什么是兒童多動(dòng)癥

    兒童多動(dòng)癥在醫(yī)學(xué)上一般稱(chēng)之為注意力缺陷多動(dòng)障礙，多動(dòng)癥是兒童和青少年期間最為普遍的心理障礙之一。

    這類(lèi)患兒的智能正常或基本正常但學(xué)習(xí)、行為及情緒方面有缺陷，表現(xiàn)為注意力不易集中注意短暫，活動(dòng)過(guò)多，情緒易沖動(dòng)以致影響學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诩彝ゼ皩W(xué)校均難與人相處，日常生活中使家長(zhǎng)和老師感到困難。

    兒童多動(dòng)癥的表現(xiàn)

    兒童多動(dòng)癥在醫(yī)學(xué)上一般稱(chēng)之為注意力缺陷多動(dòng)障礙，多動(dòng)癥是兒童和青少年期間最為普遍的心理障礙之一。這類(lèi)患兒的智能正?；蚧菊５珜W(xué)習(xí)、行為及情緒方面有缺陷，表現(xiàn)為注意力不易集中注意短暫，活動(dòng)過(guò)多，情緒易沖動(dòng)以致影響學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诩彝ゼ皩W(xué)校均難與人相處，日常生活中使家長(zhǎng)和老師感到困難。

    表現(xiàn)一：注意力不集中

    1常常在作業(yè)、工作或其他活動(dòng)中不注意細(xì)節(jié)或經(jīng)常犯一些粗心大意的錯(cuò)誤;

    2在工作或游戲中難以保持注意集中;

    3有時(shí)候和別人說(shuō)話有些心不在焉的感覺(jué)。

    4常不能按別人的指示完成作業(yè)、家務(wù)或工作(不是由于違抗行為或未能理解所致);

    5很難集中精力去學(xué)習(xí)。

    6常逃避、討厭或不愿做要求保持注意集中的工作(如學(xué)校作業(yè)或家庭作業(yè));

    7常常丟失學(xué)習(xí)和活動(dòng)要用的物品(如玩具、學(xué)校指定的作業(yè)、鉛筆、書(shū)本或工具);

    8自己的注意力特別容易被外界的環(huán)境所影響。

    9日常生活中容易忘事。

    表現(xiàn)二：多動(dòng)或沖動(dòng)行為

    1常常手腳動(dòng)個(gè)不?；蛟谧簧喜煌Ｅ?dòng);

    2在教室或其他要求保持坐姿的環(huán)境中常常離開(kāi)座位;

    3常在不恰當(dāng)?shù)那闆r下亂跑或亂爬(成人或青少年僅限于主觀感覺(jué)坐立不安)：

    4常難以安靜地玩?；驈氖麻e暇活動(dòng);

    5經(jīng)常忙個(gè)不?；虺Ｏ瘛把b上了發(fā)動(dòng)機(jī)”似地不停地動(dòng);

    6經(jīng)常說(shuō)話過(guò)多;

    7常常別人間話未完就搶著回答;

    8經(jīng)常難以安靜等待或按順序排隊(duì);

    9常打斷或干擾別人的活動(dòng)(如插話或干擾別人的游戲)。

    兒童多動(dòng)癥治療

    對(duì)導(dǎo)致ADHD病因中的環(huán)境因素進(jìn)行早期的產(chǎn)前識(shí)別、必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，然后進(jìn)行預(yù)防和治療。對(duì)幼兒園和小學(xué)兒童進(jìn)行ADHD的早期篩查，在社區(qū)和學(xué)校隊(duì)重點(diǎn)人群加強(qiáng)ADHD相關(guān)知識(shí)的宣傳和培訓(xùn)工作，提高家長(zhǎng)、老師、基層保健醫(yī)生對(duì)ADHD癥狀的早期識(shí)別水平，及早讓患者診治，提高ADHD的早期識(shí)別水平和診治水平，減少疾病對(duì)自身、家庭和社會(huì)的危害。

    治療上，根據(jù)患者及其家庭的特點(diǎn)制定綜合性干預(yù)方案。藥物治療能夠短期緩解部分癥狀，對(duì)于疾病給患者及其家庭帶來(lái)的一系列不良影響則更多地依靠非藥物治療方法。

