湯。