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今天做手術(shù)，明天就上班？別開玩笑了！

本文約6090字，閱讀時(shí)間約13分鐘

大家好，我是邦彥，我又來(lái)啦~

在我上一期的“神秘婦科檢查”更新中（戳藍(lán)字可回顧），大家都知道了我的身份——一名婦產(chǎn)科醫(yī)院的急診科護(hù)士。那篇更新的結(jié)尾，我給大家留下了今天故事的線索——一通神秘電話。

事情的經(jīng)過(guò)是這樣的，那天邦彥正值白班，突然接到了手術(shù)室醫(yī)生打來(lái)的電話，值班醫(yī)生叮囑我：“今天要做清宮手術(shù)的A女士去你們那留觀時(shí)，不要多問(wèn)，也不要對(duì)家屬多說(shuō)?！?/p>

這樣的要求平時(shí)非常少見(jiàn)，我忍不住多問(wèn)了句：“不問(wèn)不說(shuō)，是有什么秘密嗎？”

醫(yī)生嘆了口氣，說(shuō)：“A女士懷孕后一直出血，檢測(cè)到胚胎停育（胎兒在子宮內(nèi)停止發(fā)育）就來(lái)做清宮手術(shù)了，是自然流產(chǎn)。但她之前做過(guò)多次人流手術(shù)，這次有可能是習(xí)慣性流產(chǎn)，她不想讓愛(ài)人知道這些病史?！?/p>

圖文無(wú)關(guān)。圖源：《機(jī)智的醫(yī)生生活》

聽了醫(yī)生的話，我明白了眼下的棘手情況。

接到A女士后，她愛(ài)人果然開始了追問(wèn)，他想知道這次手術(shù)會(huì)不會(huì)影響A女士的身體，她還能不能再次懷孕，因?yàn)樗麄儼肽旰筮€準(zhǔn)備備孕……

面對(duì)追問(wèn)，邦彥只能告訴他，這要根據(jù)A女士復(fù)查的結(jié)果和雙方孕前體檢的結(jié)果來(lái)決定，現(xiàn)在先照顧好病人。

再看病床上，A女士一直一言不發(fā)地躺著，看不出任何表情。

我想她心里的焦慮和擔(dān)心一定比她愛(ài)人還要多，她可能除了擔(dān)心是否還能順利懷孕，還在害怕秘密暴露導(dǎo)致無(wú)法保住這段婚姻吧。

年少無(wú)知時(shí)做出的選擇，是否會(huì)為今日埋下惡果？我們無(wú)法對(duì)別人的人生做出任何評(píng)價(jià)，墮胎自由，本身是女性對(duì)自己身體選擇權(quán)的體現(xiàn)。

但作為醫(yī)護(hù)人員，邦彥希望通過(guò)今天的更新，來(lái)聊聊流產(chǎn)對(duì)女性的傷害究竟有多大。雖然我們擁有這樣的選擇權(quán)，但也請(qǐng)不要濫用這樣的自由。畢竟，身體是自己的，有些傷害一旦造成，就難以修復(fù)了。

我們常說(shuō)的“人流”，書面語(yǔ)叫人工流產(chǎn)，是一種提前終止妊娠的醫(yī)療手段，一般用來(lái)應(yīng)對(duì)因意外妊娠、疾病而無(wú)法保證胚胎健康的情況，同時(shí)也是避孕失敗時(shí)的補(bǔ)救措施。

而人工流產(chǎn)的手段選擇，是根據(jù)孕周的長(zhǎng)短以及病人的身體狀況來(lái)決定的。

一般而言，做流產(chǎn)的方法和孕周有關(guān)，不同的孕周范圍所采用的流產(chǎn)方式也各有不同：

• 孕49天以內(nèi)，且年齡小于40歲的患者，可選擇藥物流產(chǎn)；

• 孕10周以內(nèi)的患者，可接受手術(shù)流產(chǎn)，一般采用負(fù)壓吸引術(shù)結(jié)束妊娠；

• 孕10-14周的患者，則需要采用鉗刮術(shù)和負(fù)壓吸引配合的手術(shù)流產(chǎn)，當(dāng)然如果這時(shí)胎囊發(fā)育得較大，患者則需接受引產(chǎn)手術(shù)；

