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癌癥的針灸療法(1)

 ChenYimi 2012-02-26

(一)針灸療法抗癌的特點和優(yōu)勢

針灸療法是祖國醫(yī)學(xué)特有的非藥物治療方法,是世界醫(yī)學(xué)中的燦爛瑰寶,廣泛應(yīng)用于各種疾病。作為一種外治方法,針灸是通過刺激人體體表的腑穴、經(jīng)絡(luò)來激發(fā)人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的調(diào)整作用,以調(diào)節(jié)臟腑功能活動,調(diào)節(jié)氣血盛衰,從而達到治療疾病的目的。經(jīng)絡(luò),作為人體生命機能的綜合調(diào)控系統(tǒng),在針灸治療中發(fā)揮著主導(dǎo)的作用。針灸是目前防治腫瘤的常用方法之一,在腫瘤的防治研究中運用針灸療法所取得的顯著療效,引起了人們特別是科學(xué)家、學(xué)者們的高度重視。

在我國,運用針灸治療腫瘤及其類似病證已有很長的歷史。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》年代,就有針灸治療腫瘤病的記載。如《靈樞·九針論》中即有“八風(fēng)之客于經(jīng)絡(luò)之中,為瘤病者也,故為之治針,必甬其身而鋒其末,令可以瀉熱出血而癌病竭”?,F(xiàn)存最早的針灸學(xué)專著《針灸甲乙經(jīng)》中,也記述用針灸方法治療某些與腫瘤或癌癥相類似的病證。如:“飲食不下,膈塞不通,邪在胃脘,在上脘則抑而下之(即刺上脘穴),在下脘則散而去之(即刺下脘穴)。”所論病證,具有腫瘤膈塞閉結(jié),上下不退的特點,與食管和賁門部的癌腫極相類似。在《針灸大成》一書中還列有好幾個用針灸治愈類似腫瘤病證的醫(yī)案。

我國古代醫(yī)家認為,針灸與藥物治療腫瘤各有特點,藥物可“消堅磨石”,但“堅頑之積聚”,在“腸胃之處.募原之間,非藥物所能淬及”。因此,“宜薄貼以攻其外,針法以攻其內(nèi),艾灸以消散固結(jié)”??梢浴白羲幬镏贿m”。由此可見,針灸治療腫瘤的優(yōu)勢,一目了然,清晰可知。

現(xiàn)代抗腫瘤治療中,針灸作為一種新興的療法,其作用已愈來愈為人們所認識。近20多年來,針灸療法,無論是在提高機體免疫功能、抑瘤、消瘤方面,還是在改善臨床癥狀,減輕放療、化療副反應(yīng)方面,抑或是在根治腫瘤方面,都取得了令人矚目的進展。而且,針灸療法立足于整體功能的調(diào)節(jié),不產(chǎn)生任何毒副作用且元損傷治療優(yōu)勢,也使其在多學(xué)科療法攻克腫瘤中占有重要的一席之地。特別是對于一些不適合手術(shù),以及放療、化療的晚期腫瘤患者,針灸療法更能體現(xiàn)出其獨到的優(yōu)勢。針灸療法在防治癌瘤領(lǐng)域內(nèi)正在迅速掘起,它將以其特有的優(yōu)勢,在腫瘤病證的防治中發(fā)揮著不可替代的作用。

(二)針灸抗癌的作用與機理

大量的臨床實踐和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究結(jié)果表明:針灸療法治療疾病具有三大作用,即鎮(zhèn)痛作用、增強機體防御免疫作用和對機體各系統(tǒng)功能的調(diào)節(jié)作用。這三大作用對于癌癥的治療,都是不可缺少的。而且,針灸療法防治癌癥已為多年的臨床實踐和實驗研究所證實,針灸抗癌作用主要體現(xiàn)在:能夠提高機體免疫功能,抑制癌瘤生長,縮小瘤體及至消散腫瘤,可抗放、化療副反應(yīng),緩解癌性疼痛,改善臨床癥狀,延長癌癥思者的生存期,從而達到提高生存質(zhì)量,并從根本上治愈癌癥的目的。

