風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

艾灸取穴：阿是穴、外關(guān)、腎俞、肝俞

艾餅選擇：建議木行艾餅

癥狀分析

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的急性或慢性結(jié)締組織炎癥?？煞磸?fù)發(fā)作并累及心臟。臨床以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛為特征，屬變態(tài)反應(yīng)性疾病，多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，急性炎癥一般于2~4周消退不留后遺癥，但常見(jiàn)關(guān)節(jié)病變反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟則可發(fā)生心肌炎甚至遺留心臟瓣膜病變。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)學(xué)“痹癥”的范疇。其病機(jī)為正氣不足，風(fēng)、寒、濕、熱等外邪侵襲人體，痹阻經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢而發(fā)為本病。

艾灸取穴方案

1.阿是穴

【功效】緩解疼痛

在病變局部找到的痛點(diǎn)，即壓痛點(diǎn)。(注：身體任何一個(gè)部位都可以視為阿是穴）

2.外關(guān)

【功效】聯(lián)絡(luò)血?dú)?，補(bǔ)陽(yáng)益氣

外關(guān)穴位于前臂背側(cè)，腕背橫紋的中點(diǎn)向上2寸處（3橫指寬），與內(nèi)關(guān)穴相對(duì)，左右臂各有一穴。取穴時(shí)采用正坐或者仰臥拊掌的姿勢(shì)。

3.腎俞

【功效】滋陰補(bǔ)腎

腎俞穴位于背的中點(diǎn)，第2腰椎棘突下旁開(kāi)2橫指處。

4.肝俞

【功效】散發(fā)臟腑之氣

肝俞穴位于背部，在第9胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸處，左右各有一穴。

辯證施灸

癥狀一：

*行痹型 肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，上下左右關(guān)節(jié)游走不定，但以上肢為多見(jiàn)，以寒痛為多，亦可輕微熱痛，或見(jiàn)惡風(fēng)寒；舌苔薄白或薄膩，脈多浮或浮緊。

加灸：風(fēng)門(mén)

風(fēng)門(mén)

【功效】運(yùn)化膀胱經(jīng)氣血上達(dá)頭部

風(fēng)門(mén)穴位于背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。

癥狀二：

*痛痹型 肢體關(guān)節(jié)疼痛較劇，甚至關(guān)節(jié)不可屈伸，遇冷痛甚，得熱則減，痛處多固定，亦可游走，皮色不紅，觸之不熱；舌苔薄白，脈弦緊。

加灸：關(guān)元

關(guān)元穴

【功效】扶正固本，培元補(bǔ)虛

關(guān)元穴位于肚臍正下方3寸（4橫指寬）處

癥狀三：

*著痹型 肢體關(guān)節(jié)疼痛重著、酸楚，或有腫脹，痛有定處，肌膚麻木，手足困重，活動(dòng)不便；舌苔白膩，脈濡緩。

加灸：陰陵泉

陰陵泉

【功效】健脾利水，通利三焦

在小腿內(nèi)側(cè)，脛骨內(nèi)側(cè)下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的凹陷中。

癥狀四：

*氣血虧虛型 四肢乏力，關(guān)節(jié)酸沉，綿綿而痛，麻木尤甚，汗出畏寒，時(shí)見(jiàn)心悸，納呆，顏面微青而白，形體虛弱；舌淡紅欠潤(rùn)滑，苔黃或薄白，脈多沉虛而緩。

加灸：脾俞、胃俞

脾俞、胃俞

【脾俞功效】調(diào)理肝、脾

【胃俞功效】外散胃腑之熱

脾俞穴位于第11胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸（2橫指寬）處，左右各有一穴。

胃俞穴位于背部，當(dāng)?shù)?2胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。

癥狀五：

*熱痹型 肢體關(guān)節(jié)疼痛，痛處焮紅灼熱，腫脹疼痛劇烈，得冷則舒，筋脈拘急，日輕夜重，多兼有發(fā)熱，口渴，煩悶不安；舌紅，苔黃膩而黃燥，脈滑數(shù)。

加灸：曲池、大椎

曲池穴

【功效】清熱去火

曲池穴位于肘橫紋外側(cè)端，屈肘時(shí)，在尺澤與肱骨外上連接中點(diǎn)，左右臂各有一穴。取穴時(shí)，將手掌朝向胸口向上屈肘成直角，在肘橫紋盡頭外側(cè)的凹陷處就是曲池穴。完全屈肘時(shí)，則在肘橫紋外側(cè)的盡頭處。

大椎穴

【功效】祛除頸部寒氣，預(yù)防頸椎病

大椎穴位于頸部下端，第7頸椎棘突下凹陷中。取穴時(shí)，將頸部稍微向前傾，在頸部與背部交界附近找尋，可以觸摸有一凸出的最高點(diǎn)是第7頸椎，其下方的凹陷處就是大椎穴。