• 孕14周以上的患者，采用引產(chǎn)的方式比較合適。

（補(bǔ)充說(shuō)明：各家醫(yī)院對(duì)于判別引產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)主要是看孕囊大小，孕周只是一個(gè)參考，有的醫(yī)院規(guī)定孕13周以上的患者就需要接受引產(chǎn)。這里邦彥注明的是自己工作單位的判別標(biāo)準(zhǔn)。）

圖文無(wú)關(guān)。圖源：pexels

今天我們主要介紹是早孕流產(chǎn)，包括早孕手術(shù)流產(chǎn)和早孕藥物流產(chǎn)。

通過(guò)上面的簡(jiǎn)短介紹，大家應(yīng)該能夠區(qū)別出這兩種流產(chǎn)手段的差別：藥物流產(chǎn)，是用藥物終止早孕；手術(shù)流產(chǎn)則是用手術(shù)終止早孕。它們的選用情況主要和患者的身體狀態(tài)、孕周有關(guān)。

其中手術(shù)流產(chǎn)又因?yàn)楦黝愥t(yī)療廣告的宣傳被大家所熟知，在很多廣告語(yǔ)中，相信大家對(duì)它都不陌生——無(wú)痛人流。

無(wú)痛人流之所以無(wú)痛，是因?yàn)榛颊咴谑中g(shù)時(shí)會(huì)被注射麻藥，在全身麻醉的狀態(tài)下，接受了流產(chǎn)手術(shù)。整個(gè)手術(shù)過(guò)程中，患者都處于睡眠狀態(tài)，感知不到疼痛。

但在手術(shù)后，少數(shù)患者還是會(huì)出現(xiàn)腹痛癥狀，不過(guò)其劇烈程度的差異比較大，因?yàn)閭€(gè)體的情況有別，有痛經(jīng)史、多次流產(chǎn)史、子宮后位等情況的患者，術(shù)后出現(xiàn)腹痛時(shí)會(huì)相對(duì)劇烈些，但都在可承受的范圍內(nèi)，還有少數(shù)的患者會(huì)對(duì)使用的麻藥出現(xiàn)一些不良反應(yīng)的癥狀，比如惡心、嘔吐，這些主要是看個(gè)人的體質(zhì)。大部分患者沒(méi)有明顯的不適癥狀。

近年來(lái)接受無(wú)痛人流的患者已經(jīng)普遍年輕化，可能因?yàn)槭中g(shù)全麻、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后沒(méi)有明顯的不適這些原因，一些患者對(duì)待手術(shù)的態(tài)度基本是無(wú)所謂的。

邦彥就見(jiàn)到很多做完手術(shù)的小女生跟同學(xué)、朋友說(shuō)說(shuō)笑笑地出院了，每次看到這畫面，我總在心里為這些姑娘捏把汗，因?yàn)樗齻兛赡懿](méi)把這一切當(dāng)回事，很有可能會(huì)一而再，再而三的去做無(wú)痛人流……她們并不知道人流到底對(duì)她們的身體造成了多大傷害。

下面，邦彥就來(lái)給大家講講這些傷害究竟是什么。要理清這些，我們得先回顧一下整個(gè)受孕過(guò)程。

寶寶在子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程。視頻來(lái)源：邦彥醫(yī)院資料

學(xué)過(guò)基礎(chǔ)生物知識(shí)的讀者應(yīng)該都知道，人類的妊娠過(guò)程。當(dāng)受精卵在母體內(nèi)著床時(shí)，生命的孕育便開始了，而這一切都是在女性的子宮中完成的。

一個(gè)小小的生命從受精卵分裂開始，慢慢長(zhǎng)成規(guī)?？捎^的孕囊，大約50天左右便可出現(xiàn)胎心胎芽，之后慢慢形成獨(dú)一無(wú)二的肢體和面貌，并逐漸成長(zhǎng)壯大成為一個(gè)健康可愛(ài)的胎兒。

這便是一個(gè)生命發(fā)育的全過(guò)程，想要提前終止它，就要通過(guò)醫(yī)學(xué)手段破壞并去除女性體內(nèi)的胚胎。而終止早孕的人流手術(shù)，就是在早孕期內(nèi)，通過(guò)器械進(jìn)入子宮完成這一過(guò)程的方式，包括了負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)兩種。

