寶寶降臨人世了!每天他的變化都會給父母帶來那么多的驚喜。正因為這個小小的生命帶給家人太多的幸福及歡樂,所以才更要小心翼翼的呵護(hù)。 新生嬰兒剛從媽媽肚子出來,還在適應(yīng)外界的環(huán)境,但生長卻很快,變化也很大,爸媽該如何給新生嬰兒最好的照顧?本文將為您說明寶寶出生后7天的變化,讓爸媽有更完整的了解,知道如何觀察并掌握照顧寶寶的重點。 第一天寶寶剛從媽媽肚子里出來的時候會有不適應(yīng)的反應(yīng),因為周邊血液循環(huán)不良的原因,所以膚色會出現(xiàn)發(fā)紫的現(xiàn)象,此為正?,F(xiàn)象,不會有太大問題,因此,剛升級的新手爸媽不用太過緊張。 觀察及照顧重點 1.寶寶的體溫: 剛出生的寶寶體溫調(diào)節(jié)機(jī)能尚未成熟,周邊循環(huán)較差,所以手腳摸起來會冷冷的,但是醫(yī)院嬰兒室有完善的設(shè)備,并會隨時監(jiān)測寶寶的體溫,所以爸媽不必?fù)?dān)心。 2.頭部: 新生兒頭部可能會因生產(chǎn)過程受產(chǎn)道擠壓而出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象,此情形約在第3天消失。部分新生兒有頭皮血腫,多在1個月內(nèi)恢復(fù),有些則需要好幾個月才會好轉(zhuǎn)。 此外,由于寶寶頭骨尚未完全愈合,所以會形成前囟門、后囟門,摸起來軟軟的,后囟門約在出生后2個月就關(guān)閉了,前囟門則在12-18個月左右關(guān)閉,此期間應(yīng)盡量避免外力碰撞。 3.皮膚: 新生兒因為血管舒張與收縮的不穩(wěn)定性,且末梢循環(huán)遲緩,使得皮膚顏色變動較大,一般為粉紅色,啼哭時呈深紅或紫紅。有些寶寶剛出生就有脂漏性皮膚炎,發(fā)生的位置大多在臉部或頭部,通常不需特別處理,除非特別嚴(yán)重才需要用藥,嚴(yán)重者在6個月后會消失,輕微者2?3個月消失。 此外,嬰兒由于皮脂腺未成熟,皮脂會凝聚在皮脂腺內(nèi)而形成所謂的“栗粒疹”,在幾周內(nèi)會自然消失。
剛出生寶寶的視力范圍約20厘米,可看到媽媽的臉。
剛出生時,醫(yī)護(hù)人員會將寶寶的臍帶夾住,開始呈現(xiàn)白色,之后逐漸變干、變黑,約2周后脫落。
寶寶一出生就會亂動,手會抓(抓握反射)、腳會踢,但都屬于無意義的動作。例如“踏步反射”,抱直嬰兒讓其腳底接觸平面,嬰兒的腿就會自動彎起又踏下,好像走路的動作,在3?4星期大時消失?!绑@嚇反射”也在出生后開始,最久會持續(xù)到4個月,多數(shù)在1~2個月內(nèi)消失。吸吮反射、尋根反射(即接觸嬰兒之面頰,頭部就自動轉(zhuǎn)過來,張口想吸吮尋找接觸物)也在第一天就會出現(xiàn),這些都是正常的反射動作。
喂母乳的媽媽剛開始初乳量不多,大約只有30毫升,寶寶剛出生第一天需求量不大,所以足夠?qū)殞毸枇恕5S著寶寶一天天的長大,需求量也隨著增加,只要寶寶想喝就可以喂他,媽媽的乳汁也會因?qū)殞毜奈倍黾?,每天平均可喂??8次,甚至讓寶寶持續(xù)含著乳頭也可以,因為寶寶此時總是邊喝邊睡,只是媽媽會比較辛苦。
大多數(shù)嬰兒會在出生后24小時內(nèi)排出“胎便”,若超過24?48小時后仍未解便,就要懷疑是否有“先天性巨腸癥”或其它潛藏的病理性問題?!跋忍煨跃弈c癥”在年齡較大的小孩中通常以便秘表現(xiàn)出來,在新生兒有時會以腸阻塞及腹脹來表現(xiàn),嚴(yán)重時甚至有嘔吐發(fā)生。
一個月內(nèi)的嬰兒每天睡眠時間很久,至少在18小時以上,睡的時間比較不規(guī)律,可能會白天睡的比較多,而晚上較清醒,要到2~3個月后才會改善。 第二天和第1天相比并無太大差別,媽媽可能會發(fā)現(xiàn)寶寶體重在下降,許多新生兒在第1周內(nèi)會有此現(xiàn)象,如果體重減輕超過出生體重的10%就要特別注意,可能是因為母乳分泌有限寶寶不夠吃或大便量過多,不過多數(shù)是因母乳不夠所致,媽媽要耐心等待,一周后母乳量會達(dá)到正常且足夠的量。醫(yī)生建議還是盡量喂母乳,必要時才加配方奶。 寶寶吃一點點就睡,這給許多媽媽造成困擾,建議超過3小時就叫醒寶寶喂食。
出生第1個月的寶寶都會用眼睛注視照顧者,眼睛跟著目標(biāo)物轉(zhuǎn)動,并發(fā)出笑聲。