針灸治療癌瘤的作用途徑,主要有兩個方面,一是對癌瘤的間接治療,即通過提高人體的免疫功能來抑瘤、抗癌;另一方面則是直接作用于瘤體,以殺滅癌瘤細胞,并消散瘤體。

1.提高機體免疫功能

1)增強人體免疫功能,是針灸抗癌瘤治療的主要機理。臨床觀察資料表明,針灸對腫瘤患者低下的免疫水平有較好的提升作用,部分患者幾乎達到正常水平,且免疫指標(biāo)上升與臨床癥狀的緩解具有一致性。實驗研究也表明,針灸對人體細胞免疫功能有顯著影響,能提高細胞免疫水平。針灸治療后,EAFR(即玫瑰花環(huán)形成試驗)形成率、淋巴細胞轉(zhuǎn)化率均明顯升高,T淋巴細胞總數(shù)上升,巨噬細胞活力增強,這些對于以細胞免疫為主的癌瘤病的治療具有重要意義。而且,針灸治療還能提高腫瘤病人的免疫監(jiān)視功能,使具有抗癌能力的免疫活性細胞NK細胞(即自然殺傷細胞)、LAK細胞(即淋巴因子活化的殺傷細胞)活性增強:此外,針灸治療后血清成分起變化又可對抗腫瘤病毒等。

2)日本有學(xué)者用灸法對肋Ehrlich固體癌進行治療,于施灸后癌腫縮小到1214時,分別進行組織學(xué)檢查,結(jié)果認為癌腫縮小不完全是單純灸法燒灼效果,灸法對提高患者機體免疫功能有重要作用。為觀察灸法對腫瘤的免疫作用,進行了動物實驗,結(jié)果表明:灸療對動物移植性腫瘤具有抗癌作用;施灸部位的皮膚組織提取物含有抗癌物質(zhì);其抗癌因子是施灸的物理性刺激對機體的一種非特異性反應(yīng),它的抗癌作用是非特異性的,可能與機體內(nèi)的某種因子起協(xié)同作用有關(guān)。

3)有學(xué)者進行實驗觀察微波針灸治療腫瘤的機理研究,取穴雙側(cè)足三里、三陰交,對49例腫瘤患者作治療前后免疫功能測試,發(fā)現(xiàn)微波針灸后患者血清溶菌酶與白細胞上升呈正相關(guān)關(guān)系,T細胞亦有增高趨勢,提示微波針灸確實具有增強機體免疫功能的作用。

2.抑制癌瘤生長

1)臨床研究中觀察到,采用淺刺、留針、艾灸等方法,治療晚期肝癌、胃癌、直腸癌、腎癌、乳腺癌患者,通過外觀和x線腫瘤影像發(fā)現(xiàn),腫瘤停止生長,且患者癥狀和體征明顯改善,延長了生存期。

2)實驗研究也證明了針灸的抑瘤作用。在艾灸大椎、關(guān)元等穴后發(fā)現(xiàn),瘤體重量明顯輕于對照組。并且發(fā)現(xiàn),灸后瘤體內(nèi)癌細胞生長不活躍,部分細胞破壞嚴重,腫瘤與周圍組織之間還形成一層包膜包裹。目前認為,針灸抑制癌瘤生長的作用與針灸激活了帶瘤機體的免疫系統(tǒng),激活了巨噬細胞的吞噬能力,增強了帶瘤機體抗腫瘤免疫反應(yīng)能力有密切關(guān)系。

3)針灸抑瘤作用提高了帶瘤機體的存活率,使帶瘤生存的設(shè)想成為可能,故可作為帶瘤生存治療的一個組成部分。由于針灸對早期腫瘤的生長抑制更為明顯,故提示針灸可以用來治療某些癌前期病,從而預(yù)防癌癥的發(fā)生。

3.縮小腫瘤,消散腫瘤

1)在肝癌患者的針灸治療中發(fā)現(xiàn),腫瘤的消失形式有兩種情況,一種是大腫瘤逐漸縮小而消失,一種是大腫瘤分散為若干個小腫瘤逐漸消失。

2)實驗研究也證實:灸療(指艾灸)能使瘤體重量減輕;并且觀察到,灸后瘤體內(nèi)除大量癌細胞破壞外,還具有淋巴細胞浸潤。說明施灸使正常組織對癌細胞產(chǎn)生了抵抗作用。