負(fù)壓吸引術(shù)，適用于孕10周以內(nèi)的患者，主要利用人造負(fù)壓吸引使子宮內(nèi)的妊娠物排出。

鉗刮術(shù)，適用于孕10-14周的患者，需先利用機(jī)械或者藥物使宮頸松軟，然后用卵圓鉗進(jìn)入子宮，夾出體積較大的妊娠物，之后再配合使用負(fù)吸引壓術(shù)對(duì)子宮內(nèi)部進(jìn)行徹底清理，防止殘留。

為了方便大家更加直觀地感受流產(chǎn)的過(guò)程，邦彥使用香蕉給大家拍了一段流產(chǎn)示意小視頻。

手術(shù)流產(chǎn)的過(guò)程。視頻來(lái)源：邦彥拍攝

醫(yī)院手術(shù)人流時(shí)所用手術(shù)包（左）、負(fù)壓吸引器（右）。圖源：邦彥

這兩種手術(shù)都需要使用器械，進(jìn)入患者子宮操作，雖然在術(shù)中患者使用麻藥沒(méi)有痛感，但手術(shù)時(shí)需要用器械把胎囊與宮體分離并取出，這個(gè)過(guò)程本身對(duì)子宮造成了必然的損傷，也增加了一些并發(fā)癥的發(fā)生幾率。

有的小伙伴可能聽說(shuō)過(guò)早孕期藥物流產(chǎn)費(fèi)用少，如果盡早安排，傷害也比較小。

但邦彥要提醒一下大家：這個(gè)認(rèn)知是錯(cuò)誤的。

藥物流產(chǎn)的成功率不是100%，其效果因人而異，且在藥流過(guò)程中，患者的疼痛感都較強(qiáng)烈，如果流產(chǎn)過(guò)程中出血量較多或胚胎無(wú)法徹底排出，還要做清宮手術(shù)確保完成流產(chǎn)，而這同樣會(huì)二次傷害身體。

藥流成功時(shí)排出的胎囊。圖源：邦彥拍攝

那么人工流產(chǎn)究竟會(huì)怎樣影響女性的身體呢？下面邦彥就開始詳細(xì)說(shuō)明啦。 

先說(shuō)一說(shuō)流產(chǎn)手術(shù)中可能會(huì)發(fā)生的危險(xiǎn)情況吧：

術(shù)中大出血、子宮穿孔、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)（主要的表現(xiàn)是惡心、嘔吐、心律不齊、胸悶，嚴(yán)重的話可能會(huì)出現(xiàn)血壓下降、昏厥、抽搐等癥狀）、感染（急性子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等）。

而接受人工流產(chǎn)后，患者還可能會(huì)有以下的這些并發(fā)癥：

宮頸粘連、宮腔粘連、慢性盆腔炎（盆腔炎：女性上生殖道的一組感染性疾病，包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎，可導(dǎo)致不孕、輸卵管妊娠、慢性盆腔痛）、月經(jīng)失調(diào)、繼發(fā)不孕等等這些婦科方面的疾病。

說(shuō)完這些很多小伙伴會(huì)吐槽，哇~你這是在講課本??！看不下去啊~~~不太明白傷害有多嚴(yán)重??！

但這些真不是我在講課本哈~它們是手術(shù)之前，大夫會(huì)和患者溝通清楚的內(nèi)容。

那為什么流產(chǎn)手術(shù)會(huì)出現(xiàn)這么多的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)呢？

看了上面的人流手術(shù)小視頻，我們都知道了手術(shù)的原理和過(guò)程，人流手術(shù)中女性的主要生殖器官都需要接受侵入性治療，這就是最大的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源了。

而術(shù)后每個(gè)患者的體質(zhì)會(huì)影響她們的康復(fù)程度，因此并發(fā)癥的發(fā)生是有一定的幾率的，而接受的手術(shù)次數(shù)越多幾率越大。但也有患者只做了一次人流手術(shù)，就患上了婦科疾病導(dǎo)致懷孕困難或習(xí)慣性流產(chǎn)。

