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HPV 感染

 白龍書屋 2015-08-20

HPV 感染,你知道多少?


 我離HPV有多遠(yuǎn)?

    HPV,又稱為人乳頭瘤病毒,是宮頸癌的元兇。90%以上宮頸癌由十幾種高危型HPV病毒引起,其中最為危險的是HPV16型和18型。

    根據(jù)美國的調(diào)查數(shù)據(jù)26.8% 女性感染一種或多種HPV病毒。而感染了高危型的則占15.2%。

    HPV通過密切的皮膚接觸感染。80%感染者可以用1-2年的時間,通過機(jī)體的免疫能力將其清除。不能清除而持續(xù)感染者,發(fā)展為宮頸癌前病變的可能性大大增加。

 怎樣發(fā)現(xiàn)HPV感染?

   可以在宮頸癌的篩查的過程中,由醫(yī)生用小刷子在宮頸上采取細(xì)胞, 測定HPV病毒的存在。一種檢查是HPV分型, 可以檢測出20余種HPV高危型和兩種低危型。另一種檢查可以檢測最常見13種高危型HPV的病毒感染量。

   HPV檢測通常是與細(xì)胞學(xué)篩查(TCT)同時進(jìn)行的。

 發(fā)現(xiàn)了HPV感染我怎么辦?

   如果單純高危型HPV感染(非16型和18型),沒有TCT異常,可以觀察6-12個月,然后復(fù)查HPV和細(xì)胞學(xué)篩查(TCT)。

   如果感染了最危險的HPV16型和18型,應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步做陰道鏡檢查和宮頸多點活檢,看看有沒有癌前病變。

   如果感染了HPV高危型, 同時TCT也不正常,應(yīng)該進(jìn)一步做陰道鏡檢查和宮頸多點活檢,看看有沒有癌前病變。

   如過沒有檢測到HPV, 但是TCT結(jié)果顯示低度病變(LSIL),或者更嚴(yán)重的TCT異常,也應(yīng)該進(jìn)一步做陰道鏡檢查和宮頸多點活檢,及時發(fā)現(xiàn)可能的高度癌前病變。

    TCT和HPV,陰道鏡,宮頸活檢病理, 這是宮頸癌前病變的三階梯診斷程序。

四 發(fā)現(xiàn)了HPV感染, 我距離癌有多遠(yuǎn)?

    很多人發(fā)現(xiàn)了HPV感染,變得非??只?,以至于寢食不安。實際上80%以上的HPV病毒可以經(jīng)過1-2年被機(jī)體清除掉。一年清除不掉的,或者是清除掉了以后又反復(fù)感染的,或者感染了HPV16型或18型的,應(yīng)該給予特別的警惕,需要陰道鏡下的宮頸多點活檢。

五 感染了HPV病毒, 需要怎樣治療?

目前對HPV感染無立竿見影的治療方法。然而,由低危型HPV感染引起的生殖器疣可以治療。由高危型HPV感染引起的癌前病變也可以治療。通過治療這些病變,HPV病毒會隨之而去,這就是所謂的“治病即治毒”。

HPV引起的宮頸癌前病變, 隨其嚴(yán)重的程度, 依次為CIN1, CIN2, CIN3,宮頸原位癌。 CIN1可以觀察, 也可以用宮頸物理治療(方法包括:激光, 電灼,冷凍)。CIN2CIN3可以做LEEP(環(huán)形電切),或手術(shù)錐切(電刀錐切、激光錐切、冷刀錐切)。

由低危型HPV感染引起的濕疣可以用物理或藥物治療。

 我怎樣預(yù)防HPV感染?

l避免與HPV感染者進(jìn)行密切的皮膚粘膜接觸,是最可靠的方法。

l保持與非感染者單一穩(wěn)定的性關(guān)系,最能夠保護(hù)自己不受感染。

l堅持正確使用安全套可以減少性伴侶(10)之間的HPV傳播。但是避孕套是不太可能提供對病毒的傳播完全的保護(hù)。

l美國食品和藥物管理局(FDA)已經(jīng)批準(zhǔn)了兩種HPV疫苗:Gardasil?Cervarix?,對于預(yù)防HPV16型和18型效果顯著。Gardasil?還可以預(yù)防HPV6型和11型低危病毒感染。

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