3)有資料報道,近年來的實踐表明,針灸局部治療不會增加腫瘤的轉(zhuǎn)移串。而且隨著局部腫瘤的消退、萎縮,已出現(xiàn)的遠端轉(zhuǎn)移灶,有被抑制或出現(xiàn)轉(zhuǎn)陰的現(xiàn)象。目前認為,局部治療也能產(chǎn)生抗腫瘤的免疫反應(yīng),從而能夠?qū)е罗D(zhuǎn)移的消失。

4.抗放療、化療副反應(yīng)

1)大量的臨床實踐和醫(yī)學(xué)研究表明,針灸具有對抗放療、化療毒副反應(yīng)的作用。針灸能夠解除放、化療所致的骨髓抑制、免疫抑制,可使白細胞在短期內(nèi)迅速回升,并能明顯改善臨床癥狀,且具有見效快,效果顯著,無副作用的特點。

2)針灸療法也常用于減輕放療、化療引起的神經(jīng)、消化道反應(yīng),能夠明顯緩解惡心、嘔吐、乏力、頭暈、失眠等癥狀。臨床對癥取穴治療顯示,放、化療患者接受針灸治療后,其胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)明顯少于對照組,并為順利完成效、化療提供了有利的條件。

5,緩解癌性疼痛

1)針灸的鎮(zhèn)痛作用在緩解癌性疼痛方面顯示了巨大的優(yōu)勢?!秶忉樉膭討B(tài)》報道,有學(xué)者對50例癌性疼痛患者使用針刺療法止痛。研究結(jié)果表明,針刺療法對這種疼痛有短期的緩解作用,有些患者可產(chǎn)生較長期的療效。一船情況下,針法能減輕病人疼痛,并無副作用。

2)疼痛是中晚期癌癥患者最常見、最痛苦的癥狀之一:因此,癌癥疼痛治療也是癌癥治療中一個重要的方面。針灸治療以疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)暢氣血為主,因而能夠取得氣血通利,“通則不痛”的良好效果。

3)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認為,針灸緩解癌痛,與針刺等刺激激活了內(nèi)源性鎮(zhèn)痛系統(tǒng)(EAS)有關(guān)。內(nèi)啡肪、腦啡肪等阿片樣物質(zhì)大量釋放,與痛覺敏感神經(jīng)元的阿片受體相結(jié)合,使細胞膜對Na+的通透性增加,導(dǎo)致cAMP水平下降,從而降低了該神經(jīng)原對損傷刺激的興奮性,能夠調(diào)節(jié)脊髓上行傳導(dǎo)疼痛途徑的活動,達到鎮(zhèn)痛的目的。

6.改善臨床癥狀

1)針灸療法既能夠緩解腫瘤膈塞閉結(jié),上下不通的局部癥狀,又能改善正氣虛損的全身癥狀,特別是對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚無肯定療效的癥狀如灼痛、酸痛、伴有麻木的疼痛、腹脹、浮腫、倦怠、肢冷等,針灸療法也具有良好的治療作用,這些已成為目前臨床公認的現(xiàn)象。

2)有資料報道,湖北醫(yī)學(xué)院對30例食管癌滴水不入的患者進行針灸治療,分兩組治法交替應(yīng)用。第一組耳針刺咽喉透食道,均雙穴,留針反復(fù)捻轉(zhuǎn),體針取天突,手法:天突穴向下直刺23寸,進針得氣,大弧度捻轉(zhuǎn)后遲針。第二組耳針同第一組,體針取天鼎穴斜透天突穴,得氣后留針45分鐘。治療結(jié)果:24例針后能進半流質(zhì)或普食,4例能進流質(zhì),2例無效,總有效率達鮑%以上。