所以邦彥想告訴所有女性朋友，為了自己的健康和日后的生活著想，僥幸心理還是不要有的為好。

圖文無(wú)關(guān)。圖源：《機(jī)智的醫(yī)生生活》

雖然這些年人流手術(shù)的發(fā)展已經(jīng)比較成熟了，醫(yī)生也都是在B超引導(dǎo)下進(jìn)行精準(zhǔn)操作的，手術(shù)的安全性有了較高提升，但這并不代表人流對(duì)女性身體的傷害變小了。

邦彥在工作中，已經(jīng)遇到過(guò)不少因?yàn)榻邮苓^(guò)人流手術(shù)而備受折磨的患者。

一次值班時(shí)，我遇見(jiàn)了準(zhǔn)新娘L(fēng)，她來(lái)做宮腔鏡檢查，這是一種用光導(dǎo)玻璃纖維窺鏡插入患者宮腔內(nèi)，觀察宮頸管、宮頸內(nèi)口、宮腔內(nèi)膜及輸卵管開口情況的婦科檢查（這次真的在念課本哈哈）。

L在做婚前體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)自己存在宮腔粘連的情況，而宮腔粘連會(huì)影響受孕。受孕時(shí)精子需要通過(guò)陰道子宮在輸卵管與卵子相遇、結(jié)合，最終返回子宮受孕，如果子宮口或者子宮里有粘連情況，相當(dāng)于堵塞了精子前進(jìn)的道路，大大降低了受孕成功的幾率。

接受了初步檢查后，醫(yī)生建議她做宮腔鏡檢查，進(jìn)一步確認(rèn)粘連的范圍，好決定下一步的治療方案。宮腔粘連雖然不是特別難治，但它是因?yàn)椴≡畈课话l(fā)生炎癥導(dǎo)致的，病情極易反復(fù)，所以比較棘手。這對(duì)于想要備孕的患者而言，無(wú)疑是比較大的難題，也比較考驗(yàn)患者的家庭和情感關(guān)系。

宮腔鏡下的宮腔畫面，左為正常宮腔，表面平滑；右為有粘連的宮腔，紅色框區(qū)域可見(jiàn)明顯粘連。圖源：邦彥醫(yī)院學(xué)習(xí)資料

而那天L做完檢查去醫(yī)生那里復(fù)診時(shí)，剛出了診室就哭了，她被告知自己不僅宮腔有粘連，宮頸也有粘連。這相當(dāng)于她的整個(gè)子宮的入口都被擋住了，很難自然受孕，而即便可以受精成功，后續(xù)的過(guò)程也很難正常進(jìn)行，她宮腔內(nèi)的大面積粘連會(huì)使受精卵無(wú)法正常著床，很容易出現(xiàn)流產(chǎn)或者異位妊娠的情況。

正常情況下受精卵會(huì)在子宮體的宮腔內(nèi)著床發(fā)育，如果受精卵在子宮體外的位置著床發(fā)育時(shí)，叫做異位妊娠，也就是大家熟知的宮外孕，它對(duì)女性來(lái)說(shuō)是一種很危險(xiǎn)的妊娠情況，常會(huì)引發(fā)患者大出血。

而導(dǎo)致L患病的原因，就是多次流產(chǎn)史，她的主治醫(yī)師也明確將這一點(diǎn)告訴了L，所以她才會(huì)崩潰。

邦彥不知道，L還沒(méi)開始的婚姻還有沒(méi)有機(jī)會(huì)繼續(xù)走下去，也還不清楚她最終有沒(méi)有順利懷孕生子，至少目前我還沒(méi)再見(jiàn)過(guò)她再來(lái)檢查。

其實(shí)除了未婚女性應(yīng)該避免流產(chǎn)的情況，邦彥覺(jué)得已婚女性也要注意。因?yàn)榱鳟a(chǎn)不僅會(huì)對(duì)身體健康有損還會(huì)給女性帶來(lái)心理壓力，而這些都不利于家庭和諧（好官方的感覺(jué)，但這是我的心里話哦~）。

邦彥在工作中遇到過(guò)不止一例L這樣的病人，在一天的工作時(shí)間里，邦彥常常既要護(hù)理人流術(shù)后的人，也要護(hù)理想要懷孕來(lái)做各種檢查的人。

