作者：彭澎

來源：PP侃醫(yī)療

（《醫(yī)學(xué)界》轉(zhuǎn)載本文已獲得授權(quán)）　　

　　每天您走大街上，或者打開電視、收聽廣播，抑或坐上公交車，是不是常常能看到、聽到各種五花八門、令人炫目的人流術(shù)。什么“可視吸宮”，什么“精準(zhǔn)人流”，什么“定點(diǎn)清除”等等，讓人眼花繚亂。很多女性，尤其是涉世不深、缺乏生育保健知識(shí)的女性，常常會(huì)被這些花花名詞“亮瞎了眼”，因此而上當(dāng)受騙的也大有人在。那么，到底怎么看待這些讓人眼花繚亂，聽上去高端大氣的人流術(shù)呢？

　　所有冠以各種名稱的人流術(shù)，本質(zhì)上都是傳統(tǒng)的人流術(shù)。

　　所謂“人流術(shù)”，就是借助人工器械的力量，將妊娠的胚胎移出體外。在現(xiàn)代計(jì)劃生育手術(shù)領(lǐng)域，醫(yī)生借助的是空氣負(fù)壓的力量將胚胎組織吸出子宮，所以人流術(shù)又稱為“負(fù)壓吸引流產(chǎn)術(shù)”。不管是“可視人流”，還是“精準(zhǔn)人流”，都是用負(fù)壓的力量去吸引胚胎。有的醫(yī)院采用采用宮腔鏡做人流，可能不使用負(fù)壓吸引而是使用抓鉗等器械去“抓取”胚胎，但是其終止妊娠的原理和傳統(tǒng)的人流術(shù)是異曲同工的。

　　為什么會(huì)派生出各種五花八門的人流術(shù)？

　　經(jīng)典人流術(shù)的一個(gè)問題，就是存在遺漏妊娠組織的可能，造成“人流不全”甚至“漏刮”。雖然發(fā)生率不高，但卻是經(jīng)典人流術(shù)的最常見問題。另一個(gè)常見的人流并發(fā)癥是子宮穿孔，也和醫(yī)生不能完全可視操作有關(guān)。

　　因此，人們想了一些辦法來減少人流不全和子宮穿孔的機(jī)會(huì)。最常用的就是手術(shù)中用B超監(jiān)視，實(shí)時(shí)看到胚胎的位置和被吸出的情況。通常使用B超監(jiān)視后，人流不全和子宮穿孔的機(jī)會(huì)已經(jīng)降到了非常非常低的程度了。還有些醫(yī)生會(huì)采用宮腔鏡做人流，手術(shù)中可以直接看到胚胎組織，也能大大降低人流不全的機(jī)會(huì)。所以，各種五花八門的人流術(shù)，說白了就是采用一些影像學(xué)手段在術(shù)中監(jiān)測妊娠產(chǎn)物是否被清除干凈。

　　各種五花八門的人流術(shù)并無必要！

　　從醫(yī)學(xué)技術(shù)本身來說，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生已經(jīng)能很好地降低人流不全的幾率，如果借助B超監(jiān)視，那么發(fā)生人流不全的機(jī)會(huì)更低。很多所謂的“超導(dǎo)可視人流”等花花技術(shù)，可能商業(yè)宣傳的成分居多。另外，很多人流機(jī)構(gòu)宣稱“精準(zhǔn)人流”，只清除胚胎而不損傷內(nèi)膜，這種說法其實(shí)有失偏頗。如果僅僅清除胚胎，但是不同時(shí)清除宮腔中的蛻膜組織，那么術(shù)后將會(huì)增加出血、感染的風(fēng)險(xiǎn)。對于宮腔鏡人流術(shù)也并不提倡，因?yàn)楹虰超監(jiān)視相比，宮腔鏡的作用有限，但是宮腔鏡本身卻有一些特有的并發(fā)癥。

　　因此，去正規(guī)醫(yī)院做人流術(shù)，尤其是B超監(jiān)視下的人流術(shù)已經(jīng)足夠。患者沒有必要再為各種新鮮的名詞買單。尤其要提醒各位女性，做好避孕措施比什么樣的人流手術(shù)都重要、都簡便、都安全！

　　（此文寫作時(shí)部分參考了協(xié)和醫(yī)院陳蔚琳大夫的文章《給五花八門的人流術(shù)潑潑冷水》，謹(jǐn)致謝意！）