3)臨床研究資料表明,針灸能夠解除食管癌、賁門癌等梗阻癥狀,明顯緩解患者進食、吞咽困難等癥狀;對于肺癌患者,針灸能夠改善呼吸困難,胸悶等癥狀,即通過針灸對全身機能活動的調(diào)節(jié),都能夠使病理的不正常狀態(tài)向正常的生理狀態(tài)轉(zhuǎn)化,其中一部分患者可獲得滿意的恢復(fù)效果。

(三)抗癌常用穴位與辨證施治

1.抗癌常用穴位及其功效

1)溫補陽氣常用穴:如關(guān)元、氣海、神闕(灸)、命門、足三里等。

此組穴位可溫補人體陽氣,增強防衛(wèi)機能,抗御癌瘤。近代研究表明,此組穴位,多可激發(fā)和增強機體的免疫功能,激發(fā)巨噬細胞的活力,提高淋巴細胞轉(zhuǎn)化率,從而提高細胞免疫功能,增強機體抗癌能力。

2)補脾益腎常用穴:如足三里、脾俞、胃俞、中脘、三陰交、內(nèi)關(guān)、公孫、腎俞、命門、氣海、關(guān)元等。

此組穴位滋養(yǎng)先天,補養(yǎng)后天,培元固本,增強機體抗腫瘤的能力,達到阻抑癌瘤發(fā)生、發(fā)展的治療目的。近代研究資料表明,以上補脾益腎穴位,可增強機體免疫機制,激活肝、脾單核吞噬細胞系統(tǒng),促使造血功能活躍、白細胞總數(shù)增加及吞噬功能加強,對抗放、化療的毒副反應(yīng)。

3)養(yǎng)血升白常用穴:如大椎、腎俞、關(guān)元、命門、胃俞、脾俞、肝俞、血海、足三里、三陰交、太沖、氣海、內(nèi)關(guān)、太溪等。

此組穴位可控脾養(yǎng)血,補腎生髓,對放、化療所致白細胞減少有一定療效。近代研究表明,此組穴位能夠興奮骨髓造血系統(tǒng),促進造血機能的恢復(fù),提升白細胞。

4)氣陰雙補常用穴:如足三里、三陰交、涌泉、太溪、太沖、氣海、腎俞、肝俞等。

此組穴位可益氣養(yǎng)陰,生津潤燥。適用于放、化療所致的火毒內(nèi)攻,陰虛內(nèi)熱和晚期患者陽損及陰.氣血虛損等證。

5)軟堅化痰常用穴:如豐隆、公孫、行間、陰陵泉、魚際、間使、合谷、外關(guān)、脾俞、肺俞等。

此組穴位的現(xiàn)代研究表明,可疏通淋巴管道,促進淋巴和血液循環(huán),提高巨噬細胞吞噬能力等作用。

6)活血化瘀常用穴:如三陰交、足三里、合谷、太沖、陽陵泉、血海、百會、大椎、脾俞、膈俞等。

此組穴位的現(xiàn)代研究表明,可擴張微血管,增加血流量,促進免疫活性細胞保人瘤體,抑制癌瘤細胞的生長,還能夠抑制血小板聚集,促進纖維蛋白溶解,破壞腫瘤周圍及癌灶內(nèi)纖維蛋白凝集,從而阻止癌細胞著床,防止腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移。

2.針灸抗癌的辨證施治

1)氣滯血瘀證宜理氣活血,化瘀消積,本證常用的針灸穴位有足三里、陽陵泉、脾俞、太溪、三陰交、內(nèi)關(guān)等。

2)痰濕凝聚證宜化痰祛濕,軟堅散結(jié),本證常用的針灸穴位有內(nèi)關(guān)、足三里、脾俞、胃俞、中脘、三陰交、合谷、間使等。

3)熱毒內(nèi)熾證宜清熱解毒,扶正祛邪,本證常用的針灸穴位有合谷、內(nèi)關(guān)、足三里、陽陵泉、三陰交、百會、神闕(灸)等。運用針刺治療,每日1次,每次留針10分鐘;神闕用艾條灸,每日2次,每次5分鐘。

