疼痛是癌癥最痛苦的癥狀之一,有資料報道,在癌腫發(fā)展過程中,約70%~87%的患者有不同程度的疼痛。據(jù)聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織(WHO)估計,全球每天約有350萬人忍受著癌痛的折磨,其中30%患有劇烈的疼痛。因此,有效地控制癌性疼痛,使之較少痛苦或無痛苦的生活,對癌癥患者來說才是最重要的。 對于癌癥直接浸潤引起的疼痛,癌癥發(fā)展壓迫神經(jīng)而發(fā)生的疼痛、劇痛,以及癌瘤迅速增大而引起的牽引痛和長期臥床與衰弱引起的疼痛,針灸均有較好的止痛作用。本篇著重介紹針刺(以體針法為主)對常見癌痛的止痛方法。 1.腦瘤痛的針灸止痛法 (1)點刺法:點刺太陽穴出血,對顱壓增高的頭痛有較好的緩解作用。具體方法如下:取兩側(cè)太陽穴,先用75%酒精消毒,繼之取消毒過的三棱針對準(zhǔn)太陽穴迅速刺入半分或一分,然后迅速退出,以出血為度。出血后不要按閉針孔,待停片刻后用干棉球擦凈并輕按針孔即可。 (2)體針法:取太陽、風(fēng)池、百會、上星、合谷。每次選2~3穴,中等刺激、留針15分鐘,可收到迅速止痛的效果。 2.上頜竇癌痛的針灸止痛法 體針法:主穴取迎香、百會、上星、合谷。配穴取攢竹、印堂、通天、風(fēng)池。每次選用1~2對穴位,中等刺激,每次留針5~10分鐘。7天為1個療程。 3.鼻咽癌痛的針灸止痛法 體針法:取巨醪適透四白、合谷、支溝穴。常規(guī)皮膚消毒,快速進(jìn)針,到達(dá)穴位深度,產(chǎn)生酸、麻、脹感。中等度刺激,留針5~10分鐘,每日1次,5天為1個療程。 4.喉癌痛的針灸止痛法 體針法:取合谷,支溝(均雙側(cè))。皮膚常規(guī)消毒后,快速進(jìn)針,得氣(有酸、麻、脹感)后,中度刺激運(yùn)針2分鐘,留針5分鐘。7天為1個療程。 5.甲狀腺癌痛的針灸止痛法。 體針法:取扶突、合谷、風(fēng)齒痛(內(nèi)關(guān)穴直上0.5寸處),皮膚消毒后,快速進(jìn)針,待有酸、麻、脹感后,留針10分鐘。 6.肺癌痛的針灸止痛法 體針法:取三陽絡(luò)、郄門、下翳風(fēng)、外關(guān)、內(nèi)關(guān)、合谷。每次選用3穴為1組,即三陽絡(luò)透翳門配下翳風(fēng)或外關(guān)透內(nèi)關(guān)配合谷,交替應(yīng)用。皮膚常規(guī)消毒,快速進(jìn)針,待有酸、麻、脹感后留針10分鐘,可使疼痛減輕或緩解。若效果不佳時,可加針太淵穴。每日針刺1次,5天為1個療程。 7.食管癌痛的針灸止痛法 體針法:取曲池(雙)、商陽(雙)、足三里(雙)、啟膈、廉泉。穴位皮膚常規(guī)消毒,快速進(jìn)針,中度刺激,待病人有明顯的酸、麻、脹感覺后,留針5~10分鐘。每日針刺1次,5天為1個療程。 8.胃癌痛的針灸止痛法 體針法:取中脘、內(nèi)關(guān)(雙)、足三里(雙),中等刺激,每次留針10分鐘。可使疼痛緩解或暫時消失。若止痛效果不明顯,可加針公孫穴(雙)。如無針灸用具,可用食指垂直點壓上述穴位,每次15秒,然后放松,間隔15秒再按壓,反復(fù)15次。 9.肝癌痛的針灸止痛法 體針法:主穴:肝炎點(右鎖骨中線直下,肋弓下緣2寸處)、足三里。配穴:陽陵泉、期門、章門、三陰交。一般只用一個主穴,除肝炎點外,足三里、陽陵泉、三陰交均取雙側(cè);章門、期門局部取穴即可,每次只用2-3個穴位。宜緩慢進(jìn)針,肝區(qū)穴位進(jìn)針不宜深,切忌提插??闪翎?0分鐘,每隔5-10分鐘震刮針柄1次,亦可長時間留針,但要注意監(jiān)護(hù),保持體位,以免折針。每日針刺1-2次,當(dāng)日第2次針刺時,不復(fù)用前穴。一般進(jìn)針后,疼痛漸止,止痛維持時間可達(dá)10余小時,再發(fā)疼痛時,針刺止痛效果亦佳,留針時間長者,止痛效果更好。國內(nèi)學(xué)者熊浴家用此方法治療肝癌痛11例,均獲較好的止痛效果。 10.膽囊癌痛的針灸止痛法 體針法:取足三里、三陰交(均雙側(cè))、膽囊穴。皮膚常規(guī)消毒,快速進(jìn)針,待有明顯的酸、麻、脹感后,留針5分鐘。每日1次,或痛時針刺。5-7天為1個療程。 11.胰腺癌痛的針灸止痛法 體針法:取三陰交、太沖、公孫穴(均雙側(cè)),常規(guī)皮膚消毒,快速進(jìn)針,有明顯的酸、麻、脹感后,留針10分鐘。5-7天為1個療程。 12.大腸癌痛的針灸止痛法 體針法:取足三里、上巨虛、蠡溝(均雙側(cè)或左側(cè))、五樞、維道。快速進(jìn)針,待得氣(即有酸、麻、脹感)后,給予中等度刺激。留針5-10分鐘,5天為1個療程。 13.乳腺癌痛的針灸止痛法 體針法:取肩井、下翳風(fēng)、外關(guān)、曲池穴(均患側(cè)或雙側(cè))。常規(guī)皮膚消毒后,快速進(jìn)針,到達(dá)穴位深度時,出現(xiàn)酸、麻、脹感,留針10分鐘,可使疼痛立即減輕或消失,若效果不明顯時,加針患側(cè)足臨泣穴。每日1次,5-7天為1個療程。 14.宮頸癌痛的針灸止痛法 體針法:取三陰交、蠡溝、太沖(均雙側(cè))。常規(guī)皮膚消毒,快速進(jìn)針,到達(dá)穴位深度,中等刺激,產(chǎn)生酸、麻、脹感,此時疼痛可明顯減輕或暫時消失。若止痛效果不明顯時,加針雙側(cè)白環(huán)俞,可收迅速止痛之效。 |
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