(12)[轉(zhuǎn)載]方草軒經(jīng)方解讀：八味腎氣丸選自《肘后備急方》

johnney908 2015-09-09

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      一、“中風(fēng)歷節(jié)病篇”治“腳氣上入，少腹不仁”；
      二、“血痹虛勞病篇”治“虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利”；
      三、“痰飲咳嗽病篇”治“短氣有微飲，當(dāng)從小便去”；
      四、“消渴小便淋漓病篇”治“男子消渴，小便反多，飲一溲一”；
      五、“婦人雜病篇”治“婦人轉(zhuǎn)胞不得溺”。

      問曰：婦人病，飲食如故，煩熱不得臥，而反倚息者，何也？師曰：此名轉(zhuǎn)胞不得溺也。以胞系了戾，故致此病，但利小便則愈，宜腎氣丸主之。
      腎氣丸方：干地黃(八兩) 薯蕷、山茱萸(各四兩) 茯苓、澤瀉、牡丹皮（各三兩）桂枝、附子（炮）（各一兩）

      除在第一、五項(xiàng)中給出具體組方外，其余都是一筆帶過，但同一個(gè)組方，既可以治小便不利，又可以治小便反多，不由的讓人心生疑問，我們知道，小便不利的原因?yàn)槟I陰不足，三焦火實(shí)，而小便頻多的原因則恰恰相反，腎氣不足，三焦火虛。
      《靈樞·本輸篇》：“三焦者，實(shí)則閉隆，虛則遺溺，遺溺則補(bǔ)之，閉癃?jiǎng)t瀉之。”

      這個(gè)問題也困擾了我很久，直到我看到孫思邈在《備急千金要方》中，治腰痛，小便不利將腎氣丸桂枝和附子的劑量增加了一倍，才讓我恍然大悟，原來方子配比是可以變的。。。

      《備急千金要方》孫思邈著。朝代：唐·永微三年。（公元652年）
      治虛勞不足，大渴欲飲水，腰痛，小腹拘急，小便不利方。
      地黃（八兩）、萸肉、山藥（各四兩）、丹皮、茯苓、澤瀉（各三兩）、桂、附子（各二兩）

      《千金翼方》孫思邈著。朝代：唐·開耀二年。（公元682年）
      張仲景八味腎氣丸方。
      干地黃（八兩）、薯蕷、山茱萸（各四兩）、牡丹皮、茯苓（各三兩）、澤瀉、桂、附子（炮，去皮）（各二兩）

      《肘后備急方》葛洪（稚川）著。朝代：晉。（公元 341年）
      此是張仲景八味腎氣丸方，療虛勞不足，大傷飲水，腰痛，小腹急，小便不利，又云長(zhǎng)服，即去附子，加五味子，治大風(fēng)冷。
      干地黃四兩，茯苓，薯蕷，桂，牡丹，山茱萸各二兩，附子，澤瀉一兩

      《外臺(tái)秘要》王燾著。朝代：唐。（公元 752 年）
      又若香港腳上入少腹，少腹不仁，即服張仲景八味丸方。
      干地黃（八兩）、山茱萸（五兩）、薯蕷、澤瀉（各四兩）、牡丹、茯苓、桂（各三兩）、附子（炮，二兩）

      男子消渴。飲一斗水。小便亦得一斗。宜八味腎氣丸主之。神方。消渴人宜常服之。

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