圖源：邦彥醫(yī)院宮腔鏡檢查所用的手術(shù)包

一邊是堅(jiān)決地放棄腹中的生命，一邊是千方百計(jì)地想要懷孕，這種畫面是不是很值得深思？

最后，邦彥要提醒廣大女性同胞：如果你確定要終止妊娠，一定要盡早決斷，一旦孕周超過(guò)14周、胚胎過(guò)大時(shí)，再想流產(chǎn)就只能接受引產(chǎn)手術(shù)了。引產(chǎn)是使用藥物讓胎兒停止心跳，然后再用藥物促使胎兒從陰道娩出的手術(shù)，少數(shù)特殊情況下還會(huì)使用剖宮產(chǎn)的方式取出胎兒。

這個(gè)過(guò)程對(duì)女性的生理和心理的傷害更大，一方面因?yàn)槿焉飼r(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，母體和胎兒之間的情感會(huì)更深厚，接受引產(chǎn)后，患者的失落感和心理落差會(huì)更大，另一方面引產(chǎn)手術(shù)所需取出的胎兒體積更大，也會(huì)對(duì)患者身體健康造成更大傷害。

而不管你以何種方式進(jìn)行流產(chǎn)，對(duì)女性的健康、生育能力造成的傷害都是一樣的。為了保證自身的安全，如果你決定要流產(chǎn)，一定要選擇有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院做手術(shù)，這樣可以保障環(huán)境衛(wèi)生以及器械衛(wèi)生的安全性，且在過(guò)程中一旦遭遇特殊情況，可以及時(shí)得到專業(yè)救治，把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

另外，流產(chǎn)后請(qǐng)一定謹(jǐn)遵醫(yī)囑，特別是做完人流手術(shù)的患者，一個(gè)月內(nèi)應(yīng)該禁止同房、盆浴、游泳等活動(dòng)，避免引起細(xì)菌、病毒的入侵，引發(fā)感染、發(fā)生急性盆腔炎等并發(fā)癥。而在飲食方面，術(shù)后患者也應(yīng)引起重視，生冷刺激性的食物少吃，牛羊肉、海鮮、酒精等，在術(shù)后一個(gè)月內(nèi)也不宜食用哦~

圖文無(wú)關(guān)。圖源：《機(jī)智的醫(yī)生生活》

昨晚，我值夜班時(shí)就接到一位流產(chǎn)后因不遵醫(yī)囑不得不住院的患者，她在術(shù)后不到一個(gè)月就和男友同房了，而那次同房導(dǎo)致她劇烈腹痛，醫(yī)生最終診斷她患上了急性盆腔炎。

但她和男友都是學(xué)生，沒(méi)錢住院。那天半夜，我親眼看著這對(duì)焦頭爛額的小情侶不得不打遍了電話，向親朋好友借錢。

而這次意外，無(wú)疑對(duì)女生的身體又造成了二次傷害，且這次的損傷可能更大，但他們倆可能都還沒(méi)想過(guò)將來(lái)的事吧。

也許某天，他們會(huì)面臨和L姑娘以及A女士一樣的困境，然后才開始后悔吧。

而邦彥上班這些年印象最深的病人之一，是一次值夜班時(shí)，接到的一位急產(chǎn)孕婦。

她剛剛19歲，未婚，她的家人在得知消息趕到醫(yī)院的神情，我想大家都能夠想象的出來(lái)。

邦彥不知道她處于什么樣的考慮，決定19歲就升級(jí)做媽媽，但是我想跟大家說(shuō)，如果避孕失敗意外懷孕，不要因?yàn)楹ε铝鳟a(chǎn)傷害身體就貿(mào)然決定升級(jí)做爸爸或者媽媽。生育一個(gè)孩子并非是簡(jiǎn)單的事情，孩子的到來(lái)會(huì)徹底改變你的人生，他需要你承擔(dān)更多責(zé)任。

邦彥覺(jué)得，不管是這位19歲的小媽媽，還是之前那些做多次流產(chǎn)的女患者們，可能都沒(méi)做好一件事，那就是科學(xué)避孕。我想這可能與她們接受到的性教育不夠全面也有一定關(guān)系。

