臀中肌步態(tài): 髖外展肌群無(wú)力,不能維持髖的側(cè)向穩(wěn)定。表現(xiàn):上身向患側(cè)彎曲,重力線通過(guò)髖關(guān)節(jié)的外側(cè),依靠?jī)?nèi)收肌來(lái)保持側(cè)方穩(wěn)定,并防止對(duì)側(cè)髖下沉,帶動(dòng)對(duì)側(cè)下肢擺動(dòng)。如果雙側(cè)臀中肌均無(wú)力,步行時(shí)上身左右搖擺,形如鴨子走步,又稱鴨步。 在下面的這個(gè)影片中,可以看出,婆婆在左腳支撐時(shí),因左側(cè)的臀中肌無(wú)力致骨盆往右邊掉下。 還有另外一種情況是,在以下的視頻28秒開(kāi)始,同樣的左側(cè)的臀中肌無(wú)力,但是這位患者為了讓骨盆保持水平,而讓身體往左邊傾斜,這也是患者代償?shù)囊环N方式,同樣是屬于臀中肌的無(wú)力。 康復(fù)訓(xùn)練的方法: 1,患側(cè)臀中肌肌力訓(xùn)練:側(cè)臥在床上或者在站立位進(jìn)行都可以,如側(cè)抬腿、肌力達(dá)一定程度再抗阻力側(cè)抬腿。 2,懸吊系統(tǒng)訓(xùn)練:患者側(cè)躺,患側(cè)在下,利用懸吊系統(tǒng)幫骨盆支持一些重量,雙腳放在花生球上,嘗試著讓骨盆抬離床面。 3,姿勢(shì)調(diào)整訓(xùn)練:最好在站在矯正鏡前訓(xùn)練調(diào)整姿勢(shì),單腿站立時(shí)軀干保持穩(wěn)定不動(dòng); 4,橫向步行訓(xùn)練:剛開(kāi)始橫行訓(xùn)練的時(shí)候,為了保證安全,可以先讓患者背著靠墻橫走,當(dāng)患者的能力有提高的時(shí)候,可在活動(dòng)平板上訓(xùn)練橫行,并可逐步增加坡度。 5,近年發(fā)現(xiàn)使用肌內(nèi)效貼布改善步態(tài)亦有不錯(cuò)的效果。 |
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