先有病再治病
生病的時(shí)候,我們多半把問題交給另一個(gè)人。當(dāng)我們小的時(shí)候,我們交給媽媽來處理。長大以后,我們就交給醫(yī)生來處理。
此外,我們也習(xí)慣為自己的疾病找其他的理由。比如我們會(huì)感冒,是因?yàn)閯e人傳染給我們的。我們很少為自己的生病負(fù)責(zé)。
現(xiàn)代人似乎是先生病,而后治病。因?yàn)槲覀兪栌谡疹欁约旱纳眢w,一旦有病,就只想要找醫(yī)生。飲食習(xí)慣不良的病人去看醫(yī)生,拿了藥,回家后卻仍然喝咖啡、吃甜甜圈,繼續(xù)他以前不良的飲食習(xí)慣。這也是當(dāng)醫(yī)生能賺錢的原因。
現(xiàn)在的藥大都是重治療勝于預(yù)防?,F(xiàn)在的醫(yī)生似乎也變成了修理身體的工人,他們要的修理費(fèi)很貴,而且吃這些藥并不會(huì)讓我們比較健康。
我們可以抱怨醫(yī)藥技術(shù)不夠先進(jìn),但我們需要更深一層了解會(huì)生病的原因。畢竟醫(yī)生也只是平凡人,他們的所知所學(xué)并不是無限的。我們先來看看醫(yī)藥界與醫(yī)學(xué)院的關(guān)系。
醫(yī)藥界在美國占極大的分量,但我認(rèn)為它是個(gè)病態(tài)的行業(yè)。因?yàn)樯〉娜嗽蕉?,他們賺的錢就越多。醫(yī)生、醫(yī)院、保險(xiǎn)公司及藥廠的衣食父母就是病人。所以,他們不注重預(yù)防性的藥物,因?yàn)槟琴嵅涣耸裁创箦X。甚至全美的保險(xiǎn)公司也都采取這樣的態(tài)度,但這樣的動(dòng)機(jī)是錯(cuò)誤的。
如果有個(gè)醫(yī)生替別人進(jìn)行開心手術(shù),保險(xiǎn)公司幾乎可以毫無疑問地交付所有的手術(shù)費(fèi)給醫(yī)生。但如果醫(yī)生花半個(gè)小時(shí)與病人談?wù)勅绾胃淖兩盍?xí)慣,他所賺到的錢可就沒有這么多了。所以這些醫(yī)學(xué)醫(yī)藥團(tuán)體不大愿意去教人們?nèi)绾晤A(yù)防疾病。
美國是全世界有最多醫(yī)生、醫(yī)院的國家,但我們的病人并沒有因此而減少,生病的人反而越來越多?,F(xiàn)代的醫(yī)藥多半是針對癥狀而下藥,也就是所謂的治標(biāo),沒有治本。
但這是醫(yī)生的錯(cuò)嗎?他們不知道預(yù)防重于治療嗎?就像牙醫(yī)一樣,如果他們教導(dǎo)人們?nèi)绾晤A(yù)防蛀牙,他們的病人就會(huì)越來越少,這也就表示市場越來越不需要醫(yī)生。所以,他們?yōu)槭裁匆淖兡兀?/b>
從商業(yè)利益的觀點(diǎn)來看,他們也許不應(yīng)該改變。但從道德觀點(diǎn)來看,他們卻必須改變。大部分醫(yī)療從業(yè)人員選擇這份職業(yè)是因?yàn)樗麄冃睦镉幸环蓐P(guān)懷,可他們從醫(yī)之后,才發(fā)現(xiàn)無法與大環(huán)境搏斗。
不過,有越來越多的醫(yī)生看不慣這樣的醫(yī)藥體系,而投身于預(yù)防醫(yī)學(xué)的行列。即使如此,如果醫(yī)學(xué)院教導(dǎo)學(xué)生的態(tài)度不改變,整個(gè)大環(huán)境還是難以改變的。
藥物是靈丹?
