金元四家 中國(guó)金元時(shí)醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了許多流派,在學(xué)術(shù)上爭(zhēng)鳴,最具代表性的有劉完素、張從正、李東垣和朱震亨,被稱為金元四家。金元四家的產(chǎn)生與長(zhǎng)期戰(zhàn)亂,人民生活困苦,疫病流行有關(guān),與宋代醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐的豐富與革新思想有關(guān)。 劉完素 (1120~1200),字守真,號(hào)通玄處士。金代河北(今河北河間)人。他行醫(yī)民間,金章宗3次招聘均拒絕。他治學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn),具有獨(dú)創(chuàng)精神,尤重《素問(wèn)》的研究。著述較多,有《素問(wèn)玄機(jī)原病式》、《宣明論方》、《傷寒直格》、《傷寒標(biāo)本心法類萃》,前二者為代表作。劉氏很重視運(yùn)氣學(xué)說(shuō),卻不拘泥于此。他認(rèn)為五運(yùn)六氣,火熱居主要地位;發(fā)病病機(jī)也以火熱為主;六氣皆可從火化,因而他大力倡導(dǎo)火熱論,治療上以清熱通利為主,善用寒涼藥物,后世稱為寒涼派。劉氏有門人及私淑弟子穆子昭、荊山浮屠 張從正 (約1156~1228),字子和,號(hào)戴人。金代睢州考城(今河南蘭考)人。張氏家世業(yè)醫(yī),自幼好讀《內(nèi)經(jīng)》,學(xué)術(shù)上私淑劉完素。他曾做過(guò)一段軍醫(yī),也曾被召入太醫(yī)院供職。著有《儒門事錄》一書。張從正認(rèn)為任何疾病都是由邪氣所致,因此治病就是要攻邪,邪氣去而人身的元?dú)庾匀换謴?fù)。去邪的方法主要有汗、吐、下三法,張氏特別善于應(yīng)用這3種方法,他擴(kuò)大了三法的應(yīng)用范圍,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。人稱攻下派。張氏并非反對(duì)補(bǔ)法,他提倡以食補(bǔ)為主。張從正的追隨者及同道主要即麻知幾、常仲明。 李東垣(李杲) (1180~1251),字明之,名杲,號(hào)東垣。金代真定(今河北正定)人。他師事張?jiān)兀^承易水學(xué)派,成為一代名醫(yī)。著有《脾胃論》、《內(nèi)外傷辨惑論》、《蘭寶秘藏》等。李東垣學(xué)術(shù)思想的中心是“內(nèi)傷脾胃,百病由生”,認(rèn)為人體內(nèi)在元?dú)獬渥銜r(shí)諸病不生,而元?dú)獾某渥闩c否主要取決于脾胃有無(wú)受傷。導(dǎo)致脾胃受傷的原因有飲食不節(jié)、勞役過(guò)度和七情所傷。治療上當(dāng)以升發(fā)脾陽(yáng)為主。人稱為補(bǔ)土派。李東垣門人有王好古、羅天益等。 朱震亨 (1281~1358),字彥修,號(hào)丹溪。元代婺州義烏(今浙江義烏)人。朱氏自幼習(xí)舉子業(yè),40多歲時(shí)因家中數(shù)位親人死于誤治,于是改學(xué)醫(yī)學(xué),拜羅知悌為師,很快成為名醫(yī)。著有《格致余論》、《局方發(fā)揮》、《本草衍義補(bǔ)注》等書。朱氏在學(xué)術(shù)上認(rèn)為人體陽(yáng)常有余,陰常不足。人的生命源泉在于生理之相火,而相火之變?yōu)椴±?,相火妄?dòng)則煎熬真陰。在治療上提倡滋陰降火之法。人稱滋陰派。朱震亨學(xué)生很多,如王履、戴元禮、趙道震、趙以德等。 |
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