沒有癥狀就可以不吃藥?

高血壓十大認(rèn)識誤區(qū)要警惕

來源：重慶日報農(nóng)村版

高血壓是最常見的慢性病,但很多人對它知之甚少。10月29日,記者專訪了三軍醫(yī)大新橋醫(yī)院心內(nèi)科副教授耿召華、三軍醫(yī)大西南醫(yī)院心內(nèi)科副主任遲路湘,為市民們詳細(xì)解讀高血壓的十大認(rèn)識誤區(qū)。

1 誤區(qū)一:人老了,血壓自然就比年輕人高,不必刻意控制血壓

專家認(rèn)為,這是想當(dāng)然的說法。血壓水平隨著年齡升高絕非必然,更不能稱為自然升高。需要注意的是,高血壓是一種病理現(xiàn)象,有非常嚴(yán)重的后果:很多老年病人在患高血壓的同時,還伴有高脂血癥、糖尿病、心力衰竭、腎功能不全等疾病。

2 誤區(qū)二:血壓輕度升高,不需吃藥

一項針對冠心病發(fā)病率的研究顯示,,輕度血壓高也會增加冠心病的發(fā)病率。其中,收縮壓在120—139mmHg的占31.6%,140—159mmHg的占42.9%,在>160mmHg者只占24.1%。由此可見,輕度高血壓患者也需要重視自己的病情,及時服用控制血壓的藥物。

3 誤區(qū)三:沒有不適癥狀,可以不用藥

大多數(shù)老年高血壓患者沒有明顯不適感,只有在血壓非常高時才會有頭暈、頭痛等癥狀。有些患者誤認(rèn)為血壓高一點沒關(guān)系,只要沒有癥狀就可以不用藥物治療。

專家表示,這種想法是錯誤的。

首先應(yīng)當(dāng)明確,高血壓是一個可以沒有癥狀的疾病,高血壓所帶來的風(fēng)險和并發(fā)癥不是由臨床癥狀引起的。

其次,血壓值是決定患者用藥的唯一標(biāo)準(zhǔn)。即使沒有任何癥狀,患者也必須根據(jù)監(jiān)測的血壓水平來決定降壓藥的服藥方法和劑量。

4 誤區(qū)四:偶爾測得血壓高就一定是高血壓

專家認(rèn)為,偶爾測得血壓高,有可能是測量前心態(tài)不平或精神緊張等因素所致。因此,掌握正確的測量方法尤為重要。通常,自測高血壓的方法為:連續(xù)測量7天,每天早上6點～9點間測量一次,每次3遍,取其平均值;下午18點～21點之間測量一次,每次3遍,取其平均值。

5 誤區(qū)五:降壓藥的種類越單一越好

對很多高血壓患者來說,單一藥物并不能使血壓降至理想水平。研究發(fā)現(xiàn),70%以上的高血壓病人需2種或2種以上降壓藥才能使血壓達(dá)標(biāo)。如果單一地增加某一種降壓藥物的使用劑量,會加重患者的不良反應(yīng)。因此,專家建議,患者最好聯(lián)合使用2種或2種以上的降壓藥,而不是增加單一藥物的劑量。

6 誤區(qū)六:血壓正常后就停藥

專家提醒,原發(fā)性高血壓病是一種終身性疾病,不可治愈,大多數(shù)人需終生服藥,切不可吃吃停停。血壓忽高忽低地波動有損于心、腦、腎等器官,危害很大,因此,即使血壓得到控制,也要長期維持。

值得一提的是,有些高血壓患者認(rèn)為,血壓已經(jīng)正常了,天天服用降壓藥會使自己的血壓越來越低,這是不科學(xué)的。

專家認(rèn)為,藥物和食物一樣,每天都要進(jìn)行代謝,患者服用維持劑量的降壓藥,就像每天吃飯維持生命一樣,不會使血壓越降越低。

7 誤區(qū)七:看一次病,長期不復(fù)診

許多患者認(rèn)為,自已照方購藥,可以不到醫(yī)院檢查。

專家提醒,每個人的病情不是一成不變的,由于各種原因,血壓會有所波動,比如在冬天,由于天氣寒冷,血壓會高一點,夏天血壓就比較平穩(wěn)?；颊唛L期不到醫(yī)院復(fù)查,就難以發(fā)現(xiàn)病情的變化情況,也難以達(dá)到降壓治療的目的。

8 誤區(qū)八:把丹參片、保心丸等當(dāng)成降壓藥

專家認(rèn)為,丹參片、保心丸等藥物對冠心病的治療有一定益處,卻并不具有確切的降壓作用。高血壓病人如果將這些藥物當(dāng)做降壓藥服用,十分可怕。

若在沒控制好血壓的情況下,服用此類活血化瘀的藥,還會增加腦溢血的危險。

9 誤區(qū)九:用中成藥降壓更好

有人認(rèn)為,中藥的副作用小些,降壓效果也更好。

實際上,所有藥都有一定的副作用,因誤服中藥致殘、致死的情況也常有報道。

專家提醒,珍菊降壓片、復(fù)方羅布麻片都是短效降壓藥。必須每天按時服用三次。如果一天只吃一次,或沒有嚴(yán)格按時服用,不但沒有降壓作用,反而會使血壓發(fā)生大的波動,其副作用可能比長效降壓藥還要大些。

另外,患者還需注意分辨藥物說明書的真?zhèn)?。正?guī)廠家生產(chǎn)的西藥使用說明書非常全面、詳細(xì),即使發(fā)生非常低的不良反應(yīng)亦被詳盡列出。但市面上某些中成藥藥品說明書很簡單,副作用也未完全列出,需要患者仔細(xì)辨別。

10 誤區(qū)十:一手拿著酒瓶,一手拿著藥瓶

血壓高服藥很重要,但只注重吃藥是不夠的,非藥物治療也直接影響降壓效果。

專家認(rèn)為,高血壓是多種因素綜合作用所造成的。所以,進(jìn)行藥物治療的同時也需要采取綜合措施,包括減肥、限鹽、合理膳食、戒煙、有氧運(yùn)動等,否則就難以達(dá)到理想的治療效果。