在醫(yī)學(xué)院里,老師只教導(dǎo)如何治病,卻沒有教導(dǎo)如何預(yù)防。也就是說,當(dāng)病人帶著問題來找他們,才是他們發(fā)揮所長的時(shí)候。他們所學(xué)的,是用藥物或手術(shù)來減輕病人的癥狀。另一方面,開出藥物、執(zhí)行手術(shù)才是醫(yī)生、醫(yī)院和藥廠能獲利的事。
雖然飲食習(xí)慣對人體的健康是這么重要,但醫(yī)學(xué)院的學(xué)生平均一個(gè)星期只上三個(gè)小時(shí)的營養(yǎng)課程。有少數(shù)的醫(yī)生甚至連最基本的營養(yǎng)知識(shí)都不懂。這使得他們不知道某些疾病與飲食習(xí)慣的關(guān)系。
我們都有這樣的經(jīng)驗(yàn),就診時(shí),醫(yī)生最不會(huì)問我們的話是:“你平常的飲食習(xí)慣如何?”在你上一次健康檢查中,你的醫(yī)生是否詢問你的日常飲食、運(yùn)動(dòng)量及你的生活習(xí)慣?有些醫(yī)生甚至覺得告訴病人他是生什么病,就已是仁至義盡了。只有少數(shù)醫(yī)生會(huì)勸病人從改善飲食習(xí)慣、加強(qiáng)免疫系統(tǒng)開始著手。
現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)院不能再只是學(xué)習(xí)對癥下藥了,找出病因是現(xiàn)在最重要的事。他們應(yīng)該把身體健康的責(zé)任交還給病人,教導(dǎo)他們?nèi)绾纬缘谜_、如何有效地運(yùn)動(dòng)。
對許多醫(yī)生來說,要他們改變個(gè)人的生活習(xí)慣也是挺重要的。事實(shí)上,有許多醫(yī)生也很少運(yùn)動(dòng)。我記得前幾年我在澳洲的時(shí)候,那里正好舉辦醫(yī)學(xué)研討會(huì),下車的醫(yī)生們,幾乎個(gè)個(gè)身材都變形了。
而且,我個(gè)人認(rèn)為,提倡預(yù)防醫(yī)學(xué)對醫(yī)生也有好處。來醫(yī)院的人越健康,就表示他們越少接觸到細(xì)菌與病菌。約翰·薩諾博士(John
Sarno)曾說:“醫(yī)生應(yīng)該讓病人更留意自己的身體。每個(gè)人的體內(nèi)都有自然恢復(fù)的功能,醫(yī)生應(yīng)該幫助我們釋放這種能量。”
250年前,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的始祖希波克拉底也曾說:“你所吃的食物決定了你健不健康?!薄懊總€(gè)人的體內(nèi)都有一個(gè)醫(yī)生,我們只需要讓那個(gè)醫(yī)生能自行運(yùn)作。”但今日的我們是多么依賴藥物、手術(shù),以至于我們難以相信正確的養(yǎng)生之道。
迪恩·歐尼胥博士(Dean
Ornish)是加州大學(xué)舊金山分校的副教授,曾出版過有關(guān)心臟病的書,他說:“我不明白為什么教人們改變飲食習(xí)慣,或做個(gè)素食者是這么困難。難道人們認(rèn)為開刀、吃一輩子的藥是比較好的選擇嗎?”
即使多數(shù)醫(yī)生都知道,只要?jiǎng)舆^一次手術(shù),就還會(huì)有下一次手術(shù),也知道藥都是有副作用的,但他們還是以開藥與手術(shù)作為主要的治療方法。今天有很多藥都對身體有害。它雖然讓人們繼續(xù)活著,卻沒有好的生活質(zhì)量(不可否認(rèn),現(xiàn)在有一些令人驚嘆的藥品出現(xiàn),但真正的病因卻仍然沒有徹底解決)。
我們一定得這么依賴藥物嗎?看看我們國家的老年人吧,他們就像是藥罐子一樣,平均每人有十五種藥。在美國,每一秒就有五十種藥被購買,且每年有一百五十萬人因?yàn)樗幍母弊饔枚驮\。
藥,只能治標(biāo)。所以我們無法用藥物來尋求健康。但今天的藥廠已滲入了醫(yī)學(xué)界,他們請醫(yī)生吃飯、度假,以換得在醫(yī)院里有更好地銷售。
1985年,醫(yī)生也開始賣藥了,但同時(shí),他們沒有足夠的藥品知識(shí),也不知道長期服用此藥物會(huì)有何影響。藥廠派去的銷售員卻一直引誘醫(yī)生們拿病人做實(shí)驗(yàn)。
另一方面,今日的病人似乎也覺得很茫然。像我在1984年受到運(yùn)動(dòng)傷害,花了十年遍訪名醫(yī)。但不管是在美國還是在加拿大,平均每個(gè)醫(yī)生給我看診的時(shí)間為六分鐘,我感覺自己好像是個(gè)莫名的闖入者。
即使我告訴他們我不太相信藥的功效,他們每個(gè)人還是開藥給我。除了敲敲我的膝蓋,聽聽我的心跳,沒有一個(gè)醫(yī)生會(huì)觸摸我。他們不想知道我無法再做哪些動(dòng)作,也不愿花時(shí)間去了解真正的問題是什么,但他們倒是有時(shí)間去開處方簽。最后,我有一盒子沒吃完的藥,而我的背依然疼痛。
我們的社會(huì)把醫(yī)生當(dāng)作神,但其實(shí)他們應(yīng)該是老師,也應(yīng)該是個(gè)謙卑的治療者。值得慶幸的是,有越來越多的醫(yī)生開始重新思考希波克拉底所說的話。
文:(加拿大)彼得·伯沃什
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