2014年，青島市中級法院民五庭涉老維權(quán)專業(yè)合議庭共處理涉老案件千余件，其中涉養(yǎng)老機構(gòu)糾紛十余件，且多涉及養(yǎng)老機構(gòu)老年人意外傷害案件。日前，市養(yǎng)老協(xié)會邀請該庭工作人員為養(yǎng)老機構(gòu)“送法助老”，養(yǎng)老機構(gòu)負責人也表達了困惑。

　　養(yǎng)老機構(gòu)出現(xiàn)糾紛該怎么辦、如何避免？記者進行了調(diào)查。

　　“一個案子拖垮一家養(yǎng)老院”

　　涉老維權(quán)專業(yè)合議庭審判長王穎穎告訴記者，作為一個新興領(lǐng)域的問題，涉養(yǎng)老機構(gòu)糾紛出現(xiàn)時間不過五年。由于社會進入老齡化，缺少相關(guān)經(jīng)驗，許多養(yǎng)老機構(gòu)還在考慮運營、招聘等問題時，糾紛就出現(xiàn)了，讓其猝不及防。老年人是意外高發(fā)群體，如此的后果，往往一個案子拖垮一個養(yǎng)老院。于是，養(yǎng)老機構(gòu)紛紛考慮如何界定和規(guī)避責任。

　　“我們院有一位老人，平時有些糊涂，不出門溜達就不依不饒，子女也管不聽。沒辦法，子女提出和我們院簽協(xié)議，注明老人外出出事，公寓不擔責任。”一位老年公寓院長講述了這樣一件事。

　　事實上，一旦出現(xiàn)問題，這紙規(guī)避責任的協(xié)議，并不具備十分的效果。

　　王穎穎分析了此類案件。她說，如今許多養(yǎng)老公寓都會以“一紙合約”來限制責任，實際上，作為格式合同，簡短的一句“公寓不擔責”并不完全管用，而是 “有了過錯就要賠”。作為老年公寓，要盡到專業(yè)注意義務(wù)和從專業(yè)角度提出建議?！熬唧w來說，作為專業(yè)機構(gòu)，公寓要不斷觀察老人的身體、精神等狀況，及時與老人家屬進行對接。”

　　“為避免老人發(fā)生意外時雙方責任厘不清，公寓想在房間里安裝攝像頭，但是會發(fā)生老人意見不一的情況，或者之前入住老人同意，之后入住房間的老人不同意非要拆掉的情況，這讓公寓很為難。”許多養(yǎng)老機構(gòu)思考借助科技方式來維護權(quán)益。

　　王穎穎分析，這種問題現(xiàn)在比較普遍，但是究其根本，養(yǎng)老公寓首先要把握“度”。比如，衛(wèi)生間，是老人意外傷害多發(fā)之地，有監(jiān)控在解決糾紛時的確會有顯著作用，因為是私人空間，首先要征得老人或者家屬的同意。“要說明安裝的理由和原因，和對方商量監(jiān)控要達到什么目的，如果不同意，就不能夠運行?！?br>
　　弱勢的機構(gòu)和更弱勢的老人

　　“感覺養(yǎng)老機構(gòu)是個弱勢群體，官司打到法院，永遠要承擔責任。”一家養(yǎng)老機構(gòu)負責人如是感慨。

　　“‘永遠要承擔責任’源自作為專業(yè)機構(gòu)，養(yǎng)老機構(gòu)的注意義務(wù)要高于一般人?！蓖醴f穎說，許多養(yǎng)老機構(gòu)都會覺得放上“小心地滑”的警示牌、簽訂免責的協(xié)議等就盡到責任了，但是，作為一般人可以“免責”，作為專業(yè)機構(gòu)，這些提醒或警示是不夠的，需要提供更加細心的觀察和隨時跟進。