所以，接下來(lái)，不管屏幕前的你是男是女，都請(qǐng)認(rèn)真看以下邦彥要科普的內(nèi)容。

圖文無(wú)關(guān)。圖源：《性愛(ài)自修室 第一季》

一、不要抱有僥幸心理，這些都是需要避孕的情況

有避孕需要的群體包括性發(fā)育健全開始性生活，還未絕經(jīng)的全體女性。如果你們沒(méi)有懷孕計(jì)劃，都需要避孕。

而處在這兩個(gè)時(shí)段的女性尤其需要注意：哺乳期和絕經(jīng)過(guò)渡期。

哺乳期：即使你的大姨媽還沒(méi)恢復(fù)造訪，但產(chǎn)后身體已經(jīng)開始慢慢恢復(fù)排卵，如果不及時(shí)避孕很可能會(huì)再次懷孕。

絕經(jīng)過(guò)渡期：雖然這時(shí)女性幾乎不再排卵，但這并非絕對(duì)，所以也需要避孕。前一陣子邦彥還看到一條60歲女性生寶寶的新聞，所以絕經(jīng)期也是有可能會(huì)懷孕的。

二、怎么才能有效的避孕？

★推薦的避孕方式

避孕套：最常見(jiàn)的有效避孕方式，需要注意的是，不要到最后一刻才使用，而是全程都需要佩戴。

宮內(nèi)節(jié)育器（帶環(huán)）、避孕栓：屬于佩戴后可有效避孕的方式，一般請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行佩戴處理。但邦彥在這里多說(shuō)一句哈，臨床上有很多帶環(huán)避孕后還意外懷孕的女同胞，往往是因?yàn)楸茉协h(huán)脫落或有位移造成的意外情況，所以一旦選用帶環(huán)后請(qǐng)記得定期檢查體內(nèi)避孕環(huán)放置情況，有必要的話還要做定期更換。

復(fù)方短效口服避孕藥：因?yàn)榉N類較多，具體選擇建議咨詢大夫后再?zèng)Q定，一定要結(jié)合自身健康情況謹(jǐn)慎選擇。

皮下埋植劑避孕、避孕針等：近幾年這些新型避孕方式熱度比較高，但這些方式都需要在正規(guī)醫(yī)院咨詢后再做選擇，其避孕效果也并非100%，且一般生效時(shí)間有限，需要定期接受注射和埋植。

另外，哺乳期媽媽所選的避孕方法不能影響乳汁的質(zhì)量，最好的避孕方法是使用避孕套，也可以使用宮內(nèi)節(jié)育器（帶環(huán)）。

圖文無(wú)關(guān)。圖源：《性愛(ài)自修室 第一季》

★不推薦的避孕方式：安全期避孕、體外排精。

體外排精是完全不靠譜的，咱們這里也不多展開了。

主要說(shuō)一下女性的安全期為什么并不安全？

安全期避孕，指的是在女性安全期內(nèi)進(jìn)行沒(méi)有任何避孕措施的性行為，而女性安全期是一個(gè)根據(jù)月經(jīng)周期推算而來(lái)的時(shí)間段，理論上而言，在這段時(shí)間內(nèi)女性不會(huì)排卵也不容易受孕。

但這種預(yù)測(cè)不可能完全準(zhǔn)確，即使月經(jīng)周期非常規(guī)律女性的排卵時(shí)間也并非一成不變，心情、作息、周圍環(huán)境的改變都會(huì)影響排卵，甚至在同一個(gè)周期內(nèi)，有的女性還可能會(huì)排出多個(gè)卵子，這些變化都會(huì)導(dǎo)致避孕失敗。

所以邦彥不建議大家使用這種避孕方法。

最后，性教育是非常有必要的。希望屏幕前的你看了邦彥今天的分享后，可以知道怎么避免自己受到不必要的傷害。記得文末點(diǎn)個(gè)“在看”，一起拒絕不安全的性行為~

你是怎么看待流產(chǎn)的？你還希望知道婦產(chǎn)科方面的哪些知識(shí)？在評(píng)論區(qū)給邦彥留言吧，我會(huì)記在小本本上，給大家安排上~