千萬別忽視腰椎管狹窄

很多人辛苦一輩子，退休后準備享享清福，卻發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常腰腿痛，走路走不遠，日常生活如買菜、做飯都受到很大影響。

李大爺去年出現(xiàn)腰痛疼，飯后散步?jīng)]走出小區(qū)就腰腿痛，要坐下休息一會才能接著走，并且癥狀越來越重，年后來到我科門診就診，李大爺被確診為腰椎管狹窄癥，經(jīng)過手術(shù)治療，現(xiàn)在已經(jīng)康復(fù)，目前正計劃外出旅游。

腰椎椎管狹窄癥，是指各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊，脊髓或神經(jīng)根，從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類疾病。它是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一，多發(fā)于40歲以上的中年人，靜或休息時常無癥狀，行走一段距離后出現(xiàn)下肢痛、麻木、無力等癥狀，需蹲下或坐下休息一段時間后緩解，方能繼續(xù)行走，后期則會出現(xiàn)下肢、腿部肌肉萎縮、癱瘓、大小便失禁等等癥狀。

由于椎管狹窄癥是一個慢性的退變過程，早期癥狀常不明顯，患者常有不十分明確的慢性腰痛史及輕度活動受限。這些癥狀往往在活動或工作后加重，休息后得以緩解，但腰部和臀部的疼痛通常不易立刻消失。這就像年久失修的自來水管，由于內(nèi)壁生銹，管壁增厚，管腔狹小，出水越來越小，終致管腔阻塞，水流中斷。開始由于癥狀較輕，許多患者往往沒有放在心上，認為是人體老化的正常現(xiàn)象。

在治療上對于早期癥狀比較輕的病例可試用非手術(shù)療法。非手術(shù)療法只是在一定范圍、一定程度上緩解癥狀，當疼痛發(fā)展到持續(xù)影響患者正常生活、工作時，則應(yīng)考慮手術(shù)。

1、藥物治療。藥物治療可以在一定程度上緩解疼痛。

2、功能鍛煉。功能鍛煉也是非手術(shù)療法的一部分?；颊呖赏ㄟ^健身器材和腰背肌鍛煉等方法。

3、使用紅外線、超聲藥導(dǎo)、電療、中藥熏蒸等，可改善腰部肌肉和神經(jīng)組織的血液循環(huán)，緩解疼痛。此外，還可配戴腰帶保護，目的在于加強脊柱穩(wěn)定性，對滑脫繼發(fā)狹窄者效果較好，但不宜長期使用，因長期使用可導(dǎo)致腰肌萎縮。

一旦影響工作生活應(yīng)考慮手術(shù)治療。

正確鍛煉可預(yù)防腰椎管狹窄：

椎管狹窄是可以預(yù)防的，但要堅持平時的正確鍛煉。腰部鍛煉能維持正常腰椎的曲度，可預(yù)防椎管狹窄，鍛煉在家里就可實現(xiàn)。如果腰曲度大了，應(yīng)每天堅持彎腰和雙手抱膝的床上鍛煉，每天鍛煉50-100次，腰部勞動強度大的人，工作時應(yīng)配戴有保護作用的腰帶，防止腰椎負荷過大。