　　與此同時，這并不等于在養(yǎng)老機構(gòu)出現(xiàn)問題，都是機構(gòu)的過錯。如今，許多家屬存在著“入住養(yǎng)老機構(gòu)，老人所有事情都應(yīng)由對方負責”的誤區(qū)，在養(yǎng)老機構(gòu)盡到了提醒、照料等責任后，出現(xiàn)意外仍然不依不饒，讓養(yǎng)老機構(gòu)頗為頭疼。島城一家養(yǎng)老機構(gòu)出現(xiàn)老人墜樓死亡的案例，子女情緒非常激動，雙方上了法庭。但法院最終取證判定，是家庭的矛盾讓老人想不開自殺，養(yǎng)老院不承擔責任。

　　“入住養(yǎng)老機構(gòu)的老人，自控力、復(fù)原低，但同時患病率、事發(fā)率高，造成了行業(yè)的風(fēng)險大”，市養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會法律顧問楊有侖律師說，養(yǎng)老機構(gòu)在一定程度上屬于公益性質(zhì)，盈利能力較弱、經(jīng)營穩(wěn)定性差，屬于相對 “弱勢”，“一場官司打倒一個養(yǎng)老院”，許多養(yǎng)老機構(gòu)在護理老人時小心再小心，生怕出現(xiàn)問題，尤其是一線的養(yǎng)老護理員整天提心吊膽，收入又不高，許多人選擇離職，最終影響了隊伍穩(wěn)定，制約了行業(yè)發(fā)展。

　　老人是天然的弱勢群體，老年人的合法權(quán)益需要各方維護?！耙恍B(yǎng)老機構(gòu)出于經(jīng)營和成本考慮，在護理員數(shù)量和質(zhì)量上欠缺持續(xù)性的管理。而老人又是一個身體機能每況愈下的群體，如果只是憑著入院時的情況進行護理，很有可能因疏于照料而引發(fā)問題?！睂τ谠簝?nèi)老人，王穎穎建議要時刻觀察其身體和心理健康情況，適時評估護理并告知家屬，而不是完成日常照料了事。

　　引入意外責任險破解糾紛

　　“案件顯示，沒有一起是養(yǎng)老機構(gòu)狀告老人的?！蓖醴f穎說。由于訴訟成本高，許多養(yǎng)老機構(gòu)和老人都選擇 “私了”。

　　然而，“私了”常伴隨風(fēng)險。有的老人簽了協(xié)議書，但子女不認可，有的連協(xié)議書都沒有留存。王穎穎建議，養(yǎng)老機構(gòu)和老人可通過街道司法所、人民調(diào)解員等進行調(diào)解，獲得雙方滿意的結(jié)果后，把調(diào)解書帶到法院進行司法確認，不必繳納費用，協(xié)議就具備了法律效力，避免了再發(fā)糾紛的可能。

　　為解決制約養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展的老年人意外傷害問題，市民政局自去年起推行養(yǎng)老機構(gòu)老年人意外傷害責任險項目，降低養(yǎng)老機構(gòu)風(fēng)險成本。意外傷害責任險保費基準價為每人每年150元,由政府負擔120元，一旦發(fā)生合同約定的意外傷害事故，保險公司賠償責任累計限額高達100萬元。2014年，共為1.4萬入住養(yǎng)老機構(gòu)的老人投保，化解了因意外出現(xiàn)的糾紛。

　　“歸根到底，養(yǎng)老機構(gòu)的目的在于更好的服務(wù)老人”，市養(yǎng)老協(xié)會秘書長李慶年表示，要增強機構(gòu)法律意識，加強監(jiān)管，嚴格落實入住人員分類管理，組織定期護理知識培訓(xùn)和檢查，從源頭上防范傷害事故發(fā)生。

　　“用優(yōu)良的服務(wù)溫暖人心，老人也是通情達理的?！鼻鄭u恒星老年公寓負責人臧少華說，平時公寓也會有護理員出現(xiàn)護理不當?shù)那闆r，由于老人知道護理員無心，并不做追究?！肮Ψ蛟谄匠＃灰?wù)做到家，老人會看到并且認可的?！?

青島日報/青報網(wǎng)　記者 張 晉