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名醫(yī)名方---通冠丸(治療冠心病心肌炎)

 老桃圖書館V 2015-08-08
名醫(yī)名方---通冠丸(治療冠心病心肌炎)
劉國安,男,1940年10月出生,河南淮陽人。甘肅省中醫(yī)院首席主任醫(yī)師,教授,碩士研究生導(dǎo)師。第三、四、五批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師,享受國務(wù)院政府特殊津貼,甘肅省名中醫(yī),甘肅省優(yōu)秀專家、甘肅省勞動模范。甘肅省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會副理事長、甘肅省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會糖尿病專業(yè)委員會主任委員、老年學(xué)會專業(yè)委員會主任。
  他從醫(yī)40余載,臨床經(jīng)驗豐富,堅持以中醫(yī)診治為基礎(chǔ)、中西醫(yī)結(jié)合為重點的治療原則,提出了“西醫(yī)診病,中醫(yī)辨證,中藥為主,西藥為輔、內(nèi)調(diào)外治、揚長補短、提高療效”的中西醫(yī)結(jié)合治病原則。在治療老年內(nèi)科疑難頑癥方面積累了豐富的經(jīng)驗,探索出一個針對老年病特點的有中醫(yī)特色的內(nèi)調(diào)外治體系,形成了一整套防衰抗衰、治病延年的治療方法。 
組成:人參10克,麥冬10克,五味子10克,瓜蔞20克,薤白15克,枳實20克,桂枝10克,丹參20克,石菖蒲10克,三七粉3克,水蛭3克,炒棗仁30克。
  功效:益氣養(yǎng)陰,化瘀祛痰。
  主治:冠心病、心肌炎所致心悸、心慌、心絞痛、胸悶氣短,屬氣陰兩虛,痰瘀互結(jié)證。
  用法:上藥共煎煮,濃縮提取至濃縮丸,每丸0.2g,每次服20丸,每天3次,三個月一療程。
  方解:中醫(yī)理論認為,老年冠心病病位主要在心,并涉及脾、肝、腎,甚至其他臟腑;病因病機則為臟腑功能衰退,陰陽平衡失調(diào),氣血相宜失和,痰阻血瘀,寒凝氣滯,痹阻心脈而發(fā)病。其基本特點為虛實互見,本虛標實,故治則不外兩點:“補虛”、“化通”,以調(diào)其不平,使氣血暢通。
  通法多從標實入手,以開痹化痰,行氣活血為主,急則治標,開痹止痛;虛證則當(dāng)補之,扶正培本,以益氣養(yǎng)陰,養(yǎng)心通脈為主。以通為補,以補為通,寓補于通,通補兼施,補而助之,故命名為通冠丸(丸為劑型)。
  本方中以《內(nèi)外傷辨感論》之“生脈散”為治本之方藥:人參、麥冬、五味子、生地、人參大補元氣,甘平,補肺益氣,養(yǎng)陰生津,清虛熱除煩;五味子酸收斂肺而生津,合以生地養(yǎng)陰清熱,共成益氣養(yǎng)陰、生津生脈而成治本之藥?,F(xiàn)代藥理學(xué)證實,生脈散可以增加冠脈流量,改善心肌供血,調(diào)整心肌代謝,增強耐缺氧能力,抗心律失常。
  治標則以瓜蔞薤白半夏湯與益氣理氣活血藥合方,瓜蔞寬胸滌痰散結(jié),開胸中痰結(jié),

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