普濟(jì)消毒飲　　▲▲▲

昵稱12812548 2015-05-12

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　普濟(jì)消毒飲　　▲▲▲

〖方源〗《東垣試效方》
　　元·羅天益《衛(wèi)生寶鑒·補(bǔ)遺·頭大》“頭大，此邪熱客心肺，上攻頭目為腫盛，俗云大頭天行病。頭目腫盛，目不能開，上喘，咽不利，舌干口燥，治用試效方普濟(jì)消毒飲子”。
〖組成〗 黃芩、黃連　酒炒，各五錢[各15g] 　　連翹、板藍(lán)根、馬勃、牛蒡子、薄荷　各一錢[各3g]
　　　　　陳皮去白、甘草生用、玄參、柴胡、桔?！?span style="FONT-SIZE: 9pt">各二錢[各6g] 　　僵蠶、升麻　各七分[各2g]
〖用法〗上藥為末，湯調(diào)，時(shí)時(shí)服之，或蜜拌為丸，噙化。
〖方歌〗普濟(jì)消毒芩連鼠，玄參甘桔藍(lán)根侶。
　　　　升柴馬勃連翹陳，薄荷僵蠶為末咀。

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〖主治〗大頭瘟。惡寒發(fā)熱，頭面焮痛，目不能開，咽喉不利，舌燥口渴，舌紅苔白兼黃，脈浮數(shù)有力。
〖功用〗清熱解毒，疏風(fēng)散邪。
〖病機(jī)〗
　感受風(fēng)熱疫毒，壅于上焦，攻沖頭面　─────────→　大頭瘟。
　頭為諸陽(yáng)之會(huì)，熱毒蘊(yùn)結(jié)，上攻頭面，氣血經(jīng)絡(luò)凝滯　──→　頭面紅腫焮痛，目不能開
　熱毒蘊(yùn)盛，郁于肌表，邪正交爭(zhēng)，邪盛正旺　──────→　惡寒發(fā)熱
　咽為肺系，熱壅于心肺　───────────────→　咽喉不利
　邪熱內(nèi)盛　─────────────────────→　口渴舌燥、舌紅苔白兼黃、脈浮數(shù)有力

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君　黃芩、黃連　──　清泄上焦之熱毒，皆用酒炒，令其通行全身，直達(dá)病所。

臣　牛蒡子、連翹、薄荷、僵蠶　──　辛涼疏散頭面風(fēng)熱。

　　┌　玄參、馬勃、板藍(lán)根　──　上行清熱解毒
　　│
佐　┤　甘草、桔?！々ぉぁ∏謇屎?br>　　│
　　└　陳皮　──　理氣而疏通壅滯

使　升麻、柴胡　──　疏散風(fēng)熱，并引諸藥上達(dá)頭面，且寓“火郁發(fā)之”之意。

［組方配伍特點(diǎn)］

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1．本方為治療大頭瘟的常用方劑。以頭面腫盛，惡寒發(fā)熱，舌紅苔白兼黃，脈浮數(shù)為證治要點(diǎn)。
2．若大便秘結(jié)者，可加酒大黃以瀉熱通便；腮腺炎并發(fā)睪丸炎者，可加川楝子、龍膽草以瀉肝經(jīng)濕熱。
3．多用治丹毒、腮腺炎、急性扁桃體炎、淋巴結(jié)炎伴淋巴管回流障礙等病，屬風(fēng)熱毒邪為患者。

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　　陰虛陽(yáng)亢者不宜。

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　　《醫(yī)方集解》：“此手太陰、少陰、足少陽(yáng)、陽(yáng)明藥也。芩、連苦寒，瀉心肺之熱為君；玄參苦寒，橘紅苦辛，甘草苦寒，瀉火補(bǔ)氣為臣；連翹、薄荷、鼠粘辛苦而平，藍(lán)根甘寒，馬勃、僵蠶苦平，散腫消毒定喘為佐；升麻、柴胡苦平，行少陽(yáng)、陽(yáng)明二經(jīng)之陽(yáng)氣不得伸。桔梗辛溫為舟揖，不令下行，為載也?！?br>　　臨床報(bào)道：用本方治療流行性腮腺炎合并腦膜炎57例，全部治愈。并認(rèn)為本方能迅速控制體溫，對(duì)消除頭痛、腮腺腫大及各種精神神經(jīng)癥狀有確切療效（中醫(yī)年鑒，1992；427）。以本方治療小兒呼吸道感染引起高熱35例，伴抽搐神昏或驚跳者，加服紫雪散，平均退熱時(shí)間為51.4小時(shí)（中醫(yī)年鑒，1992；427）。

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