軟治法

論消痞塊

天師曰∶軟治者，病有堅勁而不肯輕易散者，當用軟治。如人生塊于胸中，積痞于腹內(nèi)是也。法用藥以軟之。心中生塊，此氣血堅凝之故，法當用補血補氣之中，少加軟堅之味，則氣血活而堅塊自消。倘徒攻其塊，而不知溫補之藥，則堅終不得消。方用人參一錢，當歸一錢，白芍三錢，青鹽一錢，熟地五錢，山茱萸二錢，麥冬三錢，北五味一錢，柴胡一錢，半夏一錢，附子一片，水煎服。（〔批〕軟堅湯。）此方妙在純用補藥，止加青鹽一味以軟堅，若無意于堅者，久之而堅自軟，柔能制剛之妙法也。

痞塊之堅，又不可以此法治之。蓋堅在于腹中，若徒攻其堅，必致腹中不和，而損傷胃氣。法當用和解之中，軟以治之，則堅之性可緩，而堅之形可化，堅之氣可潰，堅之血可消。否則，有形之物盤踞于中，無形之氣必耗于外，日除堅而堅終不得去也。方用白術五兩，茯苓三兩，神曲二兩，地粟粉八兩，鱉甲一斤，醋炙，人參五錢，甘草一兩，白芍三兩，半夏一兩，白芥子一兩，蘿卜子五錢，濃樸五錢，肉桂三錢，附子一錢，各為末，蜜為丸。每日臨睡送下五錢，即以美物壓之，（〔批〕消積化痞至神丹。）一料未有不全愈者。此方有神功，妙在用鱉甲為君，則無堅不入。尤妙用地粟粉，佐鱉甲以攻邪，又不耗散真氣。其余各品，俱是健脾理正之藥，則脾健而物自化。尤妙用肉桂、附子，沖鋒突圍而進，則鱉甲大軍相繼而入，勇不可當。又是仁者之師，賊雖強橫，自不敢抵敵，望風披靡散走。又有諸軍在后，斬殺無遺，剿撫并用，有不三月告捷者哉，此更軟治之妙。倘不補正氣，惟大黃、巴豆、兩頭尖、阿魏之類，直前攻堅，雖亦有得勝之時，然中州掃蕩，田野蕭然，終必倉空箱罄。民眾匱乏之形。有數(shù)年不能培植者也。人烏可徒言攻堅哉。

張公曰∶奇論不磨。如人身生塊而不消者，乃氣虛而痰滯也，法當補氣，而不可全然消痰，痰愈消而氣愈虛矣。方用人參一錢，白術五錢，薏仁五錢，茯苓三錢，黃 五錢，防風五分，白礬一錢，白芍三錢，陳皮五分，白芥子三錢，水煎服。（〔批〕消補兼施湯。）此方妙在補氣多，而祛痰之藥少，氣足而痰自難留，況又有白芥子無痰不消，白礬無堅不入，況又有白芍以和肝木，不來克脾胃之土，而土益能轉其生化之機，又得薏仁、茯苓，以分消其水濕之氣，何身塊之不消乎。

瘰串之塊，必須軟治。方用柴胡一錢，白芍五錢，茯苓五錢，陳皮五分，半夏一錢，甘草一錢，連翹一錢，香附一錢，皮硝五分，屋上瓦蔥干者三分，生者用一錢，水煎服。一劑動，二劑輕，三劑少愈，四劑全愈，神方也。人參，弱人加之一錢，不可多加。