    心理治療

    主要有行為治療和認(rèn)知行為治療兩種方式。患者同伴關(guān)系不良，對(duì)別人有攻擊性語(yǔ)言和行為，自我控制能力差等。行為治療利用操作性條件反射的原理，及時(shí)對(duì)患者的行為予以正性或負(fù)性強(qiáng)化，使患者學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)纳缃患寄埽眯碌挠行У男袨閬?lái)替代不適當(dāng)?shù)男袨槟Ｊ?。認(rèn)知行為治療主要解決患者的沖動(dòng)性問(wèn)題，讓患者學(xué)習(xí)如何去解決問(wèn)題，識(shí)別自己的行為是否恰當(dāng)，選擇恰當(dāng)?shù)男袨榉绞健?/p>

 藥物治療

    藥物能改善注意缺陷，降低活動(dòng)水平，在一定程度上提高學(xué)習(xí)成績(jī)，短期內(nèi)改善患者與家庭成員的關(guān)系。

    1中樞興奮劑 一線治療藥物，目前國(guó)內(nèi)主要是哌甲酯及其控釋片。

    哌甲酯，商品名利他林。低劑量有助于改善注意力，高劑量能夠改善多動(dòng)、沖動(dòng)癥狀，減少行為問(wèn)題。

    中樞興奮劑僅限于6歲以上患者使用。因有中樞興奮作用，晚上不宜使用，藥物副作用有食欲下降、失眠、頭痛、煩躁和易怒等，尚不能確定是否影響生長(zhǎng)發(fā)育。中樞興奮劑可能誘發(fā)或加重患者抽動(dòng)癥狀，共病抽動(dòng)障礙患者不建議使用。長(zhǎng)期使用中樞興奮劑時(shí)還必須考慮到物質(zhì)濫用的問(wèn)題。

    2選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑 代表藥物托莫西汀，托莫西汀療效與哌甲酯相當(dāng)，且不良反應(yīng)少，耐受性好，已被列為ADHD的一線治療藥物。特點(diǎn)：每天給藥1次，療效可持續(xù)24小時(shí);長(zhǎng)期服用，無(wú)成癮性;該藥起效時(shí)間比中樞興奮劑緩慢，一般要在開(kāi)始用藥1～2周后才能出現(xiàn)療效，不適用于需要急性治療的ADHD患者。最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，需餐后服藥。

    3針對(duì)父母的教育和訓(xùn)練

    適合于伴有品行障礙或其他心理問(wèn)題、父母不同意接受藥物治療或父母教育方式不恰當(dāng)?shù)幕颊?。教育和?xùn)練可采取單個(gè)家庭或小組的形式，內(nèi)容主要有：給父母提供良好的支持性環(huán)境，讓他們學(xué)會(huì)解決家庭問(wèn)題的技巧，學(xué)會(huì)與孩子共同制定明確的獎(jiǎng)懲協(xié)定，有效地避免與孩子之間的矛盾和沖突，掌握正確使用陽(yáng)性強(qiáng)化方式鼓勵(lì)孩子的良好行為，使用懲罰方式消除孩子的不良行為。

    4行為管理和教育

    教師和家長(zhǎng)需要針對(duì)患者的特點(diǎn)進(jìn)行有效的行為管理和心理教育，避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法，恰當(dāng)運(yùn)用表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)的方式提高患者的自信心和自覺(jué)性。當(dāng)ADHD患兒的父母和校方確定患兒的病情或行為已經(jīng)影響患兒參加學(xué)習(xí)的能力時(shí)，則患兒可以在學(xué)校里接受干預(yù)治療?？梢詫⒒純旱淖话才旁诶蠋煾浇詼p少患兒在上課時(shí)的注意力分散，課程安排時(shí)要考慮到給予患者充分的活動(dòng)時(shí)間。

    結(jié)語(yǔ)：以上就是小編給大家介紹的兒童多動(dòng)癥的表現(xiàn)，相信大家看完之后對(duì)于這個(gè)疾病也是有了一個(gè)全新的認(rèn)識(shí)了，如果在生活孩子有多動(dòng)癥的情況，父母千萬(wàn)不要著急，要陪同孩子好好治療，在生活方面要多注意關(guān)注。