筆者臨床應(yīng)用經(jīng)方治療疾病，多有效驗(yàn)，現(xiàn)選錄二則介紹如下。

1 臨床資料

1.1 流淚癥 患者，女，48歲，1998年10月28日就診?；颊卟〕跗?天因雙眼視力模糊，微癢，到某醫(yī)院眼科診為“結(jié)膜炎”，用潤(rùn)舒等滴眼液治療1周無(wú)效，即出現(xiàn)眼淚增多，時(shí)時(shí)流淚，經(jīng)常用手巾揩拭。雙眼不紅不痛，但是淚液滿(mǎn)眶，然以指壓淚囊區(qū)，并無(wú)粘液自淚竅溢出，平素性情憂(yōu)郁，面色無(wú)華，大便溏薄，舌苔白滑，脈沉細(xì)緩。證屬血虛肝郁，脾虛濕泛。治擬養(yǎng)血疏肝，健脾利濕。方以當(dāng)歸芍藥散 加味。處方:當(dāng)歸15g，白芍15g，川芎10g，白術(shù)10g，茯苓10g，澤瀉10g，防風(fēng)6g，荊芥6g，甘草5g，水煎服，每日1劑。服用3劑后復(fù)診，其癥大減，繼以上方服用2劑痊愈。

1.2 經(jīng)間期出血 患者，女，40歲，2001年3月21日就診?；颊甙肽陙?lái)經(jīng)前1～2天陰道流出淡黃色液體物，量較多無(wú)異味。經(jīng)期時(shí)有腹痛，經(jīng)血量多，兼有紫暗血塊。近3個(gè)月出現(xiàn)經(jīng)凈后7～8天持續(xù)出血5天左右。出血前小腹疼痛，血色淡紅，時(shí)有血塊，伴小腹微脹，眼淚增多，倦怠乏力，納差，便溏，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弦，經(jīng)B超、婦科檢查，除輸卵管增粗外，余無(wú)異常。證屬肝郁脾虛，沖任不調(diào)。擬定調(diào)肝健脾。方以當(dāng)歸芍藥散加味。處方:當(dāng)歸15g，白芍15g，川芎10g，白術(shù)10g，茯苓10g，澤瀉10g，柴胡10g，香附10g，丹參20g，甘草5g，水煎服，每日1劑，并囑其經(jīng)期前3天每日水煎服1劑，上方略有加減，按月經(jīng)周期服用，連續(xù)應(yīng)用3個(gè)周期而愈，隨訪(fǎng)半年，月經(jīng)正常。

2 討論

《金匱要略·婦人妊娠病脈證并治》說(shuō):“婦人懷娠，腹中痛，當(dāng)歸芍藥散主之”。又《金匱要略·婦人雜病脈證并治》說(shuō):“婦人腹中諸疾痛，當(dāng)歸芍藥散主之”。本方雖然主 治婦科疾患，其病例1似乎南轅北轍，但方證病機(jī)相符，充分體現(xiàn)了異病同治，故用當(dāng)歸芍藥散養(yǎng)血疏肝，健脾除濕，加荊芥、防風(fēng)借辛散升陽(yáng)祛風(fēng)勝濕之功，故效果顯著。病例2，以原方的當(dāng)歸、白芍、川芎養(yǎng)血調(diào)肝以復(fù)肝之疏泄;白術(shù)、茯苓、澤瀉健脾除濕，共復(fù)肝脾調(diào)和，更加柴胡、香附、丹參與當(dāng)歸、白芍、川芎同伍，調(diào)理氣血，使經(jīng)脈通暢，沖任復(fù)常，故月事以時(shí)而下，諸癥自愈。