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急性盆腔炎的辯證施治

 超萍萍 2015-10-30
女性盆腔生殖器官及其周圍結(jié)蹄組織和腹膜的急性炎癥,稱為“急性盆腔炎”。根據(jù)病變的部位不同可分為急性子宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔腹膜炎等。急性盆腔炎發(fā)病急、病情重、病勢進(jìn)展快,治療不當(dāng),可發(fā)展為膿毒血癥、敗血癥、感染性休克。

1、病因病機

本病多在產(chǎn)后、流產(chǎn)后、宮腔手術(shù)后,或經(jīng)期衛(wèi)生不當(dāng),邪毒乘虛侵入任沖、胞宮、胞脈,與氣血相博結(jié),邪正交爭發(fā)熱惡寒,而發(fā)病。

2、辯證施治

2、1、熱毒熾盛  

證候:高熱惡寒,甚或寒戰(zhàn),頭痛,下腹疼痛拒按,口干口苦,精神不振,惡心納少,大便秘結(jié),小便黃赤,帶下量多,色黃如膿,穢臭;舌苔黃糙或黃膩,脈洪數(shù)或滑數(shù)。

治法:清熱解毒,化瘀止痛。

方藥:五味消毒飲合大黃牡丹皮湯加味。

方藥組成:銀花 野菊花 蒲公英 紫花地丁 紫背天葵 薏苡仁 梔子 敗醬草 桃仁 延胡索 大黃 丹皮 桃仁 冬瓜仁 芒硝

2、2、濕熱瘀結(jié)證

證候:下腹部疼痛拒按,或脹滿,熱勢起伏,寒熱往來,帶下量多黃稠臭穢,經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,淋漓不止,大便溏或燥結(jié),小便短赤;舌紅有斑點,苔黃厚,脈弦滑。

治法:清熱利濕,活血消癰。

方藥:仙方活命飲。

方藥組成:金銀花 甘草 赤芍 當(dāng)歸尾 乳香 沒藥 花粉 陳皮 防風(fēng) 貝母 白芷 穿山甲 皂角刺

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