4)氣血不足證宜補養(yǎng)氣血,本證常用的針灸穴位有足三里、內(nèi)關(guān)、三陰交、陽陵泉等。運用針刺治療,每日1次,每次留針10-15分鐘。

5)臟腑虧虛證宜溫補脾腎,養(yǎng)益氣血,本證常用的針灸穴位有足三里、三陰交、脾俞、太溪、內(nèi)關(guān)等。運用針刺治療,隔日1次.每次留針1530分鐘,15次為1個療程。

6)氣虛血癌證宜補氣化被,本證常用的針灸穴位有內(nèi)關(guān)、足三里、陽陵泉、三陰交等。運用針刺治療中用補法,肝區(qū)疼痛者加肝俞。

7)陰虛火旺證宜滋陰清熱,本證常用的針灸穴位有太沖、合谷、三陰交、肺俞、足三里等。運用針刺治療中用補法,每日1次,每次留針1015分鐘,間斷捻針,每57天為1個療程。

8)陽虛水泛證宜健脾益氣,溫腎行水,本證常用的針灸穴位有水分、氣海、足三里、三陰交、脾俞、腎俞等。運用針刺治療中多用補法,每日1-2次。艾灸以灸脾俞、腎俞為主,配合氣海、足三里、三陰交等穴位,每日2-3次,每次以艾條灸1015分鐘。

臨床上陰陽失調(diào)證的腫瘤患者,其病理變化和臨床表現(xiàn)甚為復(fù)雜,有陰陽偏勝、陰陽偏衰,以及陰陽亡失等幾方面,需有經(jīng)驗的醫(yī)生診療判斷,這里就不介紹了。

(四)病癥的針灸止痛法

疼痛是癌癥最痛苦的癥狀之一,有資料報道,在癌腫發(fā)展過程中,約70-87%的患者有不同程度的疼痛。據(jù)聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織(WHO)估計,全球每天約有350萬人忍受著癌病的折磨,其中30%患有劇烈的疼痛:因此,有效地控制癌性疼痛,使之較少痛苦或無痛苦的生活,對癌癥患者來說才是最重要的。

對于癌癥直接浸潤引起的疼痛,癌癥發(fā)展壓迫神經(jīng)而發(fā)生的疼痛、劇病,以及癌瘤迅速增大而引起的牽引痛和長期臥床與衰弱引起的疼痛,針灸均有較好的止痛作用。本篇著重介紹針刺(以體針法為主)對常見癌痛的止痛方法。

1.腦瘤痛的針灸止痛法

1)點刺法:點刺太陽穴出血,對顱壓增高的頭痛有較好的緩解作用。具體方法如下:取兩側(cè)太陽穴,先用75%酒精消毒,繼之取消毒過的三棱針對準太陽穴迅速刺入半分或一分,然后迅速退出,以出血為度。出血后不要按閉針孔,待停片刻后用干棉球擦凈并輕按針孔即可。

2)體針法:取太陽、風(fēng)池、百會、上星、合谷。每次選2-3穴,中等刺激、留針15分鐘,可收到迅速止痛的效果。

2.上頜竇癌痛的針灸止痛法

體針法:主穴取迎香、百會、上星、合谷。配穴取攢竹、印堂、通天、風(fēng)池。每次選用12對穴位,中等刺激,每次留針510分鐘。7天為1個療程。

3.鼻咽癌痛的針灸止癌法

體針法:取巨髎透四白、合谷、支溝穴。常規(guī)皮膚消毒,快速進針,到達穴位深度,產(chǎn)生酸、麻、脹感。中等度刺激,留針5-10分鐘.每日1次,5天為1個療程。

4.喉癌痛的針灸止痛法

體針法:取合谷,支溝(均雙側(cè))。皮膚常規(guī)消毒后,快速進針,得氣(有酸、麻、脹感)后,中度刺激運針2分鐘,留針5分鐘。7天為1個療程。

5.甲狀腺癌痛的針灸止痛法

體針法:取扶突、合谷、風(fēng)齒瘡(內(nèi)關(guān)穴直上0.5寸處),皮膚消毒后,快速進針,持有酸、麻、脹感后,留針10分鐘。

6.肺癌痛的針灸止痛法

體針法:取三陽絡(luò)、部門、下翳風(fēng)、外關(guān)、內(nèi)關(guān)、合谷。每次選用3穴為1組,即三陽絡(luò)透路門配下翳風(fēng)或外關(guān)透內(nèi)關(guān)配合谷,交替應(yīng)用。皮膚常規(guī)消毒,快速進針,待有酸、麻、脹感后留針10分鐘,可使疼痛減輕或緩解。若效果不佳時,可加針太淵穴。每日針刺1次,5天為1個療程。