以上穴位，使用艾益生艾灸儀施灸，建議1天1次，每次2~3個(gè)穴位，每穴灸30~40分鐘，10天為1個(gè)療程【時(shí)間充足又有需要的情況下，可以多灸幾個(gè)穴位，具體多長(zhǎng)時(shí)間還需根據(jù)自身身體狀況進(jìn)行自我調(diào)節(jié)】

“艾”心小貼士

1.加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)自身體質(zhì)。

2.隨時(shí)應(yīng)對(duì)氣候的變化，增添衣物，避免風(fēng)寒濕邪侵襲。

3.食療方：補(bǔ)腎強(qiáng)筋酒。白術(shù)、杜仲、仙靈脾各15克，全蝎、秦艽、防風(fēng)。郁金、延胡索、木瓜。牛膝、當(dāng)歸、川芎、金銀花。麻黃、烏梅各9克，蜈蚣3條，白酒250毫升，紅糖250克。將藥、酒共置陶罐內(nèi)，布封口，泥糊緊，文火煎2小時(shí)后，埋地下或放進(jìn)井水中，去火毒，1晝夜后濾渣取液備用。飯后服35毫升，每日3次，10日為1個(gè)療程。

艾灸小常識(shí)

施灸時(shí)應(yīng)遵循“先陽(yáng)后陰、先上后下、先少后多”的順序?！跋汝?yáng)后陰”的意思是先灸后背上的穴位，再灸前胸的穴位。在中醫(yī)里，后背屬陽(yáng)，前胸屬陰?！跋壬虾笙隆敝赶染纳厦娴难ㄎ唬缶南旅娴难ㄎ?；“先少后多”指初灸者灸量宜先小后大，以便身體能逐漸適應(yīng)，這是一般施灸的常規(guī)。

灸前灸后注意事項(xiàng)及調(diào)養(yǎng)

1.施灸前要保持心情平靜，不要有較大的情緒波動(dòng)，同時(shí)要在施灸前喝一杯溫開(kāi)水（水溫應(yīng)高于體溫），艾灸時(shí)注意保暖，不要吹風(fēng)，容易受涼受寒，夏季艾灸不宜吹空調(diào)。

2.對(duì)于極度疲勞、過(guò)饑、過(guò)飽、酒醉、大汗淋漓、情緒不穩(wěn)的人、高熱、昏迷、抽風(fēng)、身體極度衰弱等情況時(shí)，不要施灸；脈搏每分鐘超過(guò)90次以上禁灸；孕婦的腹部和腰骶部禁灸；身體發(fā)炎部位禁灸。

3.失眠癥患者要在臨睡前施灸，不要在飯前空腹時(shí)和飯后立即施灸。

4.灸后要保持心情平靜，努力做到忘掉疾病、忘掉煩惱，這樣才有利于使艾灸達(dá)到更好的療效。

5.灸后適當(dāng)多飲水（水溫燙嘴皮子為宜）或多食稀粥，因?yàn)榘倪^(guò)程中會(huì)通過(guò)皮膚蒸發(fā)一部分水分，多飲水有助排泄器官排出體內(nèi)毒素。

6.施灸后可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、口渴、上火、皮膚瘙癢，有的會(huì)起紅疹、疲倦、便秘、尿黃、出汗、牙痛、耳鳴、陰道不規(guī)則流血、全身不適的現(xiàn)象，一般不要驚慌，繼續(xù)艾灸后這些癥狀就會(huì)消失。也可以艾灸足三里穴、涌泉穴引火下行，或多喝水，必要時(shí)停灸或隔天灸，很快上述癥狀就會(huì)消失。

7.艾灸后不可以馬上洗澡，一般情況下，洗好澡后再艾灸。或者艾灸完，隔幾小時(shí)后再洗澡。

8.灸后忌食生冷、辛辣、肥厚食品，不飲酒、不吸煙，飲食宜清淡，多食蔬菜水果，可以適當(dāng)多食蛋白。不可飲食過(guò)飽，但可以少吃多餐。

9.灸后部分人會(huì)出現(xiàn)大便干的情況，可使用蜂蜜、藕、芹菜等進(jìn)行調(diào)理。

10.生活方面要注意，房事要有節(jié)制，睡眠要充足。

11.不要進(jìn)行繁重的體力勞動(dòng)，減少每天上網(wǎng)、看電視的時(shí)間。

12.運(yùn)動(dòng)是最好的一種調(diào)養(yǎng)方式。灸后的運(yùn)動(dòng)可以散步、打太極拳、練瑜伽等為主，不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。