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揭開“勤勉型抑郁”的面紗

 雨的印記959 2015-06-14

隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的壓力增大,人們面臨的心理問(wèn)題逐漸增多,心理疾病的危害遠(yuǎn)大于生理疾病。 抑郁癥作為一種常見(jiàn)的精神心理疾病,主要表現(xiàn)為情緒低落,興趣減低,思維遲緩,缺乏主動(dòng)性,睡眠差,感覺(jué)全身不適等癥狀,已讓人們由陌生變得熟悉。但是,作為抑郁癥的一個(gè)特殊類型:“勤勉型抑郁”還是經(jīng)常會(huì)被臨床誤診,也不被大眾理解和接受。

35歲的李女士在本市某行政單位工作,在外人眼里她有漂亮的外表,薪水也高,工作是忙而有序,她有愛(ài)她的老公和一個(gè)乖巧的女兒,有車和寬敞的住房,日子應(yīng)該是美滿而富足??山螘r(shí)間,她總感覺(jué)頭腦反復(fù)想事,開心不起來(lái),對(duì)未來(lái)悲觀絕望。朋友和親人懷疑她患了抑郁癥,可李女士并沒(méi)有一般抑郁癥患者那種全身乏力,不想工作、生活懶散之類的表現(xiàn),反而變得更忙碌。除了盡心做好本職工作,還給自己安排工作以外的其他事情,回家也很忙碌,打掃衛(wèi)生、洗衣服、做飯……但她做這些事并不快樂(lè),內(nèi)心很痛苦,也不愿給他人講,前不久到我科就診,考慮診斷為:勤勉型抑郁癥。

典型的抑郁癥患者往往表現(xiàn)為持久的情緒低落、乏力,興趣減退,生活懶散,伴失眠癥狀。但臨床上經(jīng)常見(jiàn)到像李女士這樣伴有代償癥狀的患者,表現(xiàn)得像“工作狂”,整天忙碌還行,怕閑下來(lái)。這類型診斷為“勤勉型抑郁癥”,常見(jiàn)于內(nèi)源性抑郁癥,外界因素占次要,主要由軀體“內(nèi)部”因素引起的抑郁癥,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。患者最常見(jiàn)的表現(xiàn)之一就是勤奮,他們常有壓抑內(nèi)疚感,于是試圖用緊張的工作轉(zhuǎn)移注意力,有些患者感到對(duì)不起配偶,希望給對(duì)方更多快樂(lè),被動(dòng)做一些違背內(nèi)心的事情(心理學(xué)稱之為補(bǔ)償心理)。一旦披上“勤奮”的外衣,很容易被周圍人忽視。

抑郁癥是一種異質(zhì)性很高的心理疾病,不同患者會(huì)有不同表現(xiàn),但他們有共同的特點(diǎn)——抑郁情緒、興趣及愉快感缺乏。李女士也不例外,其勤奮忙碌的身影掩飾不了內(nèi)心的痛苦。所以,一旦周圍朋友的行為異于平常,哪怕是正面、陽(yáng)光的,也要多了解他內(nèi)心深處的真實(shí)感受:是否存在內(nèi)疚感,是否心情壓抑、興趣缺乏。這類人群更應(yīng)早發(fā)現(xiàn),早接受藥物及心理治療,同時(shí)家人和朋友要給予心理支持,鼓勵(lì)其接受治療,放下心中的包袱。

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