7.食管癌痛的針灸止痛法

體針法:取曲池(雙)、商陽(雙)、足三里(雙)、啟膈、廉泉。穴位皮膚常規(guī)消毒,快速進針,中度刺激,待病人有明顯的酸、麻、脹感覺后,留針510分鐘。每日針刺1次,5天為1個療程。

8.胃癌痛的針灸止痛法

體針法:取中骯、內(nèi)關(guān)(雙)、足三里(雙),中等刺激.每次留針10分鐘??墒固弁淳徑饣驎簳r消失。若止痛效果不明顯,可加針公孫穴(雙)。如天針灸用具,可用食指垂直點壓上述穴位,每次15秒,然后放松,間隔15秒再按壓.反復(fù)15次。

9.肝癌痛的針灸止痛法

體針法:主穴:肝炎點(右鎖骨中線直下,肋弓下緣2寸處)、足三里。配穴:陽陵泉、期門、章門、三陰交。一般只用一個主穴,除肝炎點外,足三里、陽陵泉、三陰交均取雙側(cè);章門、期門局部取穴即可,每次只用2-3個穴位。宜緩慢進針,肝區(qū)穴位進針不宜深,切忌提插??闪翎?/SPAN>30分鐘,每隔5-10分鐘震刮針柄1次,亦可長時間留針,但要注意監(jiān)護,保持體位,以免折針。每日針刺1-2次,當(dāng)日第2次針刺時,不復(fù)用前穴。一般進針后,疼痛漸止,止痛維持時間可達10余小時,再發(fā)疼痛時,針刺止痛效果亦佳,留針時間長者,止痛效果更好。國內(nèi)學(xué)者熊浴家用此方法治療肝癌痛11例,均獲較好的止痛效果。

10.膽囊癌痛的針灸止痛法

體針法:取足三里、三陰交(均雙側(cè))、膽囊穴。皮膚常規(guī)消毒,快速進針,待有明顯的酸、麻、脹感后,留針5分鐘。每日1次,或痛時針刺。5-7天為1個療程。

11.胰腺癌痛的針灸止痛法

體針法:取三陰交、太沖、公孫穴〔均雙側(cè)),常規(guī)皮膚消毒,快速進針,有明顯的酸、麻、脹感后.留針10分鐘。57天為1個療程。

12.大腸癌痛的針灸止痛法

體針法:取足三里、上巨虛、蠡溝(均雙側(cè)或左側(cè))、五樞、維道。快速進針,待得氣(即有酸、麻、脹感)后,給予中等度刺激。留針510分鐘,5天為1個療程。

13.乳腺癌痛的針灸止震法

體針法:取肩井、下翳風(fēng)、外關(guān)、曲池穴(均患側(cè)或雙側(cè))。常規(guī)皮膚消毒后,快速進針,到達穴位深度時,出現(xiàn)酸、麻、脹感,留針10分鐘,可使疼痛立即減輕或消失,若效果不明顯時,加針患側(cè)足臨泣穴。每日1次,5-7天為1個療程。

14.宮頸癌痛的針灸止痛法

體針法:取三陰交、蠡溝、太沖(均雙側(cè))。常規(guī)皮膚消毒,快速進針,到達穴位深度,中等刺激,產(chǎn)生酸、麻、脹感,此時疼痛可明顯減輕或暫時消失。若止痛效果不明顯時,加針雙側(cè)白環(huán)俞,可收迅速止痛之效。

15.子宮體癌痛的針灸止痛法

體針法:選用腰俞、命門、帶脈、次髎、三陰交穴位。皮膚常規(guī)消毒后,快速進針,到達穴位深度,產(chǎn)生酸、麻、脹感,中度刺激運針2分鐘,留針10分鐘,每日1次,5天為1個療程。