出生1周以內(nèi),大便次數(shù)并不多,1周后才會明顯增加。哺喂母乳的寶寶大便次數(shù)多于喂配方奶的寶寶,但具體次數(shù)因人而異,有的一天10幾次,有的好幾天甚至20天才解一次,通常3天解1次或1天解3次都屬正常。若太多天沒有便便,寶寶(尤其是喂配方奶的寶寶)較容易脹奶或吐奶。
寶寶臉上及身上有一片片紅紅的地方,有些中央還有黃白丘疹,這是“毒性紅斑”,在出生后48小時左右最明顯,不需治療,會自行消失。 第三天觀察及照顧重點 1.皮膚: ·新生兒黃疸 造成新生兒黃疸的原因是膽紅素生成較多、肝臟代謝能力尚未成熟等,可分為“生理性黃疸”與“病理性黃疸”。生理性黃疸多在出生3?5天達(dá)到最高峰,1周時下降;病理性黃疸是因溶血性疾病、感染癥(腦膜炎、泌尿道感染、臍帶炎)、新生兒肝炎或膽道閉鎖等疾病所造成。
產(chǎn)后第3~4天,寶寶可能出現(xiàn)所謂“小丑顏色變化”,指的是全身皮膚自前額至恥骨中分為兩半,半紅半白,此為暫時現(xiàn)象,對寶寶的健康沒有任何不良影響,爸媽盡管放寬心。
寶寶出生第1~2天食量較少,之后會隨天數(shù)逐量增加,建議媽媽及早讓寶寶吸吮并做適當(dāng)?shù)娜榉孔o(hù)理,這樣可刺激母奶早日分泌并增進(jìn)親子關(guān)系。媽媽若要確認(rèn)寶寶是否可從母乳哺喂中獲得足夠奶水,可觀察寶寶是否有以下動作:嘴巴張大、上下唇往外翻并含住乳頭及部份乳暈(不是只含著乳頭)、吸吮、未發(fā)出吱吱的聲音,這樣的動作表示寶寶已經(jīng)吸到奶水.而如果是用這樣的動作持續(xù)吸吮了幾分鐘,表示寶寶已經(jīng)吃到足夠量的奶水了。 3.大小便:出生第1~3天,大便顏色多為深綠色,甚至呈現(xiàn)黑色焦?fàn)畹酿け?,小便還是不多,但會每天增加一些。 第四天觀察及照顧重點 自然產(chǎn)的媽媽可在第4天出院,此時照顧寶寶的重大責(zé)任就落在自己和家人身上了,許多在住院時從護(hù)理人員那兒所學(xué)到的照顧技巧,從這天開始可一一派上用場。
護(hù)士在媽媽出院時會提供95%的酒精,并教導(dǎo)清潔要領(lǐng),媽媽或照顧者為寶寶洗澡后,必須以95%的酒精進(jìn)行臍帶的擦拭工作,若發(fā)現(xiàn)有分泌物或異常味道出現(xiàn),最好就醫(yī)檢查是否有感染產(chǎn)生。
大多數(shù)媽媽都會給寶寶穿較多的衣服,其實寶寶只要比成人多加一件衣服即可,建議在室內(nèi)只穿一件紗布衣、一件棉衣、一件外衣即可,外出時再加外套.有些媽媽給寶寶穿得里三層外三層,不僅寶寶不舒服,也會影響他的動作發(fā)展。
寶寶最怕紅屁股,只要包了尿布,都可能因為疏忽而造成紅屁股。在每次清潔寶寶的屁屁后,可擦些嬰兒專用乳液,讓皮膚與外界隔離,嚴(yán)重時必須請醫(yī)生開藥涂抹。大便后最好以溫水洗洗寶寶的小屁屁,如果小便后也做清潔處理更好,平時要勤換尿布,最好每天換6~7次以上。
第4-6天,寶寶大便顏色變淡,且越來越黃。 第五天觀察及照顧重點 媽媽必須持續(xù)觀察寶寶的大便,通常頭兩天為墨綠色的胎便,第3天開始變成黃棕色轉(zhuǎn)換期的大便,如果第4天以后仍是解胎便,可能是因為寶寶沒有真正吃到足夠的母乳。 第六天觀察及照顧重點 第6天之后,正常情況下寶寶一天至少會有3?4次的黃色大便,量不是特別大。有些純母乳的寶寶在出生3周以后大便次數(shù)可能變少,或許10?14天才解一次大便,如果其它方面沒什么問題,也算是正常的。至于小便,第6天以上的寶寶一旦尿尿,尿布會又濕又重。 第七天觀察及照顧重點 1.體重: 寶寶可能在第一周出現(xiàn)體重減輕的情形(因為生理性脫水的關(guān)系),一周過后,體重會慢慢開始增加,正常情形是每天增加30克,所以一個月后的體重將比剛出生時多出約1千克。
臍帶在寶寶出生后7?10天會自然干燥及脫落,剛脫落時臍部會滲出一些血水。臍帶的護(hù)理主要有3個步驟:
(2)清洗完畢后,肚臍部位水分要用棉花棒擦拭干凈。 (3)以95%的酒精從肚臍根部向外擦拭,切記不要來回擦拭,并在每次換尿布時,檢查臍部是否干燥,臍帶脫落后仍然要堅持做同樣的護(hù)理。 剛出生的寶寶是嬌弱而易受到傷害的.外界的一點小變化,也許就會給他們帶來意想不到的影響,所以沒有經(jīng)驗的爸爸媽媽們要學(xué)的東西有很多哦。 |
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