16.腎癌痛的針灸止痛法

體針法:取昆侖、太溪、陷谷、太沖、太白、合谷、外關(guān)、郄門、后溪穴。皮膚常規(guī)消毒后,快速進針,到達穴位深度,即有明顯的酸、麻、脹感,中等刺激運針2分鐘.留針10分鐘,57天為1個療程。

17.膀胱癌痛的針灸止痛法

體針法:取三陰交(雙)、中極、關(guān)元。皮膚常規(guī)消毒后,快速進針,到達穴位深度后產(chǎn)生酸、麻、脹感,中等度刺激,留針5-7分鐘,5天為1個療程。

(五)抗癌針灸療法的注意事項

1)毫針刺法適用于腫瘤各期的治療,其中尤以體針法效果為好,多用于腫瘤患者免疫功能低下,放、化療副反應(yīng),癌性疼痛,以及癌瘤晚期虛損癥狀明顯者。

2)毫針刺法的常規(guī)操作方法中,針刺穴位皮膚必須嚴格消毒,針刺穴位快速進針后,行提插、捻轉(zhuǎn)等手法至患者出現(xiàn)酸、麻、脹(或重)等“得氣”感覺為度。將針留置腑穴內(nèi)約10-30分鐘,即可出針。

3)針刺法國針期間,可間歇運針,以加強針感。由于癌瘤患者多正虛邪盛,毫針刺激量不宜過大,要以息者能夠耐受為度。

4)艾條溫和灸法適用于腫瘤各期的治療,即將艾條一端點燃,對準施灸穴位或腫瘤部位,距皮膚23厘米處進行熏烤,至局部皮膚紅暈、灼熱為度。要特別注意,施灸時勿要燙傷息者皮膚,一般可灸10。15分鐘。施灸神團穴時,艾條溫和灸時間以5分鐘為宜。

5)體針針刺法運針中,要強調(diào)的是,必須注意監(jiān)護,保持體位,以免折針,造成嚴重后果o

6)如無針灸用具,也可用食指(須修剪指甲,并洗凈)垂直點壓施針穴位,每次15秒鐘,然后放松,間隔15秒鐘后再按壓,反復(fù)10-15次,以患者能夠耐受為度。

(六)常用穴位的部位與手法

魚際:第一掌骨中點,赤白肉際處。直刺0.5-0.8寸。

商陽:食指撓側(cè)指甲角旁約0.1寸。淺刺0.1寸,或點刺出血。

合谷:手背,第一、第二掌骨之間,約平第二掌骨中點處。直刺0.5-1寸。

曲池:屈肘,成直角,當(dāng)肘橫紋外端與肋骨外上韶連線的中點。直刺1-1.5寸。

扶突:喉結(jié)夯旁3寸,當(dāng)胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間。直刺0.5-0.8寸。

迎香:鼻翼外緣中點,旁開0.5寸,當(dāng)鼻唇溝中。斜刺或平刺0.3-0.5寸。

四白:目正視,瞳孔直下,當(dāng)眶下孔凹陷中。直刺或斜刺0.3-0.5寸不可深刺。

足三里:骸骨下緣、外膝眼下3寸,脛骨嵴外一橫指處。直刺12寸。

上巨虛:足三里穴下3才。直刺12寸。

豐隆:外踝高點上8寸,在脛腓兩骨之間.直刺11.5寸。

陷谷:足背第二、二跖趾關(guān)節(jié)后凹陷中。直刺或斜刺0.5-1.

大白:第一跖骨小頭后緣,赤白肉際。直刺0.5-0.8寸。

公孫:第一跖骨基底部的前下緣,赤白肉際。直刺0.6。

三陰交:內(nèi)踝高點上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。直刺11.5寸。

陰陵泉:脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣凹陷中。直刺12寸。

血海:髕骨內(nèi)上緣2寸??梢院啽闳⊙ǚǎ夯颊咔?,操針者以左手掌心按于思者有膝骸骨上緣,二至五指向上伸直,拇指約里45°斜置,拇指尖下是右側(cè)血海穴。對側(cè)取法仿此。直刺1-1.5寸。

后溪:握拳,第五指掌關(guān)節(jié)尺側(cè),橫紋頭赤白肉際。直刺0.5-1寸。

攢竹:眉頭凹陷中。平刺0.5-0.8寸。此穴禁灸。

通天:承光穴后1.5寸。平刺0.3-0.5寸。

肺俞:第三胸椎棘突下,旁開l.5寸。斜刺0.50.8寸。

膈俞:第七胸椎棘突下,旁開1.5寸。斜刺0.5-0.8寸。

肝俞:第九胸椎棘突下,旁開1.5寸。斜刺0.5-0.8寸。

脾俞:第十一胸椎棘突下,旁開1.5寸。斜刺0.5-0.8寸。

胃俞:第十二胸推棘突下,旁開1.5寸。斜刺0.5-0.8寸。

腎俞:第二腰椎棘突下,旁開1.5寸。斜刺0.5-1寸。

白環(huán)俞:第四骶椎棘突下,旁開1.5寸。直刺1-1.5寸。

次髎:第二能后孔中,約當(dāng)髂后上棘下與督脈的中點。直刺1-1.5寸。

昆侖:外踝高點與跟腱之間凹陷中。直刺0.5-0.8寸。

涌泉:于足底(去趾)前13處,足趾跖屈時呈凹陷。直刺0.5-1寸。

太溪:內(nèi)踝高點與跟腱之間凹陷中。直刺0.5-l寸。

郄門:腕橫紋上5寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。直刺0.8-1.2寸。

間使:腕橫紋上3,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間.直刺0.5-1寸。

內(nèi)關(guān):腕橫紋上2,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間.直刺0.5-1寸。

外關(guān):腕背橫紋上2寸,橈骨與尺骨之間。直刺0.51寸。

支溝:腕背橫紋上3寸,橈骨與尺骨之間。直刺0.81.2寸。

三陽絡(luò):支溝穴上1寸,橈骨與尺骨之間。直刺0.8-1.2寸。

翳風(fēng):乳突前下方,平耳垂后下緣的凹陷中。直刺0.8-1.2寸。

風(fēng)池:胸鎖乳突肌與斜方肌之間凹陷中,平風(fēng)府穴處。針尖微下,向鼻尖斜刺0.81.2寸,或平刺透風(fēng)府穴。

帶脈:第十一肋端直下平臍處。直刺11.5寸。

五樞:在側(cè)腹,髂前上棘之前0.5寸,約平臍下3寸處。直刺1-1.5.

維道:五樞穴前下0.5寸。直刺或向前下方斜刺1-1.5寸。

陽陵泉:肋骨小頭前下方凹陷中。直刺l-1.5.

太沖:足背,第一、二歷骨結(jié)合部之前凹陷中。直刺0.5-0.8寸。

蠡溝:內(nèi)踝高點上5寸,脛骨內(nèi)側(cè)面的中央。平刺0.5-0.8寸。

章門:第十一肋端。直刺0.8-1寸。

期門:乳頭直下,第六肋間隙。斜刺或平刺0.50.8.

命門:第二腰椎棘突下。向上斜刺0.5-1寸。

百會:后發(fā)際正中直上7寸,可簡便定位:耳尖直上,頭頂正中。平刺0.50.8寸。

上星:前發(fā)際正中直上l寸。平刺0.5-1寸:

中極:臍下4寸。直刺l1.5寸。

關(guān)元:臍下3寸。直刺l2寸。

氣海:臍下1.5寸。直刺12寸。

神闕:臍的中間。因消毒不便,所以一般不針,多用艾條或艾炷隔鹽灸.

水分:臍上1寸。直刺1-2寸。

中脘:臍上4寸。直刺11.5寸。

廉泉:舌骨體上緣的中點處。向舌根斜刺0.5-0.8.

印堂:兩眉頭連線的中點。平刺0.3-0.5.

太陽:眉梢與目外毗之間向后約1寸處凹陷中。直刺或斜刺0.3-0.5,或點刺出血。

膽囊穴:陽陵泉穴下l.2寸處。直刺1.2.

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